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新兴中医非药物疗法走俏临床
http://www.100md.com 2016年8月31日 中国中医药报 第4547期
新兴中医非药物疗法走俏临床
新兴中医非药物疗法走俏临床

     编者按:中医非药物疗法凭借内容丰富、安全、方便、无毒副作用的优势特点深受百姓欢迎和爱戴,也成为中医药的独特魅力之一。近年来,中医非药物疗法也在不断与时俱进,一些地区通过挖掘中医传统非药物疗法,借鉴国外先进经验,探索出各种新兴治疗方式运用到临床,取得了很好的效果。本期走进河南省几家中医医疗机构和康复机构,看看他们对于中医非药物疗法的新探索。

    音乐疗法已在河南省多家中医和康复医疗机构中开展

    河南省中医院儿童脑病康复科的康复师正带领患儿体验传统游戏形式的康复疗法

    谁说医学治疗只有冷冰冰的器械?谁说中医非药物疗法只能一成不变、墨守成规?在河南省几家中医和康复机构的探索中,一些新兴的非药物疗法,可谓寓医于乐、效果突出,它们以非常低廉的成本,把活力、把生命力还给每一位患者。

    传统游戏,把孩子从电玩中拯救出来
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    一场雨赶跑了最后一只秋老虎。周末的郑州平添几分凉爽。

    在这样的习习凉风中,听到一阵孩子的欢声笑语,笑声起伏不停,那叫一个惬意,简直让人忘了自己身在何处!

    顺着笑声找过去,呀!一群孩子在丢沙包、推铁环、抽陀螺,还有人在玩儿老鹰捉小鸡,久违了的传统游戏怎么突然间一下子冒出来了?

    原来,是有人专门教孩子们玩的。而且,教孩子们玩游戏的是专业功底深厚的医生们。是医生们不务正业,还是匠心独具呢?

    当然是后者了!这是河南省中医院儿童脑病康复科感觉综合训练室推出的新疗法,叫传统儿童游戏培训,专门培训孩子们做20世纪70年代最盛行的传统游戏。

    为什么会想起来培训做游戏呢?这些疗法真的有用吗?

, 百拇医药     这要从近些年城市化、独生子女化带来的改变说起。生活方式的巨变,让人与大自然、与同伴共处机会减少,电子工业的发达使电子游戏一时盛行,孩子们的运动和协调能力普遍下降,基本身体素质也明显降低。

    对此,河南省中医院长期从事儿童体质调理的主任医师侯江红一直十分担忧。可以肯定的是,增强孩子体质是预防疾病的基础,身体强壮了,儿童很多亚健康问题将迎刃而解。但怎样才能让娇嫩的“温室花朵”爱上运动呢?

    游戏?对,就是游戏!

    “我国民间传统游戏玩法简单易学,趣味性强,材料简便。应大力推广传统游戏,把空间和乐趣还给孩子。”侯江红刚把思路说出来,孩提时代那魅力无穷的游戏场景立刻浮现在大家眼前。

    在物资匮乏的年代,我们仍享受着快乐的童年,大多是游戏给了我们丰富的体验,在游戏中,身心都得到了健康发展。不用动员,康复师们的积极性瞬间被点燃。经过精心筹备,第一期传统游戏培训班就如火如荼地开班了。
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    丢手绢、打陀螺、挑木棍等,随着热身音乐声起,小朋友们很快就进入了兴奋状态,长达两个小时的培训,大家意犹未尽,看来这些20世纪的游戏对于现在的孩子还是蛮有吸引力的嘛!传统游戏形式的康复训练如此受欢迎,更坚定了医生们推广培训的决心。这些游戏能有效促进孩子们的感官、动作、语言、智能、情感和社会适应性的发展,让更多孩子受益。

    运动治疗室,超重和肥胖者的乐园

    而在河南中医药大学第一附属医院内分泌科二病区,一间新开设的治疗室也已经投入使用了。在这里治疗,不做手术不吃药,只需要动起来就可以。没错,这是医学运动治疗室,也是超重和肥胖患者的康复乐园。

    这个科室收治的主要患者就是各种原因导致的超重和肥胖患者,包括单纯性肥胖,以及肥胖相关疾病,如:糖尿病、多囊卵巢综合征、高脂血症、代谢综合征、高血压、脂肪肝、肥胖导致的不孕不育、性腺发育异常等。
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    70平方米的运动医学治疗室里都有啥?专业的身高、体重、体脂率检测分析仪器,肥胖患者的专业跑步机、椭圆机、单车、划船器、攀爬机等,还有太极拳、八段锦、易筋经、五禽戏、运动体操等非器械运动治疗。

    运动前,需要先评估一下身体状况,确定运动强度,制定运动处方。然后,由运动师指导,在血糖、血压、血乳酸、尿酮体、心率、心电等监测下进行运动治疗。治疗过程中,还会配合饮食指导、健康状况再评估、认知行为干预、心理疏导等。

    肥胖者运动时容易出现损伤,这时就利用中频治疗仪、中药热腌等缓解。

    音乐疗法,正成为多个临床科室的“宠儿”

    音乐疗法并不稀奇,在汉字中,“医”古作“毉”。在远古时代,巫师们对病人手舞足蹈一番,同时口中念念有词,甚至哼唱着各种音调,患者病情便有所好转,甚至可以治愈一些较轻的疾病。我国古代也有音乐治疗的临床记载实例。如《儒门事亲》记载,“忽笛鼓应之,以治人之忧而心痛者”;宋代孙道滋以“宫声数引”使欧阳修的“幽忧之疾”得到痊愈;元代名医朱震亨则明确指出:“乐者,亦为药也”。
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    目前,我国也已成立音乐治疗学会,建立了音乐治疗学科,培养音乐治疗师。很多精神病院、康复医院和综合医院都先后开展了音乐治疗。国际上,音乐疗法更是广泛应用于多种疾病的临床治疗和心理治疗中。

    在河南,郑州市中医院与河南师范大学音乐舞蹈学院签订了协议,共建音乐治疗学教学实践基地。河南中医药大学第一附属医院内分泌科、郑州大学附属郑州中心医院豫欣老年病医院、焦作市中医院治未病中心等,也将音乐疗法用于治疗不同的疾病。

    焦作市中医院治未病中心主任宋汉秋介绍,五音在传统医学中对应着相应的五脏。如“宫调式”,就与脾脏相应,具有滋补气血、升阳益气的作用,可以提高消化系统的机能;而“角调式”与肝脏相应,有补益肝气、疏肝解郁、平肝潜阳的作用;“徽调式”与心脏相应,有养心安神、补益心阳的作用;“商调式”与肺脏相应,有润肺生津的作用;“羽调式”与肾脏相应,具有温补肾阳、固精益气、清心降火的作用。

    郑州大学附属郑州中心医院豫欣老年病医院针对肿瘤、老年痴呆症、抑郁症、焦虑症、神经衰弱等患者制定了不同的音乐处方。根据患者不同的生活背景、文化水平,还让其挑选一些自己喜欢的音乐来听。“渐冻人”田淑芳是邓丽君的粉丝,护士董明明就每天为她播放邓丽君的歌曲。老红军李寒偏爱红色革命歌曲,护士就选择合适的老红歌给他听。
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    临床上,一般把音乐疗法运用于治疗抑郁症、失眠、心律失常和糖尿病等各种疾病治疗中。河南中医药大学第一附属医院内分泌科主任冯志海介绍,在音乐治疗中,音乐的曲调、节奏、旋律、响度不同,对人体有不同程度的兴奋、镇静、止痛和降压等作用。因此,作为治疗性乐曲,必须经过严格选择。

    种花种草也能治病,园艺康复将探索落地

    闻闻花香就能唤起记忆,种种花草就能帮助疾病康复。这是康复治疗的新流派——园艺康复,运用花草树木等园艺材料,使患者接触自然环境,纾解压力与复健心灵。

    在不久前召开的2016河南省医学科学普及学会康复专业委员会年会上,郑州市康复医院公布了“打造中原乃至中国园艺康复新领地”的规划。这一规划的设计者是河南农业大学林学院教授王献。

    在王献看来,园艺康复适用于老年人、青少年、儿童、更年期女性、亚健康群体等;亦可用于残疾人、精神疾病患者、智力低下者、滥用药物者、罪犯等人群中。
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    据王献介绍,已经在园艺康复领域先行一步的美国,在康复花园建设、特殊人群照护等方面摸索出了一些行之有效的经验。以建设在美国俄亥俄州的伊丽莎白及诺娜·埃文斯康复花园为例,其关注“有特殊需求”的人群,通过选择保健植物等营造了丰富的空间。另一个美国著名的康复花园案例是俄勒冈烧伤中心花园。其在设计中注重荫蔽效果和季节变化,并设置了功能分区。

    美国学者的研究表明,园艺康复强调人体自身免疫力,相信身体具有自我治愈能力,是人与自然的矛盾才导致疾病。而园艺活动中的挖土、整地、播种等,可以促进新陈代谢,有利于情绪的发泄;培育植物可以帮康复者恢复对季节与时间的认知;通过视、触、闻、听、味5种感觉的认知,可以实现情绪转换及情感宣泄;而采收过程让康复患者获得成就感。

    “这与中医理论不谋而合。”王献说,目前,园艺康复在国际上运用于精神疾病治疗机构、教养机构、老年人和儿童中心、戒毒中心等,在我国,还可以延伸至中医医疗机构。在我国长江三角洲的一些养老机构或医疗机构中,已经有人开始进行相关项目投入。王献希望,由专业的康复机构来引领这种新理念,因为它需要由严格的程序设计和后期操作。

    郑州市康复医院的园艺康复园通过建景、造园、楼体植被覆盖等,新建康复花园、康复游廊及温室花房。专家表示,把园子建起来只是第一步,想要推广这一新理念,还需要从制度层面制定出近期及远期规划。(张晓华 李荇 刘旸), http://www.100md.com