五岁内需打手足口疫苗 疫苗接种并非“一针就灵”
2008年至2015年，我国共报告手足口病例约1380万例，平均年发病率为147/10万，3岁以下婴幼儿发病率最高，近八成聚集性疫情发生在托幼机构。手足口病5岁以下孩子占将近90%，通过呼吸道飞沫可以传播给其他人。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状，少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，重症患儿可导致死亡。手足口病目前没有特异性治疗方法，好在从今年7月29日开始，手足口病EV71疫苗开始进驻北京市各预防免疫门诊，6月龄到3岁的宝宝们可自费接种。很多家长认为手足口病可由多种病毒引起，但当前疫苗只能预防EV71病毒感染所致的手足口病，没有太大的必要接种。专家提醒，5岁以下儿童，手足口疫苗还是要打。手足口病的重症和死亡90%多都是由EV71病毒引起的，预防EV71的感染就等于降低了孩子的死亡和发生重症的风险。而且如果注射手足口疫苗后，并不需要年年都打。
■ 中国妇女报·中华女性网记者 项丹平
家有5岁以下的孩子，尤其宝宝还在上幼儿园，妈妈们每年都难免会为手足口病提心吊胆。2008年至2015年，我国共报告手足口病例约1380万例，平均年发病率为147/10万，3岁以下婴幼儿发病率最高，近八成聚集性疫情发生在托幼机构。
从今年7月29日开始，手足口病EV71疫苗开始进驻北京市各预防免疫门诊，只要提前向各接种点预约EV71疫苗，就可为6月龄到3岁的宝宝们自费接种，妈妈们从此也可多了一分安心。
但是，很多家长认为手足口病可由多种病毒引起，但当前疫苗只能预防EV71病毒感染所致的手足口病，没有太大的必要接种，其实不然。中国疾控中心专家提醒，手足口疫苗还是要打。此外，注意卫生也可有效预防。
手足口病一年四季均可发病，6个月到3岁婴幼儿可选择接种
北京市疾病预防控制中心副主任庞星火近日向中国妇女报·中华女性网记者介绍，根据近五年的监测数据，北京市手足口病发病时间以4-9月份为主，5-7月为发病高峰。手足口病是一种由多种肠道病毒引起的常见传染病，儿童普遍易感，并且可多次感染，目前尚无特效治疗药物。
中国疾控中心传防处研究员张静也对记者说，手足口病5岁以下孩子占将近90%，尤以3岁以下年龄组发病率最高，通过呼吸道飞沫可以传播给其他人，并以托幼园所为聚集性疫情高发场所。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。
庞星火介绍，手足口病可由多种人类肠道病毒引起，比如EV71、CAV16、CA6等，是传染病。一般来说，手足口病为自限性疾病，95%的患儿属轻症，在医生指导下规范护理、治疗大多预后良好。但不同种类的病毒致病力、危害程度大不相同。EV71是人类肠道病毒的一种，可引起多种疾病，以手足口病最为常见。该病毒可以引起中枢神经系统感染，是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原体，这也是为什么疫苗是针对预防EV71病毒而研发的。2007年以来，EV71感染相关手足口病在我国婴幼儿人群中持续流行，发病率高，并导致一定比例的患儿死亡。
张静也指出，疫苗是最经济有效的防控传染病的措施，手足口病的重症和死亡90%多都是由EV71病毒引起的，所以预防EV71的感染就等于降低了孩子的死亡和发生重症的风险。现在已上市的这款EV71疫苗适用于6月龄到3岁的婴幼儿，基础免疫程序为2剂次，每针188元，两针之间需间隔1个月。同时现阶段暂不推荐与其他疫苗同时接种，建议至少间隔两周以上再接种其他疫苗。EV71型灭活疫苗属二类疫苗，按照“知情、自愿、自费”原则选择接种。近期还将上市另一款适用于6月龄至5岁儿童的EV71疫苗。
中国疾控中心免疫规划中心助理研究员岳晨妍介绍，我国的EV71型灭活疫苗在2015年12月由国家食品药品监督管理总局批准上市，这个疫苗主要是预防由EV71感染所致的手足口病。根据临床研究显示，EV71疫苗是安全的，对EV71病毒感染的手足口病保护效果在90%以上，具有较好的保护效果。
今年5月，中国疾控中心发布了肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南，建议接种对象为满6个月及以上儿童，为了更好发挥疫苗的保护作用，越早接种越好。鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥其保护作用。如果既往的手足口病明确是由EV71病毒引起的，无需再接种EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他肠道病毒引起的，或者无病原学诊断结果的，可选择接种EV71疫苗。对于5岁以上的大龄儿童，由于大多数已经被自然感染，所以不再推荐接种。
手足口病疫苗并非“一针就灵”“一劳永逸”
是不是打了疫苗就一劳永逸了呢？北京市疾控中心免疫预防所所长吴疆说，6个月到3周岁的适龄儿童可以接种EV71疫苗。不过，同其他疫苗一样，接种EV71疫苗不一定产生百分之百的保护效果。
张静表示，不同于需要年年打的流感疫苗，引起手足口病的EV71型病毒比较稳定，因此手足口疫苗不需要年年都打。根据对三期临床研究对象的跟踪观察，在接种EV71型手足口病疫苗两年后，临床保护效力仍然维持在较高水平。
张静解释，引起手足口病的肠道病毒有20多种，病原类型很多。疫苗目前主要针对EV71的预防，对其他病原的交叉感染没有保护效果，因此不是说打了EV71疫苗就能避免感染所有的手足口病。
吴疆也强调，注射疫苗应到正规医疗机构在专业医生指导下进行注射。注射疫苗后会偶有发热，有时会出现一些轻微的反应，如局部疼痛、肿胀等，一般可自行缓解。但如果症状剧烈或持续时间过长，应马上就医。
庞星火提醒，手足口病目前没有特异性治疗方法，临床以支持治疗为主。家长除及时就医外，还应注意给孩子补充足够水分，保证充足休息，清淡饮食，少带孩子去人群拥挤的地方，症状消失前一周不要上幼儿园或小学，以免疾病传播扩散。
勤洗手、不喝生水，注意卫生预防手足口病
日常生活中，怎么预防手足口病呢？张静表示，最简单的就是饭前便后要洗手，给孩子喝烧开过的水，避免去人群密集特别是空气不太流通的场所，教育孩子不要随地大小便等。
庞星火建议，预防手足口病具体要有六注意：
1.教育儿童养成良好个人卫生习惯，勤洗手，不喝生水，不食生、冷、不洁的食物等。
2.尽量少到拥挤的公共场所，避免和手足口病患儿接触。
3.保持居家、教室等场所卫生，经常通风换气。
4.定期对玩具、儿童个人卫生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品进行清洗消毒，减少感染机会。
5.关注儿童体温变化并时常查看口腔、手及足底等部位是否有皮疹，发现孩子持续高热，体温超过39℃，常规退热效果不佳并有类似症状后，要采取立即送诊、居家观察等措施，对患儿所用的物品要消毒处理。
6.托幼机构和学校做好晨午检工作，如出现手足口病病例，应按要求采取停班、停园措施，家长应给予理解与配合，防止手足口病的传播蔓延。
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预防手足口病，学会识别重症
■ 北京市疾病预防控制中心副主任 庞星火
手足口病如何传播？患者、无症状感染者都是手足口病主要传染源。可通过胃肠道传播，还可通过接触传播，也可经呼吸道传播。患者咳嗽、打喷嚏以及唾液、疱疹液、粪便、咽分泌物中均含有大量的病毒，可以污染手、毛巾、手帕、水杯、牙刷、玩具、食具、床上用品、内衣甚至水等，皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手、物品等都可以造成传播。
手足口病有何症状？手足口病潜伏期多为2-10天，病程一般7-10天。多数患儿先出现发热，手心、脚心出现疹子，口腔出现疱疹或溃疡，疼痛明显。部分患儿还伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。一般症状较轻，多数7-10天可以自愈，极少数会引起严重并发症甚至导致死亡。
如何识别重症手足口病例？出现下列情况，请尽快带孩子到正规医院就诊。
1.持续高热：体温(腋温)大于39℃，常规退热效果不佳。
2.神经系统表现：出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等，极个别病例出现食欲亢进。
3.呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。
4.循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快、血压升高等。
■ 中国妇女报·中华女性网记者 项丹平
家有5岁以下的孩子，尤其宝宝还在上幼儿园，妈妈们每年都难免会为手足口病提心吊胆。2008年至2015年，我国共报告手足口病例约1380万例，平均年发病率为147/10万，3岁以下婴幼儿发病率最高，近八成聚集性疫情发生在托幼机构。
从今年7月29日开始，手足口病EV71疫苗开始进驻北京市各预防免疫门诊，只要提前向各接种点预约EV71疫苗，就可为6月龄到3岁的宝宝们自费接种，妈妈们从此也可多了一分安心。
但是，很多家长认为手足口病可由多种病毒引起，但当前疫苗只能预防EV71病毒感染所致的手足口病，没有太大的必要接种，其实不然。中国疾控中心专家提醒，手足口疫苗还是要打。此外，注意卫生也可有效预防。
手足口病一年四季均可发病，6个月到3岁婴幼儿可选择接种
北京市疾病预防控制中心副主任庞星火近日向中国妇女报·中华女性网记者介绍，根据近五年的监测数据，北京市手足口病发病时间以4-9月份为主，5-7月为发病高峰。手足口病是一种由多种肠道病毒引起的常见传染病，儿童普遍易感，并且可多次感染，目前尚无特效治疗药物。
中国疾控中心传防处研究员张静也对记者说，手足口病5岁以下孩子占将近90%，尤以3岁以下年龄组发病率最高，通过呼吸道飞沫可以传播给其他人，并以托幼园所为聚集性疫情高发场所。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。
庞星火介绍，手足口病可由多种人类肠道病毒引起，比如EV71、CAV16、CA6等，是传染病。一般来说，手足口病为自限性疾病，95%的患儿属轻症，在医生指导下规范护理、治疗大多预后良好。但不同种类的病毒致病力、危害程度大不相同。EV71是人类肠道病毒的一种，可引起多种疾病，以手足口病最为常见。该病毒可以引起中枢神经系统感染，是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原体，这也是为什么疫苗是针对预防EV71病毒而研发的。2007年以来，EV71感染相关手足口病在我国婴幼儿人群中持续流行，发病率高，并导致一定比例的患儿死亡。
张静也指出，疫苗是最经济有效的防控传染病的措施，手足口病的重症和死亡90%多都是由EV71病毒引起的，所以预防EV71的感染就等于降低了孩子的死亡和发生重症的风险。现在已上市的这款EV71疫苗适用于6月龄到3岁的婴幼儿，基础免疫程序为2剂次，每针188元，两针之间需间隔1个月。同时现阶段暂不推荐与其他疫苗同时接种，建议至少间隔两周以上再接种其他疫苗。EV71型灭活疫苗属二类疫苗，按照“知情、自愿、自费”原则选择接种。近期还将上市另一款适用于6月龄至5岁儿童的EV71疫苗。
中国疾控中心免疫规划中心助理研究员岳晨妍介绍，我国的EV71型灭活疫苗在2015年12月由国家食品药品监督管理总局批准上市，这个疫苗主要是预防由EV71感染所致的手足口病。根据临床研究显示，EV71疫苗是安全的，对EV71病毒感染的手足口病保护效果在90%以上，具有较好的保护效果。
今年5月，中国疾控中心发布了肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南，建议接种对象为满6个月及以上儿童，为了更好发挥疫苗的保护作用，越早接种越好。鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥其保护作用。如果既往的手足口病明确是由EV71病毒引起的，无需再接种EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他肠道病毒引起的，或者无病原学诊断结果的，可选择接种EV71疫苗。对于5岁以上的大龄儿童，由于大多数已经被自然感染，所以不再推荐接种。
手足口病疫苗并非“一针就灵”“一劳永逸”
是不是打了疫苗就一劳永逸了呢？北京市疾控中心免疫预防所所长吴疆说，6个月到3周岁的适龄儿童可以接种EV71疫苗。不过，同其他疫苗一样，接种EV71疫苗不一定产生百分之百的保护效果。
张静表示，不同于需要年年打的流感疫苗，引起手足口病的EV71型病毒比较稳定，因此手足口疫苗不需要年年都打。根据对三期临床研究对象的跟踪观察，在接种EV71型手足口病疫苗两年后，临床保护效力仍然维持在较高水平。
张静解释，引起手足口病的肠道病毒有20多种，病原类型很多。疫苗目前主要针对EV71的预防，对其他病原的交叉感染没有保护效果，因此不是说打了EV71疫苗就能避免感染所有的手足口病。
吴疆也强调，注射疫苗应到正规医疗机构在专业医生指导下进行注射。注射疫苗后会偶有发热，有时会出现一些轻微的反应，如局部疼痛、肿胀等，一般可自行缓解。但如果症状剧烈或持续时间过长，应马上就医。
庞星火提醒，手足口病目前没有特异性治疗方法，临床以支持治疗为主。家长除及时就医外，还应注意给孩子补充足够水分，保证充足休息，清淡饮食，少带孩子去人群拥挤的地方，症状消失前一周不要上幼儿园或小学，以免疾病传播扩散。
勤洗手、不喝生水，注意卫生预防手足口病
日常生活中，怎么预防手足口病呢？张静表示，最简单的就是饭前便后要洗手，给孩子喝烧开过的水，避免去人群密集特别是空气不太流通的场所，教育孩子不要随地大小便等。
庞星火建议，预防手足口病具体要有六注意：
1.教育儿童养成良好个人卫生习惯，勤洗手，不喝生水，不食生、冷、不洁的食物等。
2.尽量少到拥挤的公共场所，避免和手足口病患儿接触。
3.保持居家、教室等场所卫生，经常通风换气。
4.定期对玩具、儿童个人卫生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品进行清洗消毒，减少感染机会。
5.关注儿童体温变化并时常查看口腔、手及足底等部位是否有皮疹，发现孩子持续高热，体温超过39℃，常规退热效果不佳并有类似症状后，要采取立即送诊、居家观察等措施，对患儿所用的物品要消毒处理。
6.托幼机构和学校做好晨午检工作，如出现手足口病病例，应按要求采取停班、停园措施，家长应给予理解与配合，防止手足口病的传播蔓延。
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预防手足口病，学会识别重症
■ 北京市疾病预防控制中心副主任 庞星火
手足口病如何传播？患者、无症状感染者都是手足口病主要传染源。可通过胃肠道传播，还可通过接触传播，也可经呼吸道传播。患者咳嗽、打喷嚏以及唾液、疱疹液、粪便、咽分泌物中均含有大量的病毒，可以污染手、毛巾、手帕、水杯、牙刷、玩具、食具、床上用品、内衣甚至水等，皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手、物品等都可以造成传播。
手足口病有何症状？手足口病潜伏期多为2-10天，病程一般7-10天。多数患儿先出现发热，手心、脚心出现疹子，口腔出现疱疹或溃疡，疼痛明显。部分患儿还伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。一般症状较轻，多数7-10天可以自愈，极少数会引起严重并发症甚至导致死亡。
如何识别重症手足口病例？出现下列情况，请尽快带孩子到正规医院就诊。
1.持续高热：体温(腋温)大于39℃，常规退热效果不佳。
2.神经系统表现：出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等，极个别病例出现食欲亢进。
3.呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。
4.循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快、血压升高等。