小心老年性痴呆
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情绪突变焦虑不稳定，记忆力明显下降，常迷路……
阅读提示 9月21日是 “世界老年性痴呆宣传日”。 老年性痴呆通称为阿尔兹海默症，在发病人群中，女性多于男性，知识水平低的人多于知识水平高的人，丧偶、独居、情绪抑郁者、受过脑外伤者、家族中数代有老年性痴呆病人者等容易发病，相关统计显示，当前老年性痴呆已成为全社会突出的公共卫生问题。
老年性痴呆有哪些症状？ 患有该病应该如何治疗？ 老年性痴呆患者饮食应注意什么……在此， 河北北方学院附属第一医院神经内三科医生范磊根据临床实际给出了良言益方。
本报记者 杨连 通讯员 高虹 吕利雅
常迷路是不是“老糊涂” 赵阿姨退休没几年，便发现自己的记忆力越来越差，情绪变得也很不稳定，有一天她还在自己熟悉的地方迷了路……在子女们的劝说下， 她到医院就诊，被医生告知已患上阿尔兹海默症，俗称老年性痴呆。
其实，在我们身边，很多中老年人像赵阿姨一样面临记忆力下降的困扰。 范磊说，记忆力减退是老年痴呆最常见也最典型的早期表现，包括患者、家属很多都认为这是“老糊涂”，是上年纪以后的正常衰老现象。范磊表示，子女们其实可以通过一些细节发现“老糊涂”与阿尔兹海默症的不同，“老糊涂”通常对生活没有太大影响，但如果患上老年痴呆，有的人会记不住家在哪儿，因此走丢的事时有发生。
“希望在最早出现轻度认知损害时，即从正常到痴呆过渡状态时，患者就能发现并来医院就诊。”范磊表示。但通常很多患者没有意识到“记忆力下降”这是个病，待到阿尔兹海默症发展到中重度，感觉问题严重了才找医生，“越晚治疗疗效肯定越差”。
当然不管什么时候发现都应该治疗，范磊说，至少对于某些方面，包括精神行为异常等可以通过药物改善，积极治疗对中重度患者的家庭照料和个人感受都有明显的缓解作用，病情的发展也可得到缓解。
年轻发病或与遗传有关 据介绍，50岁左右患有阿尔兹海默症的，这在患者中算年轻的。 一般此病在60岁之后较多见。相关统计数据显示，60岁之后，每增加5岁，发病率就翻一番， 到80岁以上发病率达30%左右。
范磊表示，通常发病年龄较轻的患者，多与遗传有关。“我曾经见到最年轻的患者为40岁，患者母亲也是老年痴呆”。 现在国内外许多研究都证明，老年痴呆患者的后代有更多几率患上此病，老年痴呆患者近亲的发病率为一般人群的4倍还多。
显然，老年痴呆与遗传有着密切关系，但这只是老年痴呆中的一少部分，并不是所有的老年痴呆都与遗传有这样密切的关系。大部分老年痴呆是散发性痴呆。散发性痴呆是指家族中没有这种呈代代相传地发病。
不要忽视老人的臭脾气 情绪方面，范磊介绍，通常患者早期会呈现情绪不稳，在疾病演进中逐渐变性淡漠及迟钝，有时情感失去控制能力，变得浮浅而多变；表现焦虑不安，忧郁消极，或无动于衷，或勃然大怒，易哭易笑，不能自制；高级情感活动，如羞耻感、道德感责任感和光荣感受累最早。
人格障碍有时可在疾病早期出现，患者变得缺乏活力，容易疲劳，对工作失去热情，对往常爱好的活动失去了兴趣， 对人对事都显得漫不经心，有时会开一些不合时宜的拙劣玩笑，对衣着及仪容也不如以前那样注意，可能变得不爱整洁，不修边幅，有人变得多疑、固执与斤斤计较。
记忆力下降要及时治疗 阿尔兹海默症不仅影响病人的身心健康，也给社会和家庭造成沉重的负担。 受病情影响，患者的智力衰退会越来越严重，有研究表明中度痴呆的老人中，80%—90%存在自理能力缺陷，需要依赖他人照顾；80%有精神问题；50%有攻击他人的行为。
范磊说，早期治疗不仅能够延缓老年性痴呆的发展，提高患者和家人的生活质量，而且早期进行干预的治疗费用仅为重度患者医疗费用的一半左右，及早介入能够帮助老人及早发现记忆衰退问题， 提早介入治疗，预防老年性痴呆，使患者和家庭有尊严和有期待地生活。
最后，范磊提醒，一旦家里的中老年人出现记忆力下降的趋势， 无论是老年痴呆患者，还是常规的老年人记忆力衰退，最好都能及时找医生就诊。
老年性痴呆并非无药可医 许多人认为老年性痴呆无药可医，部分轻度患者由于羞于疾病，怕别人知道自己患有老年性痴呆的病耻感而不愿意治疗，也有部分家庭存在“治与不治都一样”的错误观念，阻碍了患者坚持治疗的行为。
“老年性痴呆可以通过早期药物治疗控制症状，治疗目标在于帮助患者改善认知功能，延缓疾病发展， 维持各种生活技能，提高生活质量， 保留人格尊严，减轻照料者负担。”范磊介绍，老年性痴呆就如高血压病、糖尿病等慢性病一样，早期治疗可以延缓病情，同时在生活方面、饮食方面加强配合，效果会更好。