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    第 13 章 眼科疾病用药

    13.1 眼科疾病用药概论 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

    13.1.1 给药方式和途径 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

    13.1.2 控制污染 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

    13.2 眼部感染及其用药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

    13.2.1 抗细菌物 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

    13.2.2 抗真菌药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

    13.2.3 抗病毒药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

    13.3 眼用抗炎药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

    13.3.1 糖皮质激素 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

    13.3.2 其他抗炎药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

    13.4 散瞳药和睫状肌麻痹药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28

    13.5 青光眼及其用药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

    13.5.1 β 肾上腺素受体拮抗药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

    13.5.2 前列腺素类似药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

    13.5.3 肾上腺素受体激动药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

    13.5.4 碳酸酐酶抑制药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

    13.5.5 拟 M 胆碱药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

    13.5.6 高渗药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

    13.6 眼用局部麻醉药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

    13.7 眼科其他用药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

    13.7.1 人工泪液、 眼润滑剂和收敛药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

    13.7.2 眼部诊断药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

    13.7.3 眼科围手术期用药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

    13.7.4 眼用抑制新生血管药 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

    本章包括下列常见疾病的药物治疗方案：2

    1 眼部感染

    2 青光眼3

    13.1 眼科疾病用药概论

    13.1.1 给药方式和途径

    眼科最常用的给药方式是眼局部给药，如将滴眼液 ( 包括溶液、混悬液、乳剂等 ) 、眼用凝胶

    或眼膏等滴入或涂入结膜囊内。如果眼部治疗需要较高药物浓度，可以采用眼局部注射方式，如

    球结膜下注射、眼内注射等。

    结膜囊内给药 滴用滴眼液的方法通常是嘱患者将头部稍后仰或平卧，眼向上注视。滴药者

    用手指轻轻向下牵开下睑，然后将药液缓慢地滴入下穹窿部，一般滴用 1 滴即可。轻提上睑使药

    液在结膜囊内充分弥散。嘱患者轻轻闭合眼睑 2 ～ 3 分钟。以干棉球拭去流出结膜囊的药液。眼 用

    凝胶和眼膏的给药方法与滴眼液大致相同 ......