三十个血液病ppt课件:第六篇 第六章 溶血性贫血.ppt
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参见附件(366KB)。
* 溶血性贫血(hemolytic anemia)是指由于红细胞寿命缩短、破坏增加、骨髓造血功能不足以代偿红细胞的耗损
* 溶血性疾病：发生溶血，骨髓能够代偿(6～8倍能力)，不出现贫血
(一)红细胞内在缺陷
1.遗传性：
* (1)膜的异常：遗传性球形细胞增多症
* (2)酶的异常：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏
* (3)珠蛋白合成异常：即血红蛋白病：
①肽链合成量的异常：海洋性贫血；
②肽链质的异常：即异常血红蛋白病
2.获得性：阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglo-binuria,PNH)
(二)红细胞外在因素
1.免疫性因素：
* (1)自身免疫性溶血性贫血(AIHA)
* (2)同种免疫性溶血性贫血：
①新生儿溶血症；②血型不合的输血反应
2.物理和机械损伤：
* (1)行军性血红蛋白尿症、人工心脏瓣膜
* (2)物理损伤：大面积烧伤、放射损害
3.化学药物和生物因素：
* (1)磺胺类、苯类、砷和铅等
* (2)疟疾、溶血性链球菌、支原体肺炎、蛇毒和毒蕈中毒
* (1)急性溶血性贫血：
①头痛、呕吐、高热；②腰背四肢酸痛 ......
* 溶血性贫血(hemolytic anemia)是指由于红细胞寿命缩短、破坏增加、骨髓造血功能不足以代偿红细胞的耗损
* 溶血性疾病：发生溶血，骨髓能够代偿(6～8倍能力)，不出现贫血
(一)红细胞内在缺陷
1.遗传性：
* (1)膜的异常：遗传性球形细胞增多症
* (2)酶的异常：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏
* (3)珠蛋白合成异常：即血红蛋白病：
①肽链合成量的异常：海洋性贫血；
②肽链质的异常：即异常血红蛋白病
2.获得性：阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglo-binuria,PNH)
(二)红细胞外在因素
1.免疫性因素：
* (1)自身免疫性溶血性贫血(AIHA)
* (2)同种免疫性溶血性贫血：
①新生儿溶血症；②血型不合的输血反应
2.物理和机械损伤：
* (1)行军性血红蛋白尿症、人工心脏瓣膜
* (2)物理损伤：大面积烧伤、放射损害
3.化学药物和生物因素：
* (1)磺胺类、苯类、砷和铅等
* (2)疟疾、溶血性链球菌、支原体肺炎、蛇毒和毒蕈中毒
* (1)急性溶血性贫血：
①头痛、呕吐、高热；②腰背四肢酸痛 ......
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