[中医内科学课件2].(ppt):73癫病.ppt

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    颠病

    杨 忠 奇

    癫 病

    【学习目标】

    * 1、掌握癫病的证候特征、诊断与辨证论治方法。

    * 2、掌握癫病与痫病、郁病、痴呆的鉴别方法。

    * 3、了解癫的历史沿革、病因病机与调摄方法。

    概念

    * 癫病属于神志失常的疾病，因痰迷心窍，神机逆乱而致。

    * 以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而少动为特征；

    各家学说：

    * 《灵枢·癫狂篇》曰：

    "癫疾始生，先不乐，头重痛，视举，目赤，甚作极，已而烦心。"

    范围

    * 西医学中精神分裂症、抑郁症、及其他各类精神病，当有精神失常症状者，均可参照本篇进行辨证论治。

    病因病机

    * 发病原因：

    以七情所伤为主，或因思虑不遂，或因悲喜交加，或因恼怒惊恐；

    痰气郁结

    先天遗传

    各家学说：

    * 《灵枢·癫狂》曰：

    癫狂 "得之忧饥"、 "得之大怒"、 "得之有所大喜" 。

    ? 《丹溪心法·癫狂》曰：

    "五志之火，因七情而起，郁而成痰，故为癫痫狂妄之症，宜人事治之，非药后可能疗也，须诊察其由以平之，怒伤于肝者为狂为痫，以忧胜之，以恐解之。"

    各家学说：

    * 《素问·宣明五气篇》曰：

    "邪入于阳则狂，邪入于阴则癫，搏阳则为巅疾。"

    * 《素问·脉解》说：

    "阳尽在上，而阴气从下，下虚上实，故狂颠疾也"。

    * 《难经·二十难》：

    "重阴者癫"、各家学说：

    * 《丹溪心法·癫狂》曰：

    "癫属阴 ......

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