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寒冷冬季骨病多 如何应对往这儿瞧
http://www.100md.com 2016年11月29日 张家口晚报
寒冷冬季骨病多 如何应对往这儿瞧
寒冷冬季骨病多 如何应对往这儿瞧

     [ 核心提示 ] 新学期到来,孩子们又重新聚到了一起。 生性活泼的孩子们,成群结队地“上蹿下跳”必不可少,打篮球、踢足球这些球类运动也在他们的“必玩清单”内,这样一来,由此而产生的儿童骨科隐患也随之增多。

    本报记者 胡程利 实习记者 丁玉飞 通 讯 员 李清龙

    防滑防摔:

    两膝微屈利于平衡
冬季天寒,人们普遍穿着衣物较多,影响到四肢灵活性,尤其对于老年人,往往伴有心脑血管疾病和骨性关节疾病,时常会由于头晕目眩或关节不能负重而摔伤,加之冬季道路结冰或积雪, 更容易滑倒,甚至造成外伤性骨折。 专家因此提醒,对于冬季时常外出的人群,防滑防摔非常重要。

    市第二医院老年骨科主任卢吉高: ★走路速度不要太快,注意走路姿势。 走路时两腿膝盖微屈,重心略向下,以便于随时调整重心位置,最好穿防滑鞋或旅游鞋,切勿穿硬塑料底鞋。

    ★雪天行人要走人行道,不要在机动车道上行走,防止被侧滑的车碰到。

    ★在雪地行走,切忌提重物,双手不要揣在兜里,最好用双手来回摆动行走,双手来回摆动能很好地起到身体平衡的作用。

    ★骨质疏松者要尽量在雪天减少外出,以防路滑摔伤。

    ★如果突然摔倒,尽量别用手腕去支撑地面,因为这种摔倒姿势最容易造成手臂、手腕骨折。

    防“腰突”:

    避免劳累适当锻炼
冬季是腰椎间盘突出症的高发季节,因为寒冷刺激会使周身血管收缩和椎旁肌肉收缩,从而使间盘内压力改变、增大,椎间盘因负荷加大导致退变加速;此外雨雪天气多,也使因外伤导致急性腰椎间盘突出可能性的加大。

    市第二医院中医骨伤科主任安海库:

    ★日常保健
:坐立时不要让腰部悬空,可垫一小枕,使腰背部肌肉相对放松;睡硬板床,以维持腰椎正常的生理曲度,防止腰椎变形受累;注意起蹲姿势,起床时应先侧身,用肘支撑,缓慢起立。若下蹲拾物时应先屈膝,然后蹲下拾物。

    ★避免劳累:人的腰部很脆弱,在负荷过重或强劳动过程中,腰部承受压力和旋转力的影响,很容易挤压神经导致疼痛。 此外,长时间处于一种体位,会造成肌肉、韧带组织的劳损,因此“腰突”患者应在半小时到一小时变换体位,随时做肌肉按摩及3-5个腰部伸展活动。

    ★功能锻炼:长期坚持做腰背肌锻炼可防止腰背部软组织损伤,防止腰背肌疲劳,增进腰椎的稳定。

    ★注意保暖:平时要注意腰部的防凉、防潮,早晚要加穿衣服,夜间加盖被子。

    防“类风湿”:

    切莫受凉饮食适量
面对冬天刺骨的寒风,众多类风湿性关节炎患者常常叫苦不迭。我市地处内蒙古高原与华北平原交界处, 受地形影响, 气候寒冷,风、寒、湿等外邪时常会单独或联合侵犯人体,闭阻经络,导致气血运行不畅,使肌肉、筋骨、关节发生麻木、酸痛,类风湿性关节炎由此而生,一旦患病,患者关节肿大变形,手不能抬,日常生活甚至都不能自理。

    市第二医院关节外科副主任杨勇: ★避免诱因:受凉、受潮湿、外伤(如关节扭伤、跌伤、骨折)等都是类风湿性关节炎症状加重的诱发因素,也是避免风寒入侵骨骼的关键, 因此要做好相应的保暖措施, 常见方法如及时换洗汗湿内衣、常晒被褥等。

    ★饮食调节: 饮食要守时适量,不可暴饮暴食、饥饿失常,应遵循高蛋白、中脂肪、低糖、高维生素、中热量和低盐的原则,少量多餐,少食刺激性食物,多味佳可口易消化的食物。

    ★适当运动: 类风湿性关节炎在病情发展阶段允许配合积极的运动疗法, 运动的原则和运动量应根据疾病的程度, 在能耐受疼痛的范围内进行, 一般以运动训练后第二天不感觉疲劳为目标, 但要注意各项运动训练均要以避免骨折为前提。

    防肩周炎:

    注意营养肩不外露
进入冬季后,寒风肆虐,稍不注意肩部便会受到冷空气的侵袭,尤其是中老年人群,受凉后肩部会逐渐由疼痛发展为关节活动受限,甚至出现肩臂局部肌肉萎缩,从而影响日常生活。已患病则易在此时病痛加重。

    市第二医院创伤一科主任任保:

    ★注意营养
:寒冷季节更应注重营养、增强体质、提高机体免疫功能。

    ★加强锻炼:不要因为冬季天冷就放弃运动,要积极主动参加体育锻炼,持之以恒。 如走路、做操、太极拳、武术、中老年人健美操、肩关节有关功能活动等都是很好的预防锻炼方法。

    ★注意保暖:在加强运动的同时还要注意防寒保暖,天冷时可选择室内运动,晚上睡觉时防止肩关节外露。

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    关节扭伤如何急救?
扭伤是人们生活中常见的一种关节、 软组织损伤, 冬季天冷路滑, 尤其容易出现, 其多由剧烈运动或负重持重时姿势不当,或不慎跌倒、 牵拉和过度扭转等原因引起, 扭伤部位常会出现疼痛、 关节活动受限等现象, 严重时还会出现肿胀, 伤处肌肤发红或青紫。 一旦不慎扭伤, 应如何处置呢?

    市第二医院骨肿瘤骨结核科主任李平表示, 不管是哪个部位扭伤, 休息很重要。 具体说来, 腰部扭伤要及时的卧平坦的地方, 不要搬动; 足踝部扭伤受伤后应伤肢制动, 避免扭伤的脚用力着地造成二次损伤, 也可减少疼痛、 出血或肿胀, 防止伤势恶化, 然后立即冷敷。

    冷敷尽量在扭伤几分钟之内进行, 可将冰块包上毛巾或者用冰凉的水沾湿毛巾就是最简单的冰敷用具。 冷敷可使血管收缩, 减少内出血、 肿胀、 疼痛及痉挛。 如身边没有冰袋,可是用凉水浸透湿毛巾敷在扭伤脚的部位, 或直接取来半盆凉水把脚放进去。 冷敷时间一般为半个小时, 中间停一个小时后进行第二次冷敷。 在紧急处置的同时, 应马上送到专科医院诊治。 如无骨折、 关节错位及韧带损伤, 在医生的指导下就可以进行下一个步骤的治疗。

    (胡程利 丁玉飞)

    ■ 医师讲堂

    寒冬锻炼要得法
常说“生命在于运动”。 对于酷爱运动的人们来说,冬季虽冷,却挡不住他们强健体魄的热情,但相关数据显示, 冬季运动伤害比其他季节要高出三成, 专家因此指出,冬季锻炼,掌握方法很重要。 具体建议如下:

    室外锻炼要视天气而定。 气温过低会使运动质量大大降低,更易受伤,因此温度低于-10℃就不要在室外锻炼了。大风天、雾霾天也不宜户外锻炼。

    热身时间要长。 为避免因温度低、人体肌肉伸展性降低、关节比较僵硬而造成肌肉拉伤和关节扭伤等情况, 冬季运动前的热身活动一定要做得充分到位, 一般情况下, 冬季热身活动最好达到10—15分钟, 直到微微出汗、毛孔张开为止。

    衣服不宜过紧过厚。 冬季锻炼穿着衣物要轻软,不能过紧,开始可以多穿一些, 热身到身体发热并开始出汗时再脱去多余衣物。特别提醒,冬季跑步不要戴口罩,如果怕冷空气,可用三角巾代替。

    运动量不宜过大冬季锻炼对人体的热能消耗大,容易疲劳。运动时的时间和强度以人自感疲劳为第一原则,过于疲劳,人的抵抗力下降,不仅不能运动强身,反而会让病原菌乘虚而入,得不偿失。

    锻炼完继续活动10分钟。结束锻炼后不要急于休息, 可原地蹦跳踢腿,同时注意全身放松,两臂自然抖动,捶打大腿和小腿肚,使肌肉充分放松。 放松时间一般为10—15分钟,如此可有效缓解肌肉酸痛。

    运动后多喝水。 冬季气候干燥, 人体内容易积聚一些燥热, 且冬季空气中湿度减少,易引起咽喉干燥、 鼻子出血等, 加之运动时流失的水分,会加重人体缺乏水分的反应,所以运动后一定要多喝开水。此外, 为防止身体热量快速散失,锻炼后应尽快回到室内,换上干爽衣物,并穿上外套保暖。

    (胡程利 丁玉飞)