忘记服药,可补否?
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■记者 张思玮
或许,大家都听过陈奕迅的一首歌,歌词里有一句:“忽然想到,原来忘了吃药。”无独有偶,台湾歌手林隆璇也有一首,歌名就叫《老是忘了吃药》。看来,文艺界也常被吃药这件事烦扰。
那么,我们或者身边的亲人朋友们,如果真的忘记吃药怎么办?补还是不补呢?
正在服用拜唐苹的糖尿病患者张大爷,他坚持每天按时吃药,非常规律,但有一次却忘了,怎么办?老伴儿也纠结:“要不赶紧补上一片吧。”而隔壁老王却不以为然:“这次忘了,下次吃双份儿不得了?”
张大爷有些蒙圈了……摆在他面前的有两个建议,到底该作何种选择?
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一个建议是隔壁老王的“简单粗暴”型建议,对于这种“一次忘记,下回双份”的生猛做法,北京协和医院药剂科药剂师朱盛打了个形象的比方:厨子烧菜忘加盐了,怎么办?难道只需下一道菜,加双份盐就可以吗?
“很显然,这双份盐或许多喝几杯水就能缓解,但双份药带来的不良反应,患者的身体可就伤不起了。所以在这里提醒患者,漏服降糖药物时,千万不可在下次服药时擅自加大剂量,以免发生危险。”朱盛说。
而张大爷老伴儿给的另一个建议属于“优柔纠结”型,朱盛认为,也是要不得。因为拜唐苹发挥药效是需要食物“压底儿”的,也就是说,患者在吃饭的时候吃这个药才有用,过了饭点儿再吃等于是“竹篮打水一场空”。“所以,张大爷如果在吃饭时或刚吃完饭想起来,可以赶紧补上,但要是到了两餐之间才想起来,就不必补了。”
而这仅仅是患有糖尿病的张大爷遇到的问题,而对于吃其他药的李大爷、王大爷们又困惑了,他们忘记吃药了,补还是不补呢?
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“其实每种药物都各有章法,补或不补都各有讲究。”朱盛说。
先说降糖药吧,假如患者吃的是亚莫利、达美康或是糖适平,这些药物都可以戴上同一个头衔:磺脲类降糖药,一般都在早餐前吃一次。假如忘记的话,患者要是能在午饭前想起来,就可以按照原来剂量补上,但要是过了午饭,那就要看血糖情况半量补服了。要是到了晚上才想起来,那就不需要补了,还是洗洗睡吧,不然容易发生夜间低血糖。
假如患者服用的是诺和龙或者唐力这种在进餐时吃的降糖药,如果刚吃完饭想起来,可以立刻补上,如果快到下个饭点了,就要先测一测血糖,不高不补,但要是升高明显,就要适当增加用药的剂量或者这顿饭少吃点。
对于降压药,假如患者服用的是1天1次的那种,比如拜新同、络活喜、波依定等等,这些药物当天可以立刻补上,要是第二天才发现漏服,就不用补了。此外,还有一种降压药是1天3次的,像卡托普利片,应立刻补上,并且适当推迟下一次吃药的时间。当然,如果有条件的话在补药前先测量一下血压就再好不过了。
此外,对于维生素和钙片等药物,患者如果忘记一般不需要补,记得下回正常吃药就行。
“忘记吃药再补吃确实是件麻烦事,所以最好还是按时吃药。”朱盛给记者分享几个按时服药的小窍门:患者可以在手机里设置吃药提醒,也可以做一份吃药记录表,还可以买个分类药盒,放在醒目的位置上。这样或许就不容易忘记吃药了。, http://www.100md.com