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就医还是不就医(2)
http://www.100md.com 2017年3月13日 《健康女性》
     而且答案也许会在病情发展的过程中发生改变。三年前,宫颈癌涂片检验结果显示25岁的Laura(化名)患有宫颈非典型增生,这种异常的组织可能会发展成癌症,也可能不会。Brawley说:“只要检验得当,绝大多数由HPV引起的发育异常会自动消失。但还是有一些人会对检验和等待感到不安,他们会坚持选择治疗。”通常,治疗方法包括用电消除增生(这个过程通常不需要麻醉,且有99%的治愈率),这会让极个别患者的子宫颈变得脆弱,有时候甚至难以承受一个婴儿的重量。Brawley说:“我治疗过太多这类患者,这会引起宫颈功能不全,提升流产的风险。”

    在三年前,Laura的医生在确诊以后明确为她阐释过这些后果。那时候她订婚了,要组建自己的家庭。她说:“对我来说,生孩子一直是非常重要的一件事。我很担心如果我的治疗进度太快了的话,我和我的孩子都要经受早产的风险,但是如果我要等很久才能治好宫颈癌,那我生孩子的梦可能就要破碎了。”

    她在互联网上搜索了很久,又和她做护士的妈妈讨论了病情,她做了决定:与其参与治疗,不如经常做活组织检查来监测病情。她的医生很支持她的决定。6个月之后,活组织检查结果显示增生变得严重了,她改变了主意,参与了治疗。到现在她还没尝试过怀孕。但是,她也很满意自己做出的选择,因为在这期间的每一步,她都在所有的后果之中做出了全面的权衡再做决定。

    你:“我要在全面权衡之后做决定”

    医生们说,Laura的方案是目前早检情况的典型案例:让女性充分了解优点和缺点,让她们自己来决定如伺选择。不妨问问你自己:“我能接受的检查频率是多久?是哪种癌症?我希望几岁开始做检查?”多和医生讨论病情,把可行的方法和其带来的后果都考虑周全,根据自身的具体情况、遵照医嘱做出决定并及时调整,方为上策。

    筛查结果能够显示是否有癌症的初期征兆,诸如年龄和家族病史等变量也会影响治疗方法的强度。

    最终,你需要跟医生详细探讨自身病情里的所有因素,以便做出决定。也许你想要再检查一次(大多数的医生也乐意接受),或者跟其他女患者聊一聊(你的医生或者医院可能会愿意帮你联系),问问她们为什么选择治疗或者不治疗,现在她们对做出的决定感觉如伺,这或许可以为你提供独特的领悟。你的家人和朋友也是极其珍贵的资源,他们最了解你,最尊重你的意愿。

    Brito说:“有些患者之所以愿意继续观察并且等待,是因为他们明白这可能并不是什么大问题。这些人的心态太棒了。”当然,还有另外一些患者,哪怕是在知晓全部相关信息的情况下,还是会对带有肿瘤惴惴不安。Brito补充道:“其实,这也是很棒的决定。”

    误诊信号

    莫须有的事物会让乳腺检测更难进行,甚至连结果都弄错。

    乳房填充:物

    在扫捕胸部某些特定部分时,盐水或者硅胶填允物具有迷惑性。问问你的医生,哪家诊所在检查隆胸史性的胸部更有经验。

    文身

    在少数案例甲,文身墨水看逍来会像扩散到淋巴结的癌细胞。确保你的医生和放射治疗师清楚你身上的每一处义身伺在。

    止汗剂

    有的止汗剂中合有了一些物质,在透视片中旱现为白色斑点。在做检查的当天不要使用止汗剂。

    密度

    40%的女性有敛密乳腺组织,这会加大俭测肿瘤的难度。如果你也是其中之一,需要额外加上超声波俭测。, 百拇医药(郝思源)
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