月经不调影响女性怀孕吗？

http://www.100md.com 2017年3月15日 北京晚报

     “尽管迄今为止我们还没有做过非常详尽的数据统计，但据我了解，如今在专门看妇科的中医门诊中，因为月经不调前来备孕的女性至少占到80%至85%。”北京医院中医科副主任医师王小岗对记者说，月经不调确实是现代女性面临的一个普遍问题。

    在西医学上，月经不调也被称之为月经失调，此病症主要表现为月经周期或出血量的异常，可伴月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。可见，与月经紊乱不同，痛经，经前期头疼，月经稀少，颜色过于深、过于暗或者过于淡，都可称之为月经不调。

    月经是生理上的循环周期，育龄女性每隔一个月左右，子宫内膜都会发生一次自主增厚，血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化。这种周期性阴道排血或子宫出血现象，称为月经。正常排卵、输卵管通畅、子宫内膜发育完好，月经正常，以上是一位女性想要怀孕所需具备的基本要素。所以说，月经不调的确会对女性怀孕产生一定影响。

    目前从西医上讲，月经不调主要分为器质性病变和功能失调两种，而器质性病变主要包括子宫肌瘤、子宫千机症和子宫内膜异位症等情况。北京医院妇产科副主任医师齐伟宏告诉记者，如今，45%的不孕症患者都有可能患有子宫内膜异位症。

    在功能失调性子宫出血中，又分为有排卵性功血和无排卵性功血两种情况。如果患者出现无排卵性功血的情况，那么影响怀孕的可能性极大。

    所谓无排卵性功血，是指由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血。多见于青春期和更年期。青春期功血是由于下丘脑——垂体——卵巢轴发育不成熟或延迟，导致卵巢中虽有卵泡生长发育，但不能出现排卵所致。更年期功血是由于卵巢自然衰老，卵泡缺乏，卵巢功能减退，对垂体促性腺激素敏感性降低，以致无法排卵而引起不规则的阴道出血。

    “尽管此类情况更多见于青春期女性和更年期女性，但这并不表示育龄期女性不会出现这种情况，如果育龄期女性出现此类情况，那么我们有理由怀疑她的受孕几率较健康女性明显偏低，而且即便怀孕，她的卵子质量可能也不是非常理想。”齐伟宏说，尽管卵子质量不能事先预判，但是卵子质量的优劣会对受孕产生直接影响，而且有排卵并不代表一定能够受孕。本报记者 刘梦怡

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