小心得了肺结核
咳嗽、咳痰2周以上
视觉中国 供图
3月24日
世界防治结核病日
3月24日是世界防治结核病日，今年我国的主题是“社会共同努力，消除结核危害”。
结核病是由结核杆菌感染人体而引发的慢性呼吸道传染病。世界卫生组织(WHO)发布的2016年全球结核病报告数据显示，全球结核病发病下降缓慢，2015年估算全球新发1040 万例肺结核患者。
国家卫计委发布的《2016年全国法定传染病疫情概况》数据显示，2016年全国报告肺结核患者83.6万例，在所有甲乙类传染病中仅次于病毒性肝炎居第二位。学校结核病聚集性发病时有发生。
, http://www.100md.com
数字
去年北京市全市报告肺结核患者6731例
北京市结核病疫情逐年下降，成为全国结核病疫情最低地区之一。2011年至2016年间的肺结核报告数据表明，本市的肺结核报告发病率从41.3/10万降至31.0/10万，显著低于全国平均水平。2016年北京市全市报告肺结核患者6731例，仅次于痢疾居甲乙类传染病的第二位。
传播
肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。
与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到医院去检查排除。
艾滋病病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。
, 百拇医药
政策
为减轻患者医疗负担，提高患者治疗依从性和治愈率，北京市在区级结核病定点医疗机构实施减免肺结核患者诊疗服务项目的惠民政策，具体内容包括：
普通肺结核诊疗减免项目
对有肺结核可疑症状的初诊患者提供免费的痰涂片、痰培养和胸部X线拍片检查。对登记管理的肺结核患者，免费提供抗结核药品、4次痰涂片检查、2次痰结核菌培养检查、2次X线胸片检查以及6次肝肾功能检查。
耐多药肺结核患者减免治疗
为了及时发现和治疗耐多药患者，减少耐多药结核菌的传播，从2008年起实施全国第一个由地方财政支持的耐多药结核病控制项目。在区级结核病定点医疗机构，为所有疑似耐多药患者提供免费耐药筛查。为确诊耐多药患者提供免费治疗、免费检查。另外还为患者提供每月200元的营养交通补助。
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结核病纳入医疗保障
结核病诊断与治疗纳入了本市城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险和新农村合作医疗保险的范畴，患者发生的相关医疗费用，按相关政策予以支付，上不封顶。耐多药肺结核纳入新农合的重大疾病范畴，也纳入重大疾病救助范畴。
防治
传染病预防控制措施包括“管理传染源、切断传播途径及保护易感人群”。就结核病而言，缺乏可有效预防结核病感染或发病的疫苗，卡介苗只证实对儿童重症结核病(结核性脑膜炎和粟粒性肺结核)有较好的保护作用；主要经呼吸道传播的方式及结核分枝杆菌在空气中的存活力较强的特性，无法有效切断传播途径；结核病控制的本质是管理传染源，即尽早发现肺结核患者，并通过严格的治疗管理将其彻底治愈，最大限度地降低其传染作用。
结核病固然可怕，但也可防可控。预防结核病传播和危害的最重要措施是及时发现人群中的肺结核患者并将其治愈。因此倡导大家积极参与以下结核病防治活动：
, 百拇医药
及时识别肺结核可疑症状，当自己或周围的人出现咳嗽咳痰两周以上或痰中带血时，要高度怀疑是否得了肺结核，及时到医疗机构就诊。
肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时到医院看病。
肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。
积极配合治疗管理。当被诊断为肺结核时，要积极配合社区卫生人员的调查核实并到定点医疗机构诊治。进行抗结核治疗时，要配合结防机构和社区卫生医务人员的督导服药管理工作，按时服药、按期复诊，确保治愈。
绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人。
肺结核治疗全程为6至8个月，耐药肺结核治疗全程为18至24个月。
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按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。
肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。
要养成不随地吐痰的良好卫生习惯。肺结核患者出行戴口罩、咳嗽打喷嚏掩口鼻避让他人、不随地吐痰可以有效减少结核病传播。
保持健康的生活方式——合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，提高机体免疫力有助于所有疾病。
措施
■肺结核病人咳嗽、打喷嚏时，应避让他人、遮掩口鼻。
■肺结核病人不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里；不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。
■肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当戴口罩。
■居家治疗的肺结核病人，应尽量与他人分室居住，保持居室通风，戴口罩，避免家人被感染。
■肺结核可防可治。加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。
稿件提供 北京市卫生计生委 北京结核病控制研究所, http://www.100md.com
视觉中国 供图
3月24日
世界防治结核病日
3月24日是世界防治结核病日，今年我国的主题是“社会共同努力，消除结核危害”。
结核病是由结核杆菌感染人体而引发的慢性呼吸道传染病。世界卫生组织(WHO)发布的2016年全球结核病报告数据显示，全球结核病发病下降缓慢，2015年估算全球新发1040 万例肺结核患者。
国家卫计委发布的《2016年全国法定传染病疫情概况》数据显示，2016年全国报告肺结核患者83.6万例，在所有甲乙类传染病中仅次于病毒性肝炎居第二位。学校结核病聚集性发病时有发生。
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数字
去年北京市全市报告肺结核患者6731例
北京市结核病疫情逐年下降，成为全国结核病疫情最低地区之一。2011年至2016年间的肺结核报告数据表明，本市的肺结核报告发病率从41.3/10万降至31.0/10万，显著低于全国平均水平。2016年北京市全市报告肺结核患者6731例，仅次于痢疾居甲乙类传染病的第二位。
传播
肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。
与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到医院去检查排除。
艾滋病病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。
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政策
为减轻患者医疗负担，提高患者治疗依从性和治愈率，北京市在区级结核病定点医疗机构实施减免肺结核患者诊疗服务项目的惠民政策，具体内容包括：
普通肺结核诊疗减免项目
对有肺结核可疑症状的初诊患者提供免费的痰涂片、痰培养和胸部X线拍片检查。对登记管理的肺结核患者，免费提供抗结核药品、4次痰涂片检查、2次痰结核菌培养检查、2次X线胸片检查以及6次肝肾功能检查。
耐多药肺结核患者减免治疗
为了及时发现和治疗耐多药患者，减少耐多药结核菌的传播，从2008年起实施全国第一个由地方财政支持的耐多药结核病控制项目。在区级结核病定点医疗机构，为所有疑似耐多药患者提供免费耐药筛查。为确诊耐多药患者提供免费治疗、免费检查。另外还为患者提供每月200元的营养交通补助。
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结核病纳入医疗保障
结核病诊断与治疗纳入了本市城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险和新农村合作医疗保险的范畴，患者发生的相关医疗费用，按相关政策予以支付，上不封顶。耐多药肺结核纳入新农合的重大疾病范畴，也纳入重大疾病救助范畴。
防治
传染病预防控制措施包括“管理传染源、切断传播途径及保护易感人群”。就结核病而言，缺乏可有效预防结核病感染或发病的疫苗，卡介苗只证实对儿童重症结核病(结核性脑膜炎和粟粒性肺结核)有较好的保护作用；主要经呼吸道传播的方式及结核分枝杆菌在空气中的存活力较强的特性，无法有效切断传播途径；结核病控制的本质是管理传染源，即尽早发现肺结核患者，并通过严格的治疗管理将其彻底治愈，最大限度地降低其传染作用。
结核病固然可怕，但也可防可控。预防结核病传播和危害的最重要措施是及时发现人群中的肺结核患者并将其治愈。因此倡导大家积极参与以下结核病防治活动：
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及时识别肺结核可疑症状，当自己或周围的人出现咳嗽咳痰两周以上或痰中带血时，要高度怀疑是否得了肺结核，及时到医疗机构就诊。
肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时到医院看病。
肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。
积极配合治疗管理。当被诊断为肺结核时，要积极配合社区卫生人员的调查核实并到定点医疗机构诊治。进行抗结核治疗时，要配合结防机构和社区卫生医务人员的督导服药管理工作，按时服药、按期复诊，确保治愈。
绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人。
肺结核治疗全程为6至8个月，耐药肺结核治疗全程为18至24个月。
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按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。
肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。
要养成不随地吐痰的良好卫生习惯。肺结核患者出行戴口罩、咳嗽打喷嚏掩口鼻避让他人、不随地吐痰可以有效减少结核病传播。
保持健康的生活方式——合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，提高机体免疫力有助于所有疾病。
措施
■肺结核病人咳嗽、打喷嚏时，应避让他人、遮掩口鼻。
■肺结核病人不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里；不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。
■肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当戴口罩。
■居家治疗的肺结核病人，应尽量与他人分室居住，保持居室通风，戴口罩，避免家人被感染。
■肺结核可防可治。加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。
稿件提供 北京市卫生计生委 北京结核病控制研究所, http://www.100md.com