让“星星的孩子”不再独自闪烁
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[ 核心提示 ] 4 月 2 日是世界自闭症日。 “自闭症”是一种至今让人无解的终身先天性发育障碍疾病，目前全球自闭症患者已达到6700万人，中国 0-14 岁自闭症患儿可能超过 200 万，这意味着每100位儿童中就有1个自闭症患者。
自闭症患儿被称作“来自星星的孩子”， 他们总是与周围格格不入，很难融入“正常”社会， 约80%的人没独立社交和生活能力，只能依靠亲人照顾。 自闭症患儿究竟是怎样的一个群体呢？ 让我们了解自闭症，学会预防的方法，并且愿意善待这些“来自星星的孩子”。
本报记者 亢春宁 通 讯 员 张黎明
“来自星星的孩子”
很孤独 “宝贝，不管你将来变成什么样子，你是妈妈最爱的小蜗牛。 是你让妈妈变得更加勇敢和坚强，也让爸爸坚定了守护和爱我们的心。 ”这是一位自闭症患儿的妈妈对10岁儿子任任写下的心里话。
任任虽然外貌上与其他孩子无异，但有社会交往障碍、言语和非言语交流障碍的缺陷。他不擅长语言表达，他的每一句话，都只能凭借简单的单词或者词组来理解。任任必须睡午觉，休息不好时他会发脾气。当他觉得自己的感受无法表达时，就会通过发脾气、尖叫来引起妈妈的注意。他每天会沿着固定的轨迹在院子中走路，这是一种带有强迫性、 持续性及固着性的“刻板行为”。
“自闭症也叫孤独症，患有孤独症的孩子不愿和人交流，整天沉迷于自己的世界，多数孩子不开口说话，生活自理能力差，学习有明显障碍，接触新鲜事物的欲望和能力较弱等。 ”市沙岭子医院心理科副主任医师董继雪这样解释自闭症患儿的表现。 她说，少儿自闭症在现代社会中发病率越来越高、越来越成为公众所重视的一种精神和心理疾病。这种疾病由先天因素导致的， 很多患儿存在智力障碍，但是其中有些孩子还拥有惊人的记忆力，数学能力或者美术音乐天赋。
“希望每一个人加深对自闭症的认识，避免因误解而责怪自闭症患者及其家人， 不要歧视戏弄他们。 ”董继雪说。
他们行为怪异
父母需及时关注 自闭症的孩子处在自己的世界里，一些行为特征需要获得外界的理解。 董继雪介绍，自闭症患儿具体表现为孤独离群、 言语障碍、兴趣狭窄、行为刻板、智力发育不均衡等特征。
★孤独离群：即缺乏与人交往、 交流的倾向。 有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征， 如从小就和父母不亲， 也不喜欢要人抱， 不主动找小孩玩， 总喜欢自己单独活动， 自己玩； 还表现在对周围的事不关心， 目光经常变化， 不易停留在别人要求他注意的事情上面。 另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光，平时活动时目光也游移不定， 看人时常眯着眼， 斜视或余光等，很少正视也很少表现微笑， 也从不会和人打招呼。
★言语障碍：大多数患儿言语很少， 会说会用的词汇有限， 并且即使有的患儿会说， 也常常不愿说话而宁可以手势代替； 有的会说话， 但声音很小， 很低或自言自语重复一些单调的话； 有的患儿只会模仿别人说过的话， 而不会用自己的语言来进行交谈；不少患儿不会提问或回答问题，只是重复别人的问话。 语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒， 如常用 “你” 和 “他”来代替他自己； 还有不少患儿时常出现尖叫。
★兴趣狭窄： 孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动， 如着迷于旋转锅盖， 单调地摆放积木块， 热衷于观看电视广告和天气预报， 面对通常儿童们喜欢的动画片， 儿童电视， 电影则毫无兴趣。
★行为刻板： 一些患儿天天要吃同样的饭菜， 出门要走相同的路线， 排便要求一样的便器； 如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应， 不肯改变其原来形成的习惯和行为方式，难以适应新环境； 多数患儿同时还表现无目的活动， 活动过度， 单调重复地蹦跳、 拍手、挥手、奔跑旋转；有的甚至出现自伤自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。
★智力发育不均衡：多数智力发育比同龄儿迟钝，少数患儿智力正常或接近正常。但其在智力活动的某一方面有的又出奇的好，有不少患儿的机械记忆能力很强，尤其对文字符号的记忆能力。
孕期做好防护
患儿早发现早治疗 据了解， 自闭症的病因有遗传， 怀孕期间的病毒感染、 脑伤，新陈代谢疾病等因素造成的。
董继雪说， 20%的自闭症患者中， 他的家族可找到有智能不足、 语言发展迟滞和类似自闭症的。 此外， 自闭症男童中约10%有X染色体脆弱症； 妇女怀孕期间可能因德国麻疹或有流行性感冒等病毒感染， 使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症， 还有在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成大脑发育不全， 生产过程中早产、 难产、新生儿脑伤， 以及婴儿期因感染脑炎、 脑膜炎等疾病造成脑部伤害等因素， 都可能增加自闭症机会； 新陈代谢疾病如苯丙酮尿症等先天的新陈代谢障碍， 造成脑细胞的功能失调和障碍， 会影响脑神经讯息传递的功能， 而造成自闭症。
“所以， 预防是降低孤独症出生风险的重要措施。 在女性怀孕早期， 即胚胎神经管形成和发育期， 应避免滥用药，特别是抗癫痫类药物， 避免病毒性感染， 避开冷热温差变化较大的环境， 以及避免受重大精神刺激和创伤等。” 董继雪提醒。
对于自闭症的治疗， 董继雪指出， 治疗原则是早发现，早治疗。 治疗年龄越早， 改善程度越明显。 孤独症儿童普遍存在感知觉方面的异常， 因此感觉统合训练疗法也广泛运用于孤独症儿童的治疗。 该疗法主要运用滑板、 秋千、 平衡木等游戏设施对儿童进行训练。
“自闭症的教育训练并不完全是一个医学问题， 家庭的社会经济状况以及父母心态、环境或社会的支持和资源均对孩子的治疗产生影响。 采用综合性教育和训练， 辅以药物，自闭症儿童的预后可以有显著的改善， 相当一部分的儿童可能获得独立生活、 学习和工作的能力。” 董继雪说。