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什么情况要查心脏超声
http://www.100md.com 2017年5月30日 生命时报
     受访专家:中山大学附属第六医院

    超声科教授 张 峰 ●刘小银

    本报特约记者 简文杨

    心脏超声检查是利用声波回声技术检查心脏和大血管的结构,探查心腔及大血管内血流并评估心脏功能的一种无创性检查手段。有人会问,为什么我做了心电图还要做心脏彩超?其实,如果把心脏比喻成一栋房子,心电图检查就好像是电工检查电路,而心脏彩超主要检查房屋结构、门窗关闭情况,至于“下水道”(冠状动脉),则需要其他检查手段,如DSA(数字减影造影)等注入造影剂的检查形式才能显示。心脏超声分为胎儿心脏超声及成人心脏超声两种。

    通过在怀孕期间对胎儿心脏进行全面的超声检查,可以早期发现先心病及其他心脏疾病。根据2014年美国心脏协会发布的指南,以下几种情况需做胎儿心脏超声检查:孕妇有糖尿病、丙酮尿症、自身免疫性疾病及先心病家族史等;胎儿超声检查发现或怀疑心脏结构或功能异常、胎心监测发现胎儿心跳异常、染色体异常等。

    成人心脏超声适用于以下几种情况:1. 需确诊或排除心血管疾病的,如出现胸痛、呼吸困难、晕厥症状;体格检查时发现双下肢水肿、心脏听诊杂音等;已确诊高血压、心律失常等心血管疾病,需评估心脏功能的;有可能影响心脏的其他系统疾病。2. 已确诊心血管疾病患者的随访,如瓣膜病、心肌病、心肌梗死、大血管疾病、先心病、心衰等。3. 正常人群的体检,建议40岁以上人群体检时常规做心脏超声检查。4. 重大手术之前、严重外伤之后、特殊化疗药物使用前后等。

    做心脏超声检查需要注意:检查前无需空腹,可正常饮食、服药;检查时保持情绪稳定;婴幼儿不能配合时可适量使用镇静剂;左侧胸前检查区域皮肤有创伤或破损者不能检查。▲