外伤后眩晕咋回事
江苏读者张女士问：我今年55岁，一个月前因车祸头部受伤，入院时有蛛网膜下腔出血，左侧枕骨骨折，医院采取了保守治疗后让我回家休养。现在如果弯腰、转身，有时会发生短暂的眩晕，这是怎么回事？
东南大学附属中大医院神经内科主治医师朱奕昕解答：眩晕病因复杂，可以先服药看看疗效。如病情加重或不见好转，应该去医院全面检查，以确定病因。建议先做一个前庭功能检查，看是否为良性阵发性位置性眩晕(又称耳石症)。
良性阵发性位置性眩晕是所有眩晕疾病中最常见的类型，主要表现为短暂的旋转样感觉，持续时间通常不超过1分钟，一般在头位改变后诱发，如躺下或起床、在床上翻身、头向后仰或前倾。眩晕发作时，很多患者伴有恶心，有时伴呕吐。目前病因尚未完全明了，可能与头部外伤、长期斜卧及梅尼埃病(旧称美尼尔氏综合征)、迷路炎、中耳炎、前庭神经炎、椎基底动脉供血不足等有关，大多数均无明确病因。此病会频繁地自发缓解与复发，一年内复发的概率约15%。在日常活动中，患者容易摔倒和受伤。
临床多采用耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕，一般经手法复位治疗后，眩晕症状可明显减轻甚至完全消失。该病有自限性，预后良好，可去当地医院进行治疗。▲ (崔玉艳)
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良性阵发性位置性眩晕是所有眩晕疾病中最常见的类型，主要表现为短暂的旋转样感觉，持续时间通常不超过1分钟，一般在头位改变后诱发，如躺下或起床、在床上翻身、头向后仰或前倾。眩晕发作时，很多患者伴有恶心，有时伴呕吐。目前病因尚未完全明了，可能与头部外伤、长期斜卧及梅尼埃病(旧称美尼尔氏综合征)、迷路炎、中耳炎、前庭神经炎、椎基底动脉供血不足等有关，大多数均无明确病因。此病会频繁地自发缓解与复发，一年内复发的概率约15%。在日常活动中，患者容易摔倒和受伤。
临床多采用耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕，一般经手法复位治疗后，眩晕症状可明显减轻甚至完全消失。该病有自限性，预后良好，可去当地医院进行治疗。▲ (崔玉艳)
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