脑溢血后如何康复
山西读者韦先生问:我父亲今年74岁,3年前突发脑溢血,造成右侧偏瘫、右腿无力、右臂伸不直。请问他怎样才能恢复生活自理?
山西医学科学院山西大医院康复医学科副主任医师王萍芝解答:患者现在属于脑出血后遗症期,此时康复训练的主要目标是维持肢体解剖结构,加强残存功能,预防并发症。
患者右臂伸不直,最大的可能是肌张力高导致。康复方法:在放松的体位下,抬上肢到90度,缓慢将右臂拉直,保持20秒左右,注意避免疼痛。重复做几次,每天可练习多次。
右下肢无力的康复方法:反复坐下站起,重心居中。避免将重心放在健腿上,这是患者最容易犯的错误。训练时要有家属看护,避免患者摔倒。家属不要牵拉患者胳膊进行帮助,而应从后方扶持患者腰部,进行保护和帮助。
行走训练:为避免骨质疏松、下肢静脉血栓形成等并发症,应每日进行治疗性步行。行走时可利用护踝保护踝关节,避免因肌张力异常而导致踝关节扭伤,甚至骨折。家人扶持时,同样应避免牵拉上肢而损伤患者肩关节,引起肩痛。目前患者应避免行走过多。▲
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患者右臂伸不直,最大的可能是肌张力高导致。康复方法:在放松的体位下,抬上肢到90度,缓慢将右臂拉直,保持20秒左右,注意避免疼痛。重复做几次,每天可练习多次。
右下肢无力的康复方法:反复坐下站起,重心居中。避免将重心放在健腿上,这是患者最容易犯的错误。训练时要有家属看护,避免患者摔倒。家属不要牵拉患者胳膊进行帮助,而应从后方扶持患者腰部,进行保护和帮助。
行走训练:为避免骨质疏松、下肢静脉血栓形成等并发症,应每日进行治疗性步行。行走时可利用护踝保护踝关节,避免因肌张力异常而导致踝关节扭伤,甚至骨折。家人扶持时,同样应避免牵拉上肢而损伤患者肩关节,引起肩痛。目前患者应避免行走过多。▲
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