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偏瘫后拄拐杖好得慢
http://www.100md.com 2017年7月18日 生命时报
     用拐杖后,患者走路会习惯性歪向好脚,身体容易累

    浙江省人民医院康复医学科主任 叶祥明

    很多偏瘫患者练习走路时习惯用拐杖辅助,就算自己没有想到,家里人也会早早备好。事实上,专业的康复科医师不建议患者使用拐杖。

    这是因为患者习惯用健侧手握拐杖。用了拐杖后,患者走路会习惯性往好脚那边歪过去,这样会使用错误的肌肉,身体容易累。如果非得要使用拐杖,那建议用患侧手来握拐杖,这样走路身体姿势更正确,但事实上,很多患者的患侧手无法握住拐杖。

    很多人得知不能使用拐杖后,第一反应是“不拄拐杖会摔倒,会很不安全。”其实这种担心没有依据,国外研究显示,拄拐杖和不拄拐杖患者摔倒的几率是一样的,也就是说拄拐杖并不会让患者更安全。

    另外,偏瘫患者练习走路时还有一个误区,即总觉得走得越慢越安全。走路是一个连续不断地失去平衡而又重新获得平衡的过程,就像骑自行车一样。维持动态的平衡和速度有很大关系。骑得越慢,越得多花力气才能维持平衡。步行也是一样,当偏瘫患者走得很慢时,浪费很多体力在维持姿势和平衡上。而这些能量本来应该用来推动身体向前移动,所以他们会觉得走路很累。偏瘫患者本来产生的力量就不多,而这些力量又被用在不恰当的地方,得不偿失。

    当偏瘫患者步行速度越来越快后,会产生一个神奇的变化:他们步行的各项指标会越来越接近正常。步子更大了,迈得更快了,患腿也更容易撑住身体了,节奏感更强了,也就走得更远了,生活质量也就提升了。

    但偏瘫患者走路速度也不是越快越好,而是应该在自己感觉舒服的范围内尽量走得快一点,当能力提高后可以更快一点,接近普通人逛街的速度即可。▲