国医大师张学文在治疗发热的过程中，谨守中医阴阳表里寒热虚实八纲辨证大法，悉心研究证候和病机的演变，总结出辨气、辨色、辨舌、辨神、辨脉、辨口气、辨鼻气、辨鼻涕、辨面色、辨小便10个方面的不同证候表现，对临床辨别发热病寒热属性有重要意义。

    在治疗思路上，重在甄别发热是外感时邪还是内伤引起，结合体质辨证。外感发热多见风寒、风热、风毒、湿温；内伤发热多见阴虚发热、气虚发热、积滞发热、肝郁发热和血瘀发热。

    在治法上遵循三因制宜，法随理变，方随证出，师古而不泥古，善思总结，敢于创新，辨证用方，多法相使，形成了一套完整的理法方药。

    发热是临床常见病、多发病，也是临床上多种疾病所反映的一个表现。现代医学却苦于退热不效，病情反复。国医大师张学文从医60载，执教50年，精研岐黄，熟谙急病、难病和温热病，古今治法，融会贯通，临床审症求因，慎思明察，师不泥古，方药灵动，时发古人未发之法，愈病无数。笔者将其治疗发热的思路与方法略述于下，以飨读者。

    首辨寒热 分清阴阳

    病有阴阳，“凡脉大、浮、数、动、滑者，此名阳也；脉沉、涩、弱、弦、微，此名阴也。”“桂枝下咽，阳盛则毙；承气入胃，阴盛则亡。”张学文常举例其1964年遇到的1例患高热的秋温时疫(钩端螺旋体病)患者，医者误认为寒湿过甚(因有周身困痛，小腿肚刺痛)而重用麻、桂、羌、苍发汗峻剂，最后导致吐血、衄血、昏迷等危症。因此，张学文常告诫后学，当热病阴阳寒热错杂难辨时，宁可再剂，不可重剂。同为发热，为了让后学分辨发热究竟属伤寒或属温热，张学文引用了《重订广温热论》何廉臣提出的辨气、辨色、辨舌、辨神、辨脉等5种辨别寒热的方法 ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


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