大黄治小儿积滞验案

http://www.100md.com 2017年7月31日 中国中医药报 第4724期

     大黄，味苦性寒，归脾、胃、大肠、肝、心包经，可攻积滞、清湿热，泻火、凉血，解毒。临床常用大黄治疗小儿积滞，效果较好。小儿脏腑娇嫩，易寒易热、易虚易实，故为医者，临床慎用。

    陈某，女，1岁。食少纳差，形体消瘦，夜寐不安，时发惊啼，大便酸臭，1日数次，舌淡苔白，指纹淡滞。以小儿八仙方加大黄炭，攻积导滞，消食健脾治疗。方药如下：钩藤3克，防风3克，蝉蜕3克，僵蚕3克，神曲3克，山楂3克，茯神3克，炒麦谷芽各3克，大黄炭1克。5剂后患儿诸症皆减，改用四君子汤加鸡内金，炒麦、谷芽5剂以善后。

    大黄既有清热、活血化瘀、涤荡肠胃攻下作用，又有通利水谷、调中化食、安和五脏、调和肠胃、推陈致新的功效。其对小儿易寒易热、易虚易实的病理特点，具有双向调节的作用。用量一般在1~3克之间，用开水浸泡，少量频服，取其气而不取其味。小儿脏气清灵，生气活泼，易于康复，切不可药过病所，损伤小儿生机。(陈春盈 黄伟强)(陈春盈 黄伟强 福建中医药大学盛国荣中医门诊部)

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