温病救阴重在补津和不妄发汗
叶天士提出温病“救阴不在血,而在津与汗”，乃强调——
叶天士提出温病“救阴不在血 而在津与汗”，乃强调——
“救阴不在血，而在津与汗”见于叶天士《外感温热篇》，高度概括了温病养阴救液的重要性，对指导临床实践起到了重要作用。通过学习有关文献资料及临床体会，笔者认为有几个问题尚需进一步讨论。
历代医家对叶天士此条名言中阴、血、津的隶属关系、生理特点、病理变化及相互间的影响，认识较一致，但就为什么温病不强调补血而重在于救养津液方面缺少深入的探讨。
补血与补津不同
发病急，变化快，热毒强盛及津液亏耗是温病四大特点。津液的盈亏直接影响温病的转归及预后，有“留有一分津液，便有一分生机”之说。叶天士说：“津液不竭，其人必不死；其死，亡津液也。”可见养阴护液贯穿于温病治疗之始终。所以叶天士告诫我们：“救阴不在血，而在津与汗。”为什么救阴不在于补血，而关键是补救津液呢？其原因有三：
第一，血为脉内流动着的赤色营养物质，而津液则是润养周身，为血液生成的重要材料，二者皆属阴，津充则能资血，血盈则津生。虽有津血同源之说，但在病理变化的先后关系中，伤津后才能耗血，耗血以后也可伤津。温病热势充斥周身，化火急骤，首先伤耗的是津液，其次影响的才是血。即是温热之邪伤及营分、血分之时，也是先伤津液，致动血时才能伤及血。故而在温病伤津液的前提下，应该急先救补津液。
第二，滋补津液多用甘寒或咸寒之品。例如甘寒生津的麦冬、天冬、沙参、石斛、生地黄等既有生津之功 ......
您现在查看是摘要页，全文长 5521 字符。
“救阴不在血，而在津与汗”见于叶天士《外感温热篇》，高度概括了温病养阴救液的重要性，对指导临床实践起到了重要作用。通过学习有关文献资料及临床体会，笔者认为有几个问题尚需进一步讨论。
历代医家对叶天士此条名言中阴、血、津的隶属关系、生理特点、病理变化及相互间的影响，认识较一致，但就为什么温病不强调补血而重在于救养津液方面缺少深入的探讨。
补血与补津不同
发病急，变化快，热毒强盛及津液亏耗是温病四大特点。津液的盈亏直接影响温病的转归及预后，有“留有一分津液，便有一分生机”之说。叶天士说：“津液不竭，其人必不死；其死，亡津液也。”可见养阴护液贯穿于温病治疗之始终。所以叶天士告诫我们：“救阴不在血，而在津与汗。”为什么救阴不在于补血，而关键是补救津液呢？其原因有三：
第一，血为脉内流动着的赤色营养物质，而津液则是润养周身，为血液生成的重要材料，二者皆属阴，津充则能资血，血盈则津生。虽有津血同源之说，但在病理变化的先后关系中，伤津后才能耗血，耗血以后也可伤津。温病热势充斥周身，化火急骤，首先伤耗的是津液，其次影响的才是血。即是温热之邪伤及营分、血分之时，也是先伤津液，致动血时才能伤及血。故而在温病伤津液的前提下，应该急先救补津液。
第二，滋补津液多用甘寒或咸寒之品。例如甘寒生津的麦冬、天冬、沙参、石斛、生地黄等既有生津之功 ......
您现在查看是摘要页，全文长 5521 字符。