支招秋季过敏性鼻炎用药

http://www.100md.com 2017年9月13日 北京晚报

     北京大学第三医院耳鼻喉科专家

    每年7至9月是过敏性鼻炎的高发季。北京大学第三医院耳鼻喉科主任医师朱丽称，过敏性鼻炎的治疗原则是综合立体治疗，包括抗原回避治疗、患者教育、药物治疗及免疫治疗。在各种治疗方式中，药物治疗的优点是不受时间和地点限制。

    视病情轻重调整用药

    药物治疗主要包括：抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、鼻喷激素、口服激素，前三种是常用药物。其中，我们常用的氯雷他定属于抗组胺药物，几乎适用于所有过敏性鼻炎患者，包括常年过敏性鼻炎及季节性过敏性鼻炎患者，也可以用于过敏季节来临之前的预防性用药。抗组胺药相对来说比较安全。对个别人会引起嗜睡等不适，患者要在医生的指导下用药。

    过敏性鼻炎按级别分为轻度和中重度。轻度过敏性鼻炎一般用氯雷他定就可以控制。中重度过敏性鼻炎，如果单纯用抗组胺药效果不好，需要加用其他药物联合治疗，例如：白三烯受体拮抗剂(孟鲁斯特钠)；鼻喷激素(糠酸莫米松等)。

    找到自己的最小用药剂量

    对于花粉症患者的用药的持续时间，可根据两种情况判断，一是花粉浓度的高低，二是症状控制的程度。每天可从guominxingbiyan微信平台了解北京市气象局关于花粉浓度的预报，并提醒大家是否需要用药。患者用药之后，如果症状全部消失，说明病情控制较好。病情控制很好的情况下，要维持用药两周，两周以后逐渐减量。减量的方法是：从每日一片减到隔日一片。如果病情仍然控制很好，维持两周，继续减量至三天一片。直至找到自己的最小用药剂量。

    朱丽强调，激素类药物需要在医生的指导下使用，不能突然停药，如要停药，必须逐渐递减药量。此外，有青光眼、高血压、骨质疏松的患者必须谨慎使用糖皮激素类药。

    田晶

    9月4日至10日过敏类药品销量TOP10

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