经方治疗阳虚发热
河南省中医院健康体检中心 房 琨
病例:李某,女,30岁,主诉发热1个月有余。患者1个月前患外感,输液数日无效,病情反有加重之势,低热缠绵月余。门诊测体温37.5摄氏度,体温虽然偏高,但是患者自觉四肢冰凉,身困乏力,整日昏昏欲睡,心中时有悸动,四肢关节酸楚疼痛,腹部如抱冰块,时时以热水袋温之仍不能暖。笔者问及平素是否畏寒,患者答曰平素畏寒肢冷,血压偏低,本次输液后更是雪上加霜,纳食差,二便尚可。
诊见:舌淡红,苔薄白,脉象沉细无力。
处方:四逆汤。黑附片20克,干姜20克,炙甘草15克,葱白三四段为引,共5剂。上方嘱患者以武火烧开,文火水煎50分钟后方可服用。
按:该患者本为阳虚外感,当立温阳解表之法,然西医却以寒凉之药投之(以中医理论分之,西医所用之抗生素当归属中医寒凉药之类),此正犯虚虚之戒!
《伤寒论》有云:病发热头痛,脉反沉,若不瘥,身体疼痛者,当温其里,四逆汤主之!此处之“脉反沉”,依少阴病篇所论,当以麻黄附子细辛汤之类治之,然复论患者“若不瘥”,窃以为患者当为阳气大虚之体,不耐麻黄发散,故立直温其里之法。本案患者恶寒不能自已,脉象沉细无力,阳气已然大虚,故处四逆汤直温其里,加葱白为引,乃引阳气达表以驱邪外出。
5剂药服完,患者诸证皆愈,且手脚温暖,较未病前身体更佳!, http://www.100md.com
病例:李某,女,30岁,主诉发热1个月有余。患者1个月前患外感,输液数日无效,病情反有加重之势,低热缠绵月余。门诊测体温37.5摄氏度,体温虽然偏高,但是患者自觉四肢冰凉,身困乏力,整日昏昏欲睡,心中时有悸动,四肢关节酸楚疼痛,腹部如抱冰块,时时以热水袋温之仍不能暖。笔者问及平素是否畏寒,患者答曰平素畏寒肢冷,血压偏低,本次输液后更是雪上加霜,纳食差,二便尚可。
诊见:舌淡红,苔薄白,脉象沉细无力。
处方:四逆汤。黑附片20克,干姜20克,炙甘草15克,葱白三四段为引,共5剂。上方嘱患者以武火烧开,文火水煎50分钟后方可服用。
按:该患者本为阳虚外感,当立温阳解表之法,然西医却以寒凉之药投之(以中医理论分之,西医所用之抗生素当归属中医寒凉药之类),此正犯虚虚之戒!
《伤寒论》有云:病发热头痛,脉反沉,若不瘥,身体疼痛者,当温其里,四逆汤主之!此处之“脉反沉”,依少阴病篇所论,当以麻黄附子细辛汤之类治之,然复论患者“若不瘥”,窃以为患者当为阳气大虚之体,不耐麻黄发散,故立直温其里之法。本案患者恶寒不能自已,脉象沉细无力,阳气已然大虚,故处四逆汤直温其里,加葱白为引,乃引阳气达表以驱邪外出。
5剂药服完,患者诸证皆愈,且手脚温暖,较未病前身体更佳!, http://www.100md.com