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编号:13226162
卢永兵 治更年期综合征医案4则

     更年期综合征肾阴亏损案

    林某,女,51岁。2007年8月10日诊。患者近8个月,月经经常迟来,经量少,阴道干涩,午后潮热,多汗,失眠,先后问医13位,诸症未减,已卧床半月。现颧红,汗流浃背,心烦热,手足心红赤,性情急躁,耳鸣,常失眠,每晚最多睡2小时,有时终夜不眠,噩梦多,口苦口干,少饮,纳少,大便结、质硬,3天1次,小便短赤,唇舌红、少苔,舌中央有裂纹,脉细数,血压135/90毫米汞柱。

    处方:①生地12克,玄参12克,麦冬12克,黄柏10克,知母10克,生地12克,银柴胡10克,女贞子12克,五味子10克,白芍15克,玉竹12克,地骨皮10克。日煎服1剂,分2次。②维生素B1片、B6片、谷维素片,每次各1片,日1次;舒乐安定片,日服3次,每次1片,晚上睡前服2片。上药(①和②)均开5天的量。5天后二诊:药后诸症均减轻,纳增,睡眠改善,便通。效不更方,再服7天。7天后3诊:午后潮热、心烦热、耳鸣、手足心红赤、口苦、颧红、唇舌红基本消失,二便正常,夜睡6小时。①方去黄柏、知母、银柴胡,加山茱萸10克,服15剂;②方去舒乐安定,其他不变,量与中药相配。嘱服麦味地黄丸1个月,追踪半年未见复发。

    本例病者颧红、唇舌红、手足心红赤且烦热、失眠、耳鸣、潮热、多汗、阴道干涩 ......

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