巧用鸦胆子治疗鸡眼验案

http://www.100md.com 2017年10月20日 中国中医药报 第4767期

     药物组成：鸦胆子。

    用法与用量：用热水烫洗患处，发软后用刀削去隆起处及表面硬的部分，贴上剪孔的胶布，孔的大小与病变相等。将鸭胆子(去壳)或苦参捣烂，贴患处，盖满患处，以胶布敷盖，每隔6天换药1次，一般3次即愈。

    功能主治：清热解毒，截疟，止痢，腐蚀赘疣。用于痢疾、疟疾；外治赘疣、鸡眼。

    方解：鸦胆子治鸡眼。鸡眼多因长途步行，鞋不适足，或足骨畸形，局部长期摩擦、受压，皮肤角质增厚而成。多在脚底压力点部位，初生时往往会误认为是鞋底摩擦所长的老皮，稍久会有不平的感觉，且渐粗硬，行走时如垫脚般很不方便，甚至疼痛不已。其形状透明、浑圆，中有绿豆般大小的颖粒，左右脚常对称而生，故叫作“鸡眼”；亦称“肉疔”“肉刺”，是一种常见病，多在趾缘和脚底前等处生长略高于皮肤面的硬结，硬结中心为一圆形的角化组织，形似鸡眼，表而淡黄，其尖端向下生长，并压迫末梢神经而产生疼痛。此症发生的原因，可能是终日甚少走动，或是鞋袜过紧，而影响脚底肌肉活动，以致气血瘀滞，经络阻隔，血流不畅，血瘀而停滞，外感毒邪，内外相兼肌肤失润，溢于皮外，故见本病。属“痰湿凝结、湿热毒聚，气血瘀滞”所致。

    中药鸦胆子治疗鸡眼在古医籍中有记载，鸦胆子为治鸡眼较常用的中药。鸦胆子治鸡眼始载于《本草纲目拾遗》。鸦胆子性味苦、寒，有小毒；入大肠经。燥湿、杀虫。主治痢疾、疟疾，外用捣敷治痔疮、赘疣等症。

    《医宗金鉴·外科心法要诀·肉刺》曰：“此证生在脚趾，形如鸡眼，故俗名鸡眼。”

    《医学衷中参西录》有：“凉血解毒，善治热性赤痢，二便因热下血。治梅毒及花柳毒淋。捣烂醋调敷疔毒。善治疣。”(刘维忠 李祥雨 于华楠 邴学震 董娜 李娟 潘莉)(刘维忠 李祥雨 于华楠 邴学震 董娜 李娟 潘莉 甘肃中医药大学)

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