独活寄生汤加减治疗腰腿痛

http://www.100md.com 2017年10月27日 中国中医药报第4771期

     方药：独活12克，桑寄生12克，桂心3克，秦艽10克，细辛3克，防风6克，当归10克，白芍10克，川芎10克，熟地12克，杜仲12克，牛膝10克，党参10克，茯苓10克，甘草6克。偏血瘀者，加重当归、川芎用量至15克，同时加用桃仁、红花各10克；偏寒湿者，加重独活、细辛、防风的用量至独活20克，细辛6克，防风15克；偏阳虚者，加重杜仲、牛膝的用量，至杜仲20克，牛膝20克，同时加用制附片10克，补骨脂15克；偏阴虚者，加重牛膝的用量至20克，同时加用龟板胶15克，枸杞子20克；疼痛重者，加蜈蚣2条，全蝎6克。

    用法：每天1剂，水煎分2次服用，4周为1个疗程。

    方解：本方以独活为君，祛下焦风寒湿邪；臣以细辛入少阴经，祛风温阳；防风乃风中之润剂，走十二经；秦艽祛风止痛，善去经络之风；肉桂温阳活血。这4味药增强了独活祛风湿、止痹痛力量；佐以桑寄生、杜仲、牛膝祛风湿，补肝肾，壮腰膝；当归、川芎、地黄、白芍，养血活血，治风先治血，有助于祛风湿、止痹痛功效的发挥；党参补气，茯苓健脾渗湿，甘草助党参补气并调和诸药。全方邪正兼顾，祛邪不伤正，扶正不恋邪，用以祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血为其主要功用。

    总之，诸药合用既能增强人体免疫力，又能促进局部血液循环，加速体内炎性物质的代谢，降低毛细血管通透性，改善局部血液微循环，消除神经根的充血水肿及肌肉痉挛，缓解对神经根的化学及自体免疫刺激等作用。达到减少炎症对受压神经根及硬膜囊的不良刺激，防止神经根黏连，促进神经功能的恢复，从根本上治疗本病的目的。

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