当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 神经内科 > 脑血管病 > 中风(脑卒中)
编号:13467370
中风后,不可错过黄金恢复期
http://www.100md.com 2017年11月3日 科普时报
     专家观点

    10月29日是第12个“世界卒中日”,今年的主题是“预防卒中,你我同行”。

    有数据显示,我国每年新发脑卒中和心梗患者逾250万人,每年死于心脑血管病的患者近300万人,占我国每年总死亡病因的41%。40岁以上人群中,有15%处于脑卒中高风险。更为严重的是,这种曾经的“老年病”在中国正呈现十分明显的年轻化趋势。我国脑卒中平均发病年龄为63岁,比美国早了10年。

    大多数脑卒中发作前有预警信号

    脑卒中,俗称脑中风,包含以下高危因素:高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、不运动、酗酒、抽烟等。

    “大多数脑卒中在发作之前都有一些预警信号,这些信号在几分钟或者几秒钟内可以缓解,往往被人们忽略或者有人抱有侥幸心理感觉会挺过去。”中国卒中学会常务副会长、北京天坛医院副院长王拥军教授透露,预警信号包括:口眼歪斜,流口水,胳膊无力、麻木,晕倒,突然头痛,走路跑偏,站立或走路后头晕,整天觉得睡不醒,记忆力差等。

    其实,通过眼睛的症状也可以辨别脑卒中前兆:看东西模糊不清,而且偶尔看东西会出现重影,很有可能是椎基底动脉血管有问题;上眼皮最近突然抬不起来,有可能是颅内有血管瘤突然增大;眼睛不明原因红肿,眼球突出,有可能是颅内有动静脉畸形或者动静脉瘘;一过性单眼发黑要高度警惕同侧颈内动脉是不是有高度狭窄或者闭塞。

    康复治疗宜早不宜晚

    脑卒中康复分为脑卒中急性期康复、早期康复、恢复中期康复和恢复后期康复,根据循证医学证据及相关临床经验,越早干预其预后越好,也越能提高患者生存质量。

    早期治疗一定要有治疗师参与。因为在脑卒中的早期,康复治疗的目标主要为抑制不正常的肢体运动模式,缓解患侧肢体的肌肉张力的过度升高及预防关节挛缩等并发症。此时,康复治疗师会量体裁衣地为每位患者提供适宜的康复治疗方案,尽可能地提高患者肢体运动功能、平衡功能、言语功能及手部功能。

    在恢复的中期,可通过选择适宜的康复治疗方案,有效地纠正患者的异常运动模式,加强患者对自身运动的控制能力,为日后改善独立生活能力打下基础;而到了恢复后期,则应继续增加患侧肢体的运动功能恢复,以及加强日常生活的一些活动的训练,为患者回归家庭、社会做准备。

    脑卒中后患者的功能恢复在前6个月内较为显著,6个月后往往进入一个恢复平台期。必须强调的是,康复治疗应贯穿整个脑卒中后的恢复期,可以明显改善患者的误用综合征以及各种并发症等,同时可以显著改善患者的运动能力、语言能力、认知能力等,更好地提高患者的生活质量。, http://www.100md.com(科普时报记者 李颖)