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姜维忽患心绞痛 气闭血瘀功未成
http://www.100md.com 2017年11月15日 中国中医药报第4781期
     《三国演义》第119回说道,刘后主降魏后,蜀将姜维假降魏国大将钟会,两人策划谋反,假设宴会,请诸将饮宴。宴饮数巡后,会困诸将于宫中,严兵禁守,准备坑埋。钟会令姜维领武士往杀诸魏将,“维领命,方欲行动,忽然一阵心疼,昏倒在地。左右扶起,半晌方苏。”只因事情败露,魏兵从四面八方冲入宫内。钟会被乱箭射死。姜维拔剑上殿,往来冲突,不幸心痛转加,他仰天大叫曰:“吾计不成,乃天命也。”随自刎而死,时年59岁。姜维的“忽然一阵心疼,不幸心痛转加”,是什么病呢?从现代医学分析,当属心绞痛无疑。

    心绞痛是病名,也是症状名,属中医“胸痹”“真心痛”“厥心痛”的范围,40岁以上男性多发。发作时,心前区压榨或闷憋样疼痛,发射至颈部、咽部或左上臂,一般发作时间在1分钟到十几分钟,及时休息,并舌下含化速效救心丸或硝酸甘油片,可以缓解。姜维时年59岁,正是冠心病的好发年龄。他虽聪慧有加,但平生坎坷,中年降蜀后,跟随诸葛亮五出祁山。诸葛亮死后,又八次伐魏,而刘后主昏庸,听信谗言,姜维受气极深。与魏国大将钟会谋反,关键时刻,情绪紧张,“方欲行动”之时,突然心绞痛发作,见其大势所趋,只得自刎而死。一代英贤,未有死在战场上,却“自刎而死”,足见他当时心灵受到的刺激是多么大啊!

    当今,思想紧张、精神刺激,是诱发心绞痛的常见因素。特别是那些从事脑力工作的人,容易处于紧张和劳累状态,而自己又缺乏心理调节的能力,不能保持良好的心理平衡,发脾气、郁闷、懊恼、整日想不开,遇到突发事情,就会诱发冠状动脉痉挛或堵塞,轻一点发生心绞痛,尚可以缓解,严重者则会发生心肌梗死,造成不可挽回的恶果。所以,保持良好的心态,淡泊名利,宁静致远,乐观豁达,仍然是预防心绞痛、心肌梗死的重要前提。(毛德西) (毛德西 河南省中医院)