黄芪桂枝五物汤应用广泛

http://www.100md.com 2017年11月16日 中国中医药报第4782期

     黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》原文第2条：“血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。”用于营卫气血不足之人，又外受风邪，导致阳气不通，血行不畅，以肌肤麻木不仁或酸痛为临床特征。方中黄芪甘温益气，生姜助桂枝通阳行痹，芍药和营理血，生姜、大枣和营卫、补中气。五药相和，走阳分通阳益气，走阴分和营行痹，补正气又驱风邪，作用五脏同时走经脉、肌肉、肢节，通阳气又养阴血。因此，黄芪桂枝五物汤不仅用于治疗血痹证，经加减可应用于多脏器系统疾病的治疗。

    通经络，利血脉，诸痹皆治

    黄芪桂枝五物汤中黄芪与桂枝相配有通经络、利血脉、止痹痛的作用。加减后可治疗多种神经系统病变。如治疗不安腿综合症。黄芪桂枝五物汤原方加木瓜、伸筋草、桃仁、防风、威灵仙。治疗小舞蹈病，症状表现为舞蹈样不自主动作，伴见肌张力降低，肌力减退，和注意力分散，面白体虚，原方加鸡血藤、蝉蜕、珍珠母。治疗末梢神经炎和产后指掌麻胀，表现为肢体麻木欠温，持物无力，肌肉隐痛，间有针刺样痛，夜间加重，纳差怕冷，乏力懒言，面白，舌淡脉细，为气虚血滞，筋脉失养，原方加鸡血藤、姜黄、当归、木瓜、牛膝。另外，黄芪桂枝五物汤还可用于治疗面神经炎、颈椎病、桡神经麻痹、坐骨神经痛、多发性神经炎、神经性头痛、肢体幻觉痛、腓肠肌痉挛、眼肌麻痹、萎证等多种疾病 ......