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冠心病也“传染”
http://www.100md.com 2017年12月1日 生命时报
     65岁的张大爷两年前因为冠心病、心绞痛做了冠脉支架手术,最近老伴也出现了自己当年心绞痛发作的症状。到医院一检查,老伴也得了冠心病,需要手术。张大爷有点不明白,怎么自己的冠心病“传染”给老伴了?

    实际上,包括冠心病在内的很多心脏病都属于“慢性非传染性疾病”,是目前危害人类的主要健康杀手。冠心病本身不传染,但冠心病很大程度上与生活习惯密切相关。也就是说,共同的不良生活习惯,如高脂肪、高胆固醇、高热量、高盐等不良饮食习惯,再如吸烟、酗酒,以及缺少体力活动和锻炼等,导致共同生活的家庭成员容易罹患冠心病,呈现“传染”的假象。有研究表明,长期生活在一起的配偶,若其中一人患冠心病,另一人冠心病患病率明显高于平均患病率。

    当家庭成员罹患冠心病时,其他人员应引起注意,积极切断“传染源”——不良生活方式。具体家庭处方如下:第一,要注意调整全家人的膳食结构,坚持低盐、低脂、低糖饮食。食物应多样化,注意增加鱼肉、蔬菜、水果的摄入量,减少肉油的摄入,控制酒的摄入量。第二,要坚持运动,全家出动。可以选择简单易行的有氧运动,比如快步走、慢跑、散步、太极拳、爬楼梯等。第三,全家戒烟,保持一个无烟环境,以防二手烟对身体造成的危害。第四,全家人都要养成一个良好的作息规律,保持充足的睡眠。第五,要保持心情舒畅,营造温馨家庭环境,共同缓解工作、生活、学习压力。

    通过不良生活方式“传染”上冠心病后,应该进行正规治疗,其中药物治疗是所有治疗的基础,包括抗血小板药,减轻心肌氧耗的β受体阻滞剂,缓解心绞痛的硝酸酯类药物,以及调脂稳定斑块的他汀类调脂药。严重的冠心病需要进行血运重建治疗,包括介入和外科冠状动脉旁路移植术。▲ (武汉同济医院心脏大血管外科副主任医师 郑 智)