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降压达标是硬道理
http://www.100md.com 2017年12月27日 北京晚报
    

    所有医疗的最终目的是达到治疗效果,而不是攀比用药支出。在慢病治疗领域,针对不同患者的经济情况,选择不同的用药方案,体现的是医疗结果的平衡和充分。

    降压达标 不止一种用药方案

    华润双鹤药业股份有限公司总裁助理慢病业务部总经理赵可心先生表示,中国的医疗领域一直存在高端医院,包括县级以上医院的用药范围大、品种多,而基层用药受到的限制多的问题,在历次医药改革后,这一不平衡逐渐减少了。

    但在用药范围逐渐平衡的同时,还有用药目标不一致的普遍情况,导致用药理念和对各层次人群的适应性出现不平衡。比如在大医院针对高血压患者的用药会使用国际国内最新的医药学理论,对药品使用的筛选经济性是第二位的,而在广大的基层、特别是农村基层,人民的生活水平和医疗保障体系还不足以为这些新药和贵药买单,这就造成了发达与欠发达地区的治疗结果不平衡,导致高血压控制失衡。

    举例来说,一个发达地区的群众和一个欠发达地区的群众都得了类似的高血压,需要恰当的治疗,他们两个人收入不同,周围的医疗资源不同,发达地区群众1天花6块钱吃降压药,如果让他们采用同样的用药方案,可能使得欠发达地区的群众的经济情况更加困窘,所以这个“治疗目标”不是照本宣科的采用同一个治疗方案和同样的费用支出,对两个人来说,“降压达标”才是一样目标。

    血压达标的前提是

    患者服药依从性强

    这里反复提到“治疗目标”,这也要求高等级医院在对基层的用药指导上,更加了解基层,探索更多的便宜好药的使用方案。比如“北京降压0号”一天一块钱就可以控制高血压,且经过了临床检验。是适合基层应用的国产创新药,也是最新的《国家高血压防治指南》中重点推荐的单片复方制剂。如果高等级医院对适用于基层的便宜药品没有正确的认识,甚至排斥,就不能对下级医疗机构有完全切合实际的指导,会从理论上直接导致区域治疗的不平衡和不充分。

    赵可心称,作为一家有社会责任感的央企,双鹤药业对医疗资源的不平衡状态有深刻的体会,基层群众的慢病防治知识与发达区域比较,还是有比较大的差距。针对这个情况,从2012年开始,华润双鹤就聘请国内知名的慢病领域专家,在广大基层范围开展免费的高血压知识培训,对象既包括基层医生,也涵盖当地群众。

    迄今为止,华润双鹤已经在全国15个省和直辖市免费宣讲《中国高血压基层管理指南》等高血压健康管理知识1513场,培训基层医生13.9万人次,在村一级单位进行大众高血压防治推广2108场,受益群众10.1万人次。

    田晶, 百拇医药