冬季清补要对证
北京市宣武中医医院老年病科主任医师 孟 生 □姜 楠
寒冷冬季，人们喜欢通过饮食或补药来“进补”。糖尿病的病理因素主要是虚火、痰瘀，这些特点决定了糖友不应“大补”，应“清补”。“清补”是中医里的清法与补法合用的疗法，意在益气不宜过于甘温，养阴不宜过于滋腻，清热利湿解毒不宜过于苦寒，活血化瘀又不宜过于峻猛。下面简单介绍糖友常见3种证型的选方用药。
肾阴亏虚型：主要表现为尿频量多、尿液混浊、腰膝酸软无力、头晕耳鸣、多梦、舌红苔少、脉细数。治法：补益肝肾，滋阴潜阳。方药可选生黄芪、太子参、生地、芡实、金樱子、山萸肉、川芎、丹参。
气血亏虚型：主要表现为口渴多饮、多汗、形体消瘦、倦怠乏力、心慌气短、头晕目眩、小便次数多、舌尖红、苔薄白、脉细数无力。治法：益气养阴。方药可选用黄芪、生地、山萸肉、茯苓等，补气为主。
阴阳两虚型：主要表现为面色暗滞、畏寒肢冷、腰膝酸软、面足微肿、舌暗淡、苔薄白、脉沉细。治法：调补阴阳。方药可选党参、山茱萸、白术、茯苓、泽泻、牡丹皮、覆盆子、金樱子。
在使用补益剂时，选药不应过于滋腻，否则难以消化、阻碍血液循环，且使邪气滞留体内。整体方药从实际出发，补中寓治，治中寓补，起到扶正祛邪、邪祛正安的作用。“清补”方法可以增强糖友体质，改善并发症症状，减少血糖波动。▲ (姜楠)
寒冷冬季，人们喜欢通过饮食或补药来“进补”。糖尿病的病理因素主要是虚火、痰瘀，这些特点决定了糖友不应“大补”，应“清补”。“清补”是中医里的清法与补法合用的疗法，意在益气不宜过于甘温，养阴不宜过于滋腻，清热利湿解毒不宜过于苦寒，活血化瘀又不宜过于峻猛。下面简单介绍糖友常见3种证型的选方用药。
肾阴亏虚型：主要表现为尿频量多、尿液混浊、腰膝酸软无力、头晕耳鸣、多梦、舌红苔少、脉细数。治法：补益肝肾，滋阴潜阳。方药可选生黄芪、太子参、生地、芡实、金樱子、山萸肉、川芎、丹参。
气血亏虚型：主要表现为口渴多饮、多汗、形体消瘦、倦怠乏力、心慌气短、头晕目眩、小便次数多、舌尖红、苔薄白、脉细数无力。治法：益气养阴。方药可选用黄芪、生地、山萸肉、茯苓等，补气为主。
阴阳两虚型：主要表现为面色暗滞、畏寒肢冷、腰膝酸软、面足微肿、舌暗淡、苔薄白、脉沉细。治法：调补阴阳。方药可选党参、山茱萸、白术、茯苓、泽泻、牡丹皮、覆盆子、金樱子。
在使用补益剂时，选药不应过于滋腻，否则难以消化、阻碍血液循环，且使邪气滞留体内。整体方药从实际出发，补中寓治，治中寓补，起到扶正祛邪、邪祛正安的作用。“清补”方法可以增强糖友体质，改善并发症症状，减少血糖波动。▲ (姜楠)