扁鹊言脉图

    古代的医生是分等级的。战国时期，魏文王问扁鹊：“你家兄弟三人，都精于医术，谁的医术最好呢？”扁鹊说：“长兄最佳，中兄次之，我最差。”文王不解地问：“那为什么你的名声最大？”扁鹊说：“长兄善治未病之病，一般人不知道他是先铲除病根，所以他的名气无法传出去；中兄善治欲病之病，多于病情初起时，一般人认为他只会治轻微小病，所以他的名气只及乡里；而我治的是已病之病，多于病情严重时，一般人看到我用穿刺、放血，或敷以毒药，以毒攻毒，或动大手术，都以为我的医术高明，因此名气就响遍全国。”

    扁鹊这段话就是“上工治未病，中工治欲病，下工治已病”的缘由。《素问·八正神明论》云：“上工救其萌芽，……下工救其已成。”说的也是这个意思。而《灵枢·邪气脏腑病形》篇则是以治疗效率来分的，即“上工十全九，中工十全七，下工十全六”，讲的是医生治病的成功率。与扁鹊所说的“上工、中工、下工”含义有异。

    当今对医生水平是按职称分类的，但这种分类也不尽合乎实际，民间医生也有高手，职称高的也有“盛名之下，其实难副”的。若从临床辨证论治水平来衡量，当代中医大家岳美中先生的分类是比较合理的，他在“医有五等”一文中将医生分为五等(或称五种水平)。

    初等医生叫开方医生 ......