预防耳聋须从新生儿开始
小耳朵会出现哪些大问题?![](/images/site/bjwb/201803/02/50/gyin8239_b.jpg)
3月3日是我国第19次“爱耳日”,今年爱耳日的主题是“听见未来,从预防开始”
人们常常认为耳聋是老年人常见的疾病,但据相关研究,新生儿耳聋的发病率约0.1%-0.3%,我国每年新增约2-5万名听力损失的新生儿。其中由环境因素引起的(即孕期或出生后细菌或病毒感染、耳毒性药物使用、外伤等)占40%,遗传因素引起的占60%。新生儿时期的听力障碍可直接影响听觉神经系统的发育,耳聋患儿在语言发育最关键的1-3岁内不能建立正常的语言学习,可能导致言语障碍甚至聋哑、社会适应能力低下、注意力缺陷等心理行为问题,最终给患儿自身、家庭和社会带来巨大的负担。
听力正常的夫妇也可能有听力障碍宝宝
值得关注的是,听力均正常的夫妇,也可能孕育聋儿宝宝。正常人群耳聋基因携带率为5%,有大量听力正常的夫妇携带致病基因还不知情,当夫妇同时把基因传给宝宝时,宝宝就可能出现听力障碍。父母及家族没有耳聋患者,但可能是耳聋基因携带者,但不一定发病,但当双方父母携带同个致病突变基因时,宝宝出生时有25%的概率耳聋,如果这对夫妇生二胎,二胎宝宝仍有25%耳聋的风险。那么,如何做到早发现早干预呢?
新生儿出生满48小时就可以做听力筛查
北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师李欣提醒各位父母,宝宝出生时,应尽早进行新生儿听力筛查。新生儿听力筛查由常规听力筛查和耳聋基因联合筛查组成。新生儿出生满48小时就可以进行常规听力筛查,将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来,并进一步确诊和追踪观察。新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR),两种技术都是国际公认的,无创性的。我国大多数医院采用耳声发射进行筛查。
常规听力筛查能检测出部分先天性耳聋的孩子,但无法检测迟发性和药物性耳聋,而新生儿耳聋基因筛查可以在一定程度上弥补这些遗漏。耳聋基因筛查是在新生儿出生时或出生3天后采集足跟血,使用耳聋基因芯片筛查与耳聋相关基因的9个常见突变位点。李欣说,根据筛查结果,可以采取相应的干预措施,如对先天遗传性耳聋患儿进行人工耳蜗手术,或选配助听器进行康复训练;对听力损失较轻的患儿进行追踪观察;为药物性耳聋易感者及其监护人发放用药指导卡片,避免用药致聋等。 王思扬
视觉中国供图
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3月3日是我国第19次“爱耳日”,今年爱耳日的主题是“听见未来,从预防开始”
人们常常认为耳聋是老年人常见的疾病,但据相关研究,新生儿耳聋的发病率约0.1%-0.3%,我国每年新增约2-5万名听力损失的新生儿。其中由环境因素引起的(即孕期或出生后细菌或病毒感染、耳毒性药物使用、外伤等)占40%,遗传因素引起的占60%。新生儿时期的听力障碍可直接影响听觉神经系统的发育,耳聋患儿在语言发育最关键的1-3岁内不能建立正常的语言学习,可能导致言语障碍甚至聋哑、社会适应能力低下、注意力缺陷等心理行为问题,最终给患儿自身、家庭和社会带来巨大的负担。
听力正常的夫妇也可能有听力障碍宝宝
值得关注的是,听力均正常的夫妇,也可能孕育聋儿宝宝。正常人群耳聋基因携带率为5%,有大量听力正常的夫妇携带致病基因还不知情,当夫妇同时把基因传给宝宝时,宝宝就可能出现听力障碍。父母及家族没有耳聋患者,但可能是耳聋基因携带者,但不一定发病,但当双方父母携带同个致病突变基因时,宝宝出生时有25%的概率耳聋,如果这对夫妇生二胎,二胎宝宝仍有25%耳聋的风险。那么,如何做到早发现早干预呢?
新生儿出生满48小时就可以做听力筛查
北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师李欣提醒各位父母,宝宝出生时,应尽早进行新生儿听力筛查。新生儿听力筛查由常规听力筛查和耳聋基因联合筛查组成。新生儿出生满48小时就可以进行常规听力筛查,将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来,并进一步确诊和追踪观察。新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR),两种技术都是国际公认的,无创性的。我国大多数医院采用耳声发射进行筛查。
常规听力筛查能检测出部分先天性耳聋的孩子,但无法检测迟发性和药物性耳聋,而新生儿耳聋基因筛查可以在一定程度上弥补这些遗漏。耳聋基因筛查是在新生儿出生时或出生3天后采集足跟血,使用耳聋基因芯片筛查与耳聋相关基因的9个常见突变位点。李欣说,根据筛查结果,可以采取相应的干预措施,如对先天遗传性耳聋患儿进行人工耳蜗手术,或选配助听器进行康复训练;对听力损失较轻的患儿进行追踪观察;为药物性耳聋易感者及其监护人发放用药指导卡片,避免用药致聋等。 王思扬
视觉中国供图