王世民：中药的三个作用

http://www.100md.com 2018年3月23日 中国中医药报第4849期

     关于中药有多种作用的现象，王世民认为，其中有药物成分发挥的固有作用，还有在药物固有作基础上用次生、衍化出来的作用以及经过炮制、制剂或配伍等而产生的作用。

    王世民说，由于中医临床主要利用方剂中各药物组合而成的“合力”定向地作用于某一病证，医家往往把这个“合力”误解为某一味药的作用，而这实际是药物配伍形成的“合力”作用。

    王世民是山西中医药大学教授、主任医师、硕士研究生导师，享受国务院特殊津贴专家，首批“山西省名老中医” ，太原市“名老中医专家”，2017年被评为第三届国医大师。

    王世民长期从事中医临床、教学与科研工作，是业界公认的以“理论与临床结合、医学与药学结合、传统与现代结合”著称的大师。“凡为良医者必精于药，唯精于药者方成大医”。王世民对中药有深入系统地掌握，不但熟谙药性、功用，而且能识、能辨，还经常带领学生外出采药，甚至自己种植中草药。在对中药作用规律的研究方面，探幽发微，融汇古今，创造性将中药的性能功效解读为固有作用、次生作用和配伍作用。这一全新观点，实为王世民的真知灼见。

    中医认为，人之所以发生疾病，是机体阴阳失去了平衡。根据辨证选用适宜药物，以调整阴阳，使机体重新恢复阴平阳秘。进一步说，药物能够调整机体的失衡，是基于药物具有偏性，以药性之偏纠正机体阴阳之偏，药物的这种偏性就是其功能。

    历代本草著作及现代教科书，归纳的某种药物的功能往往是多方面的。其中一方面的原因是中药含有多种类型的成分，这些成分各自发挥不同的功能。比如，大黄含有的结合型蒽醌类成分主要起到泻下作用，游离型蒽醌类成分主要起到抗菌作用，而另外的鞣质类成分使制炭后的大黄具有了收敛止血的功能。另一类情况，或者说在更多数的情况下，中药并不一定是因为含有多种类型的成分而起到多种作用。关于中药有多种作用的现象，王世民认为，其中有药物本身成分发挥的固有作用，还有在药物固有作用基础上次生、衍化出来的作用以及经过炮制、制剂或配伍等而产生的作用。因此，王世民将中药的这些不同作用归纳为固有作用、次生作用和配伍作用，他依据中医药理论，结合现代研究成果 ......