李学军，在大脑里动刀子
李学军，在大脑里动刀子
本报特约记者 武海亮
神经外科，通常被视作医学中“最具神秘感”的专科。因为大脑是人体结构中最为精细，也最为神秘的器官，任何脑部疾病都很凶险，治疗起来也特别复杂。从医20余年，中南大学湘雅医院神经外科教授李学军救治了千百个脑肿瘤患者。
大脑神经血管密布，颅内肿瘤手术无异于“排雷”，稍有差池就会危及生命。“患者以命相托，我们必须以极端负责的态度去对待。”李学军说道。
2004年，还是手术助理医师的李学军就跟着老师接诊了一例脑胶质瘤患者。当时，业界对这种恶性神经肿瘤普遍望而却步。“我的老师，时任湘雅医院神经外科主任的袁贤瑞教授决定主刀切除肿瘤。”手术十分成功，仅剩下一个小病灶。“为了尽可能的提升患者邓女士(化名)的生活质量，我们做了大量的前期工作”，李学军说，在查找了海量的资料后，我们建议她在术后同步放化疗。“最终，这个患者在生活完全自理的情况下，健康生活了12年。”李学军眼里透着欣喜，“这也创造了高级别胶质瘤最长时间的生存记录。”。
2016年，邓女士不幸复发。家属根据当年的就诊记录，找到了李学军。“患者情况比12年前更为复杂，再次手术风险极大，且术后极有可能成植物人。”李学军淡定地向记者介绍着病人的情况，却对他带领团队攻关、反复进行计算机虚拟手术演练、几经周折敲定手术方案这些耗时耗力的工作一代而过。最终，“经过3个小时对肿瘤的精密切割，再次成功将邓女士从死亡边缘拉了回来。”
手术水平高超的李学军，却常常对学生讲“无刀胜有刀”。临床八年制医学生曹航一直记得李学军的一句话：“对于符合条件的泌乳素型垂体腺瘤，绝大部分以药物治疗作为首选，切忌不顾患者个体情况而盲目开刀。”曹行解释说：“李教授的课程生动有趣，他常结合实际病例来启发我们，但在原则问题上，总是显得异常严肃。他常说，外科医生必须牢记以患者收益为第一目标，要践行‘无刀胜有刀’的初心”。
对李学军而言，“无刀胜有刀”最终的目的是走向个体化治疗的精准医疗，而“在这条路上，我们还有很长的路要走。”李学军感慨。▲, http://www.100md.com
本报特约记者 武海亮
神经外科，通常被视作医学中“最具神秘感”的专科。因为大脑是人体结构中最为精细，也最为神秘的器官，任何脑部疾病都很凶险，治疗起来也特别复杂。从医20余年，中南大学湘雅医院神经外科教授李学军救治了千百个脑肿瘤患者。
大脑神经血管密布，颅内肿瘤手术无异于“排雷”，稍有差池就会危及生命。“患者以命相托，我们必须以极端负责的态度去对待。”李学军说道。
2004年，还是手术助理医师的李学军就跟着老师接诊了一例脑胶质瘤患者。当时，业界对这种恶性神经肿瘤普遍望而却步。“我的老师，时任湘雅医院神经外科主任的袁贤瑞教授决定主刀切除肿瘤。”手术十分成功，仅剩下一个小病灶。“为了尽可能的提升患者邓女士(化名)的生活质量，我们做了大量的前期工作”，李学军说，在查找了海量的资料后，我们建议她在术后同步放化疗。“最终，这个患者在生活完全自理的情况下，健康生活了12年。”李学军眼里透着欣喜，“这也创造了高级别胶质瘤最长时间的生存记录。”。
2016年，邓女士不幸复发。家属根据当年的就诊记录，找到了李学军。“患者情况比12年前更为复杂，再次手术风险极大，且术后极有可能成植物人。”李学军淡定地向记者介绍着病人的情况，却对他带领团队攻关、反复进行计算机虚拟手术演练、几经周折敲定手术方案这些耗时耗力的工作一代而过。最终，“经过3个小时对肿瘤的精密切割，再次成功将邓女士从死亡边缘拉了回来。”
手术水平高超的李学军，却常常对学生讲“无刀胜有刀”。临床八年制医学生曹航一直记得李学军的一句话：“对于符合条件的泌乳素型垂体腺瘤，绝大部分以药物治疗作为首选，切忌不顾患者个体情况而盲目开刀。”曹行解释说：“李教授的课程生动有趣，他常结合实际病例来启发我们，但在原则问题上，总是显得异常严肃。他常说，外科医生必须牢记以患者收益为第一目标，要践行‘无刀胜有刀’的初心”。
对李学军而言，“无刀胜有刀”最终的目的是走向个体化治疗的精准医疗，而“在这条路上，我们还有很长的路要走。”李学军感慨。▲, http://www.100md.com