脚踝肿胀变黑啥原因
脚踝肿胀变黑啥原因
客户端读者姜先生问：我今年85岁，近两年双脚踝骨周围肿胀、瘙痒。早晨轻，下午重，皮肤由红变黑，有皮屑。反复就医，都说是静脉曲张。医生开了喜疗妥乳膏，用后全身起皮疹。化验免疫球蛋白30.1，总胆红素18.25，类风湿因子小于20，抗核抗体和抗组蛋白抗体阴性，总过敏原137。请问我是啥病，该咋办？
中国医科大学航空总医院普外科血管外科主任医师任师颜解答：目前您提供的资料不全，您的情况可能是下肢静脉功能不全、静脉曲张或深静脉血栓后综合征。下肢的静脉血栓得不到有效及时的治疗，静脉曲张和静脉血栓的表现难以缓解，甚至加重，患者就会有下肢沉重酸胀感，皮肤因血液回流不畅而出现营养障碍，就会发红、发黑或起湿疹，严重者甚至皮肤溃破。静脉内的血栓若进入到肺脏会出现肺栓塞，有生命危险。为了更加准确地治疗，建议您到医院找医生咨询并检查，如行下肢血管超声检查，若确诊为以上病症，其治疗的措施包括药物和手术治疗。微创手术是比较有效和彻底的治疗措施，患者术后即可下地，部分患者甚至能直接回家，不用住院。此外，医用弹力袜也可以缓解症状。▲
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妊娠期怎么补铁
客户端读者于女士问：我今年25岁，怀孕后查出缺铁性贫血，我担心这对胎儿有害，我该如何补铁？如何选择合适的铁剂进行补充？
北京大学国际医院药师王钰莹解答：妊娠期贫血确实会对胎儿和产妇都造成影响。轻、中度贫血者以口服铁剂为主，并改善饮食，多吃富含铁元素的食物，如绿叶蔬菜、大豆、牛肉等。血红蛋白结合的元素为二价铁离子(Fe2+)，所以要选含二价铁的补铁药品。此外，在服用铁剂时要注意一些食物之间的相互作用：肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C能促进铁剂吸收；牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等会抑制铁剂的吸收，尽量分开服用；茶和咖啡与铁剂不能一起服用。补铁期间可能会引起便秘、大便变黑，孕妇不必为此恐慌。
不能耐受口服铁剂或口服铁剂无效者，可选择注射铁剂，它可更快地提高血红蛋白含量。但不同于口服制剂，注射剂可能会导致注射部位疼痛，患者还可能有头痛、头晕等症状，少数会有过敏反应。所以孕妇一定要在医生确诊为铁缺乏后，使用注射铁剂。目前认为蔗糖铁最安全。▲
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腰椎骨折为何好不了
山东读者孟女士问：我今年69岁，去年一月份发生了腰椎压缩性骨折，采取了保守治疗，打了一星期吊瓶，卧床休息45天后开始下床活动。虽然吃了药、贴了膏药、饮食也注意补钙，可是腰部依然疼痛，活动受限，去医院复查骨折部位依然，该怎么护理呢？
东南大学附属中大医院脊柱外科副主任医师毛路解答：腰椎压缩性骨折，要看是否有压迫神经，建议患者及时去大医院骨科就诊，根据具体症状确定是否需要手术治疗。比较严重的压缩性骨折，需要通过手术治疗才能稳定腰椎。现在的手术都是微创手术，也就是通过体表注入骨水泥达到坚强固定腰椎的效果。术后立即止痛，可早日下床活动，减少卧床并发症。老人的种种迹象说明保守治疗无效，可考虑手术治疗。▲
孩子个矮咋办
河南读者谭女士问：我们夫妻身高并不矮，但儿子11岁，身高只有140厘米，请问是不是矮小症，生长激素治疗有用吗？
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中国科学技术大学附属第一医院儿科主治医师林杨解答：如果孩子长期低于同龄人半个头、每年长高不到5厘米，可怀疑为生长发育迟缓。3~12岁是身高干预黄金期，您的孩子是否患有矮小症，要带孩子到正规医院进行检查后方能诊断。引起孩子身材矮小的原因是多方面的，如生长激素缺乏、特发性矮小、特纳综合征、体质性青春发育延迟等。注射重组人生长激素是临床上常规的治疗身材矮小的方法，不同的病因开始使用生长激素的时间也不同，总的治疗原则为：年龄越小，效果越好；治疗越早，效果越好。此外，建议学龄期孩子不晚于22时睡觉，并睡足8~9小时；营养均衡，保证蛋白质的摄入，少喝碳酸饮料，少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等；弹跳类运动有助孩子长高，每天至少进行1小时的跳绳、篮球、排球、羽毛球、跑步等体育运动。▲
脊柱侧弯能治吗
北京读者李女士问：我女儿13岁，体检时发现患有青少年特发性脊柱侧弯。回想女儿几年前就常说腰疼，我却没引起重视，心里很后悔，请问这个病能治吗？
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清华大学附属北京清华长庚医院康复学科主任潘钰、徐泉解答：脊柱侧弯是可以治的，在临床上，治疗脊柱侧弯的手段有非手术和手术治疗两种。非手术治疗可在疾病快速进展期，通过干预措施延缓或防止脊柱侧弯进一步加重，适合诊断早、程度轻、曲线进展危险性小的患儿。常见的方法有手法治疗、矫形体操、矫形支具、电刺激、牵引等。可根据患者的具体病情制作与之相适应的胸腰骶支具，尤其在儿童骨骼发育成熟前，通过长期佩戴能延缓或防止曲线进展。同时，给予适当的、个体化的姿态矫正训练，可以增加患者背部、腰部、腹部及臀部肌肉的力量，调整脊柱两侧肌肉力量的平衡，增强支撑能力，以达到矫正脊柱形态的目的。对于脊柱侧弯的角度大于40度且骨骼发育未成熟者、保守治疗无效(半年内侧弯进展超过5度)者、胸腰段或腰椎段后凸畸形伴有明显外观畸形者以及腰背疼痛者，可以考虑手术治疗。其预后主要与弯曲角度大小(角度越大越易继续侧弯)、发生弯曲的位置以及患者的年龄 (生长期的弯曲角度较大)有关。▲, http://www.100md.com(王璐)
客户端读者姜先生问：我今年85岁，近两年双脚踝骨周围肿胀、瘙痒。早晨轻，下午重，皮肤由红变黑，有皮屑。反复就医，都说是静脉曲张。医生开了喜疗妥乳膏，用后全身起皮疹。化验免疫球蛋白30.1，总胆红素18.25，类风湿因子小于20，抗核抗体和抗组蛋白抗体阴性，总过敏原137。请问我是啥病，该咋办？
中国医科大学航空总医院普外科血管外科主任医师任师颜解答：目前您提供的资料不全，您的情况可能是下肢静脉功能不全、静脉曲张或深静脉血栓后综合征。下肢的静脉血栓得不到有效及时的治疗，静脉曲张和静脉血栓的表现难以缓解，甚至加重，患者就会有下肢沉重酸胀感，皮肤因血液回流不畅而出现营养障碍，就会发红、发黑或起湿疹，严重者甚至皮肤溃破。静脉内的血栓若进入到肺脏会出现肺栓塞，有生命危险。为了更加准确地治疗，建议您到医院找医生咨询并检查，如行下肢血管超声检查，若确诊为以上病症，其治疗的措施包括药物和手术治疗。微创手术是比较有效和彻底的治疗措施，患者术后即可下地，部分患者甚至能直接回家，不用住院。此外，医用弹力袜也可以缓解症状。▲
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妊娠期怎么补铁
客户端读者于女士问：我今年25岁，怀孕后查出缺铁性贫血，我担心这对胎儿有害，我该如何补铁？如何选择合适的铁剂进行补充？
北京大学国际医院药师王钰莹解答：妊娠期贫血确实会对胎儿和产妇都造成影响。轻、中度贫血者以口服铁剂为主，并改善饮食，多吃富含铁元素的食物，如绿叶蔬菜、大豆、牛肉等。血红蛋白结合的元素为二价铁离子(Fe2+)，所以要选含二价铁的补铁药品。此外，在服用铁剂时要注意一些食物之间的相互作用：肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C能促进铁剂吸收；牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等会抑制铁剂的吸收，尽量分开服用；茶和咖啡与铁剂不能一起服用。补铁期间可能会引起便秘、大便变黑，孕妇不必为此恐慌。
不能耐受口服铁剂或口服铁剂无效者，可选择注射铁剂，它可更快地提高血红蛋白含量。但不同于口服制剂，注射剂可能会导致注射部位疼痛，患者还可能有头痛、头晕等症状，少数会有过敏反应。所以孕妇一定要在医生确诊为铁缺乏后，使用注射铁剂。目前认为蔗糖铁最安全。▲
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腰椎骨折为何好不了
山东读者孟女士问：我今年69岁，去年一月份发生了腰椎压缩性骨折，采取了保守治疗，打了一星期吊瓶，卧床休息45天后开始下床活动。虽然吃了药、贴了膏药、饮食也注意补钙，可是腰部依然疼痛，活动受限，去医院复查骨折部位依然，该怎么护理呢？
东南大学附属中大医院脊柱外科副主任医师毛路解答：腰椎压缩性骨折，要看是否有压迫神经，建议患者及时去大医院骨科就诊，根据具体症状确定是否需要手术治疗。比较严重的压缩性骨折，需要通过手术治疗才能稳定腰椎。现在的手术都是微创手术，也就是通过体表注入骨水泥达到坚强固定腰椎的效果。术后立即止痛，可早日下床活动，减少卧床并发症。老人的种种迹象说明保守治疗无效，可考虑手术治疗。▲
孩子个矮咋办
河南读者谭女士问：我们夫妻身高并不矮，但儿子11岁，身高只有140厘米，请问是不是矮小症，生长激素治疗有用吗？
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中国科学技术大学附属第一医院儿科主治医师林杨解答：如果孩子长期低于同龄人半个头、每年长高不到5厘米，可怀疑为生长发育迟缓。3~12岁是身高干预黄金期，您的孩子是否患有矮小症，要带孩子到正规医院进行检查后方能诊断。引起孩子身材矮小的原因是多方面的，如生长激素缺乏、特发性矮小、特纳综合征、体质性青春发育延迟等。注射重组人生长激素是临床上常规的治疗身材矮小的方法，不同的病因开始使用生长激素的时间也不同，总的治疗原则为：年龄越小，效果越好；治疗越早，效果越好。此外，建议学龄期孩子不晚于22时睡觉，并睡足8~9小时；营养均衡，保证蛋白质的摄入，少喝碳酸饮料，少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等；弹跳类运动有助孩子长高，每天至少进行1小时的跳绳、篮球、排球、羽毛球、跑步等体育运动。▲
脊柱侧弯能治吗
北京读者李女士问：我女儿13岁，体检时发现患有青少年特发性脊柱侧弯。回想女儿几年前就常说腰疼，我却没引起重视，心里很后悔，请问这个病能治吗？
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清华大学附属北京清华长庚医院康复学科主任潘钰、徐泉解答：脊柱侧弯是可以治的，在临床上，治疗脊柱侧弯的手段有非手术和手术治疗两种。非手术治疗可在疾病快速进展期，通过干预措施延缓或防止脊柱侧弯进一步加重，适合诊断早、程度轻、曲线进展危险性小的患儿。常见的方法有手法治疗、矫形体操、矫形支具、电刺激、牵引等。可根据患者的具体病情制作与之相适应的胸腰骶支具，尤其在儿童骨骼发育成熟前，通过长期佩戴能延缓或防止曲线进展。同时，给予适当的、个体化的姿态矫正训练，可以增加患者背部、腰部、腹部及臀部肌肉的力量，调整脊柱两侧肌肉力量的平衡，增强支撑能力，以达到矫正脊柱形态的目的。对于脊柱侧弯的角度大于40度且骨骼发育未成熟者、保守治疗无效(半年内侧弯进展超过5度)者、胸腰段或腰椎段后凸畸形伴有明显外观畸形者以及腰背疼痛者，可以考虑手术治疗。其预后主要与弯曲角度大小(角度越大越易继续侧弯)、发生弯曲的位置以及患者的年龄 (生长期的弯曲角度较大)有关。▲, http://www.100md.com(王璐)