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八招远离巧克力囊肿
http://www.100md.com 2018年7月3日 生命时报
     巧克力囊肿,听起来像是一种不可怕的疾病,但女性一定要小心。正常情况下,女性每月有一次月经。但如果期间脱落的子宫内膜碎片随经血流入卵巢,就会形成囊肿,此时囊肿里包裹的黏稠液体像巧克力,巧克力囊肿因此而得名。这种囊肿对女性身体健康有很大影响。

    痛经、月经不调是常见症状

    卵巢巧克力囊肿的发病率约为10%~15%,发病原因目前尚无统一定论,但临床常见以下几个原因:免疫因素,如系统性红斑狼疮;遗传因素,如果有直系亲属患巧克力囊肿,该女性的患病率高于常人;经血逆流,月经期脱落的内膜组织通过输卵管流向腹腔并在腹腔内生长,形成病灶。

    临床上,巧克力囊肿多表现为小腹疼痛、不适,白带增多、色黄、异味,月经失常,通常小腹内有一个坚实、无痛的肿块,同房时可能会疼痛。较大囊肿会压迫膀胱,导致尿频或排尿困难。

    除了痛经、月经血较多、经期长等月经不调症状外,巧克力囊肿会导致囊壁脆、缺乏弹性,导致经血逐渐聚积,囊内压力不断增高,引发内容物溢出,进入腹腔,引发腹膜炎,出现急腹症。

    可能导致女性不孕

    巧克力囊肿是种良性疾病,却有恶性行为,像一个隐藏在盆腔内的定时炸弹。不同于其他良性包块,巧克力囊肿会破坏正常的卵巢结构,减少卵子数量,造成生育能力下降;也可使机体免疫系统发生异常,使免疫细胞分泌破坏卵巢组织的酶类物质,降低卵巢储备。

    而且巧克力囊肿极易造成卵巢和输卵管与周围组织的粘连,患病时间越长,粘连越严重,导致卵巢无法排卵,输卵管被固定而“动弹不得”;即便排卵,输卵管也无法起到运输卵子的作用,无法完成受孕,最终导致不孕。

    此外,巧克力囊肿常伴有体内免疫系统的失调,腹腔内一些细胞会分泌一些伤害精子的物质,影响精子的活性,增加早期胚胎的畸形率,使早期流产率增加。

    目前,较小的巧克力囊肿可以选择药物进行保守治疗,如口服避孕药或其他抑制卵巢功能的药物,也可以选择中药类制剂进行治疗,多数以活血化瘀为基础。对于体积较大的囊肿,需要通过手术直接切除,但因其复发率较高,术后需使用药物维持,降低复发率。

    预防巧克力囊肿,女性应避免在经期做增加腹压的运动;及时治疗影响经血排出的疾病,如处女膜闭锁或阴道横隔等;减少人工流产的次数,防止子宫内膜组织流入腹腔而发生巧克力囊肿。

    不过,大家不必过于担心,妊娠、助孕技术是斩除巧克力囊肿的最好治疗。手术后最好尽早怀孕,怀孕后至少有一年的时间可以让内膜组织躲避雌激素的刺激而被吸收掉。另外,术后两个月要到医院复查一次。

    八点让巧克力囊肿“无处藏身”

    1.保持情绪稳定,使机体免疫系统功能正常,尤其是月经期要注意控制情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变。

    2.育龄妇女一定要做好计划生育,尽量避免人工流产和刮宫。

    3.月经期间,尽量避免从事剧烈体育运动及重体力劳动。

    4.要注意自身保暖,避免感冒着凉。

    5.已有子女暂无生育要求的,若有痛经,建议口服避孕药,即可避孕,还可减少子宫内膜异位症的发生。

    6.工作不能太劳累,压力不宜过大,乐观面对生活。

    7.女性月经期要禁止性生活。

    8.晚婚妇女,尤其伴有痛经者,尽早生育。如果婚后一年仍无生育,应到医院进行不孕症的有关检查。▲(本讲座由本报特约记者莫鹏整理) (袁 戈)