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《本草纲目》“主治”项:承古融新
http://www.100md.com 2018年7月5日 中国中医药报第4905期
《本草纲目》“主治”项承袭前人之论的同时还记录了李时珍的用药心得及明代药物临床应用的新发展,为后世药物学习和运用提供了宝贵资料——
     《本草纲目》“主治”项承袭前人之论的同时还记录了李时珍的用药心得及明代药物临床应用的新发展,为后世药物学习和运用提供了宝贵资料——

    《本草纲目》药物介绍的“主治”项,编写以主治病症为核心,并用大字书写,内容包括药物作用部位、功用、治疗病症,新增历代本草所未记载或记录甚少而实际运用广泛的药物。纵观此项,聚集历代医家对药物认识的同时,李时珍亦阐发了自己对药物功效的认识与临床运用。

    阐释药物功效与适应证

    李时珍在吸收前人经验的基础上,结合临床经验,对药物功用、适应证及临床应用有独到见解,对于指导用药有实用价值。

    《本草纲目·草部·第十二卷》紫草记载:“【主治】心腹邪气,五疸,补中益气,利九窍,通水道。本经。疗腹肿胀满痛。以合膏,疗小儿疮,及面皶。别录。治恶疮癣。甄权。治斑疹痘毒,活血凉血,利大肠。时珍。”

    紫草原载于《神农本草经》。其主治心腹邪气,五疸,以及补中益气,利九窍,通水道。《名医别录》提出治疗腹肿胀满痛。做成膏剂,治疗小儿疮及面皶疾患。甄权云可治恶疮及癣类病症。李时珍则结合临床运用,将紫草之功补充概括,即治疗斑疹痘毒,活血凉血,通利大肠,其论切合临床应用。

    《本草纲目·草部·第十八卷》茜草记载:“【主治】寒湿风痹,黄胆,补中。本经。止血,内崩下血,膀胱不足,踒跌蛊毒。久服益精气,轻身。可以染绛。又苗根:主痹及热中伤跌折。别录。治六极伤心肺,吐血泻血。甄权。止鼻洪尿血。产后血运,月经不止,带下,扑损瘀血,泄精,痣痿疮疖排脓。酒煎服。大明。通经脉,治骨节风痛,活血行血。时珍。”

    茜草原载于《神农本草经》。主治风寒湿痹,黄疸,有补中之功。《名医别录》记载,止血,主治内崩下血,膀胱不足,跌扑扭伤蛊毒。久服补益精气,轻身。可染为红色。有说其苗根,主治痹痛及热中,损伤跌打骨折。甄权说,治六极伤于心肺,吐血与泻血。《大明日华本草》指出,止鼻血及尿血。疗产后血运,月经不止,带下,跌扑损伤,瘀血阻滞,以及泄精,痣漏痿症,能治疮疖排脓。用酒煎服。通经脉,李时珍归纳说,能通畅经脉,活血行血,主治骨节风痛。进一步明确茜草的作用机制与治疗特点。

    拓展药物治疗病症

    在总结前人用药经验的基础上,李时珍结合自己在用药经验,拓展药物的治疗范围,为药物作用更好发挥奠定了基础 ......

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