夏季，慢阻肺康复黄金期

http://www.100md.com 2018年7月10日 生命时报

     夏季，慢阻肺康复黄金期

    患者多在稳定期，坚持治疗可预防秋冬季急性发作

    受访专家：中山大学附属第六医院呼吸内科主任医师 陈正贤

    本报特约记者 简文杨

    因病情相对好转，夏季对慢阻肺患者来说是最轻松的季节，于是不少患者便“见好就收”，自行停药。对此，中山大学附属第六医院呼吸内科主任陈正贤教授提醒，慢阻肺是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性疾病，自行停药极可能造成病情恶化，必须坚持治疗。

    许多慢阻肺患者一感觉自己呼吸困难的症状有所缓解，就认为已经痊愈。实际上，慢阻肺的病程分为“稳定期”和“急性加重期”。在夏季，很多患者处于稳定期，此时虽咳喘减轻，但尚未痊愈，得坚持治疗。陈正贤告诉《生命时报》记者，稳定期坚持治疗主要目的在于预防慢阻肺急性加重，改善日常活动能力，尽可能恢复受损的心肺功能，防止或减缓心肺功能继续减退及各种并发症的发生。因此，夏季是慢阻肺患者康复治疗的黄金季节。此外，在夏季的稳定期坚持治疗，还能预防秋冬季慢阻肺急性加重，为之后秋冬季“阻击战”打好基础。陈正贤介绍，稳定期慢阻肺的处理措施包括以下几点。

    1.慢阻肺患者进入稳定期后，食欲不振的情况因咳、喘减轻而有所改善，所以这段时间可以加强营养。患者宜选低碳水化合物、高蛋白饮食，控制主食摄入量，注意补充鱼、肉、蛋、奶；但对于病重出现呼吸困难者，大鱼大肉会加重呼吸困难。

    2.吸烟是慢阻肺患者明确的已知危险因素，因此戒烟是保护肺功能的第一步。

    3.坚持药物治疗能够改善症状和预防复发，减少发作频率和严重程度，改善健康状况和提高活动耐受能力等。“肺功能检测是评估慢阻肺病情的金标准，要依据评估结果，选择稳定期的主要治疗药物。”陈正贤说。

    4.加强体育锻炼。选择适合自身条件的运动方式、锻炼强度和时间，循序渐进。开始时每次坚持5~10分钟，每日4~5次。逐渐适应后，可延长至每次20~30分钟，每日3~4次。如步行、慢跑、太极拳、广播体操等。

    5.长期氧疗也是一种有效缓解慢阻肺症状的方法。它能纠正低氧血症，减少并发症，提高患者生活质量。但是并非所有慢阻肺患者都需要长期氧疗，所以患者最好先咨询专业医生后再决定。▲

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