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暑假了做不做近视手术要“看情况”
http://www.100md.com 2018年7月11日 学生健康报
     文/火箭军总医院 莫鹏 汪珍萍

    各大学校暑假来临,很多患有近视的学生都会趁假期去医院做准分子激光矫正手术,还自己一双清晰明亮的眼睛。可以说,如今治疗近视最常见的方法就是做准分子激光矫正手术,但有很多家长和学生对这种手术了解甚少,以下是大家常见的疑问。

    做准分子激光矫正手术需要符合哪些条件?

    火箭军总医院眼科主任梁歌告诉广大学生及家长,近视眼是由于眼球前后径太长,眼球角膜太凸,外界光线不能准确汇聚眼底所致,准分子激光治疗近视眼,就是利用激光光束,改变角膜前表面的弯曲度,以矫正眼球的屈光不正,可以说在角膜上“磨”出一副合适的眼镜,从而使外界光线能够准确地在眼底会聚成像,达到矫正近视的目的。但并不是说所有得近视的人都适合做准分子激光矫正手术,主要取决于眼睛的状态。

    一般来说,只要达到四个条件就可以做准分子激光矫正手术:
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    1.年满18岁。

    2.近两年近视度数稳定。

    3.屈光稳定两年、矫正视力较好、没有其他眼病。

    4.经检查无手术禁忌者。

    有人认为,只有度数高的人做准分子激光手术才有效,其实,从100度~3000度的高度近视、远视合并散光都可以,只要眼睛视力不是太差,大多数近视患者都可以通过激光手术得到满意的效果。

    这种手术安全吗?

    有些人会问,准分子激光治疗近视安全吗?实验表明,当准分子激光激射动物角膜表面时,在眼内安放的危险激光能量探测器测不出任何能量,由此证明准分子激光做角膜屈光手术对眼球内组织没有任何作用。值得一提的是,目前不断更新换代的准分子激光仪的计算机控制系统能够准确地执行所输入的数据,并有自检保护程序,有些还带有远红外眼球自动跟踪系统,更为激光安全治疗近视眼提供了可靠的保证。
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    术后视力会不会下降?

    梁歌主任说,准分子激光具有的光子量能将角膜基质层气化,这些组织没有再生能力,手术效果是永久的。但有时有的人术后早期视力恢复正常,而后又逐渐下降,这就是出现了所谓的屈光回退现象。一般来说,术后3个月~6个月内发生的回退现象往往与身体组织对创伤的修复过程有关,如术后少数人会有角膜上皮增厚,角膜基质纤维轻度增生的表现,而使用激素类眼药水可以防止这种回退。

    因此,准分子激光屈光手术适应证中强调,近视度数应尽可能稳定2年以上。为了防止屈光回退,手术后应遵医嘱开药,定期复查,手术后仍然要注意用眼卫生,不使眼睛过于疲劳,不要以为手术后视力恢复正常了,就不会再近视了。

    生活中要注意什么?

    虽然利用激光术进行了矫正后摘掉了眼镜,可正常地看书、看电视、用电脑等,但仍需要注意正确用眼,保护视力,如连续近距离用眼1小时左右后,要休息或远眺片刻,避免长时间使用眼睛的精细工作,养成良好的用眼卫生习惯,做到“三要三不要”:姿势要端正、距离要一尺、用眼要间隔休息。不要光线太强或太弱,不要躺卧看书,不要晃动看书。以免引起视力疲劳,影响手术效果。
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    手术前要做哪些准备?

    1.术前一般应停戴软性角膜接触镜(隐形眼镜)2周,硬性角膜接触镜3周,OK镜4周以上。

    2.术前3天局部滴抗生素眼药水,并且做注视训练,以便在术中能与医生很好地配合;术前一晚洗浴,保证充足的睡眠。

    3.手术当日洗脸,眼部不要化妆,以免术前眼部清洁、消毒困难,如果清洁不彻底,可能使一些小颗粒进入手术区域;不要使用香水或任何有刺激性气味的化妆品,以免影响激光机的工作状态,进而影响手术效果。

    4.术前眼周围区消毒后不要再用手接触。等待手术时放松心情,不要在等待期间交谈或大声喧哗,以免术中过度兴奋,无法控制情绪而影响手术效果。

    5.手术前注意预防感冒。如手术当天有身体不适,应推迟手术。, http://www.100md.com