让过期药品有“家”可归
家庭过期药品目前还没有一个成体系的回收模式，更无成熟的盈利模式。不仅如此，责任归属不明确问题也较为突出。
图片来源：百度图片
■记者 李惠钰
今年3月份，我国首个“全国家庭过期药品回收联盟”在京成立，该联盟尝试以技术力量驱动环保与公益，从而给躺在百姓家中的过期药找到一个“好归宿”。
联盟开通线上回收路径，用户可以通过支付宝等软件扫描药盒上以数字“8”开头的20位追溯码，一键召唤快递员免费上门取药。
但据记者了解，该活动仅持续一个月便宣告终止。那么，家庭过期药品回收为什么这么难？过期药品回收后都去了哪里？健全回收体系又该加点什么料呢？
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过期药“回收即焚”
根据《国家危险废物名录》，生产、销售及使用过程中产生的过期失效的药品属于危险废物。与一般废弃物不同，危险废物危害更大，随意排放、贮存的危废品，在雨水地下水的长期渗透、扩散作用下，会污染水体和土壤，进而影响人类健康。
“如果外包装没有被破坏，过期药品随意丢弃容易被不法分子回收加工，然后重新包装流回市场。”E20研究院固废产业研究中心高级行业分析师刘琪说。
据记者了解，市面上的确有不法分子会低价收购过期药，再将其二次加工处理后销往偏远地区，当地居民可能无法识别，或者抱有侥幸心理，认为过期不久还有药效，仍会购买使用；有的会擅自篡改药盒上的保质期限，重新包装、销售，这种行为不仅扰乱医药市场秩序，更威胁着消费者的生命安全。
那么，过期药品到底该如何处置？“过期药品是医疗垃圾的一种，要根据不同药物的成分和性质来处理。”刘琪告诉记者，大部分过期药品回收后会进行焚烧处置，但对于青霉素之类的抗生素，由于性质特殊且易挥发，就需要先进行固化，比如用水泥做物理封存，保证有害物质不会析出，然后再进行填埋处理。
, 百拇医药
过期药品因为是国家明确规定的危险废物，不仅不能循环利用，而且转运、处置都有严格的规定。“对于医院的过期药品，基本上都是在医院领导以及食品药品监督管理局的监督下，进行分类拣袋，然后破坏包装，经过专门的回收人员进行回收处理。”刘琪说。
“药店一般会在有效期前销售完，对于少量过期药品，药店会交回公司，由公司集中销毁。”中国医药物资协会医疗器械分会秘书长陈红彦对记者说，“一般由公司质量部门人员专门负责销毁工作，有些省市需要到食药监局指定的地域销毁。”
家庭过期药品自2016年便被列入《危险废物豁免管理清单》，即家庭产生的废药品及其包装物在未分类收集的情况下，全过程不按危险废物进行管理；如将其分类收集，收集过程不按危险废物管理，但其运输、贮存、处置等环节，仍需按危险废物进行管理。
家庭过期药回收困难
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既然大家对过期药的危害都有共识，家庭过期药品为何不能统一回收？专家表示，“现阶段我们的回收处置能力还跟不上，不统一要求回收也是不得已而为之。”
据《中国家庭过期药品回收白皮书》披露，我国约有78.6%的家庭都备有家庭小药箱，其中，30%~40%的药品超过有效期3年以上，但80%以上的家庭没有定期清理药箱的习惯，全国一年产生过期药品约1.5万吨。
药物一旦过期，它的化学成分、有效性、毒性等都可能发生改变。然而，这部分家庭过期药品基本上都同生活垃圾一样被丢弃。为了解决家庭过期药品回收难题，阿里健康曾携手广药集团、菜鸟网络，联合国内多家医药行业龙头企业，借广药白云山家庭过期药品回收(免费更换)活动十五周年之机，发起国内首个“全国家庭过期药品回收联盟”。
但是，该项目并没有持续多久。“它是上门回收的模式，人力、交通等成本实在过高。”刘琪分析说，“这其实就是一个公益行为，因为无利可图，国家也没有补贴，公司只能赔钱去做。”
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而在陈红彦看来，药厂、医药公司或药店回收销毁过期药，纯属品牌推广、市场营销行为，有费用无营收的项目，短期可为，长期存在费用压力。
对于家庭过期药品的回收，陈红彦介绍，有部分药店会配合药厂做家庭过期药品回收，厂家出赠品给顾客置换过期药，最后由公司集中销毁；部分药店为了提高专业服务形象，自行设置家庭过期药回收箱，再由公司集中销毁；一些省市的食药监部门会在药店或社区设置家庭过期药回收箱，定期销毁。
总之，家庭过期药品目前还没有一个成体系的回收模式，更无成熟的盈利模式。不仅如此，责任归属不明确问题也较为突出。中国人民大学法学院教授刘俊海表示，家庭过期药的回收和处理仍处在法律监管的真空地带，虽然我国《药品管理法》明确规定禁止生产和销售过期药品，但并未建立过期药品回收制度，也没有规定过期药品处理的责任主体。
此外，对于资源回收企业而言，一方面，回收的过期药要经过专业处理，才能降低危害，但大多数资源回收企业不具备此类专业知识；另一方面，不同于其他回收物品可以经过二次加工和处理后再次销售，过期药回收后一般只能销毁，成本高昂却没有回报，因此资源回收企业也较少涉足该领域。
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政策、药企需共同发力
虽然家庭过期药品已被列入《危险废物豁免管理清单》，但从环保方面考虑，健全家庭过期药品回收体系仍需引起各方重视。
“要坚持‘谁家的孩子谁抱走’的原则，让制药企业主动承担责任。”刘俊海认为，药企不能在生产和销售过程完成后，对后续的药品回收和处理环节不闻不问，而应当利用对药物成分了解的优势，在社区、街道等地定点回收企业产品，进行有针对性的处理，建立并完善的回收体系。
刘琪也持类似观点，认为从生产源头来讲，药企就应该担负起回收过期药品的主要责任。“比如在生产时就可以直接在药品包装盒上标示出过期后如何处置、在什么地方有回收点等提示语，让消费者能够比较容易得到此类信息。”
“如同垃圾生产一样，过期药品也要从源头上进行控制。”刘琪说，“一方面，家庭不需要囤过多的药品，另一方面，医院在开药时也应该控制药量，不要一次性开很长时间的药量，从而导致浪费。”
另外，“政府还应当‘两手抓’，即实行‘大棒加胡萝卜’政策。”刘俊海认为，一是大力倡导医药企业对生产的产品负责，协调资源回收部门开展此类工作，建立规范的工作流程；二是严肃处理违法行为，公安、工商、环保和司法等部门应联合执法，对违反政策的企业和个人进行处罚，对拒不履行职责的应纳入行业黑名单公示，对非法回收、销售过期药的药贩子，应当依法惩办。
专家还建议，家庭过期药回收涉及公共利益，且回收处理过程面临一定的成本压力，因此政府可考虑给予药企和资源回收企业一定的税收优惠、补贴等政策，让其在回收处理过期药、造福民众的同时，也能尝到甜头，从而增添动力。, http://www.100md.com
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■记者 李惠钰
今年3月份，我国首个“全国家庭过期药品回收联盟”在京成立，该联盟尝试以技术力量驱动环保与公益，从而给躺在百姓家中的过期药找到一个“好归宿”。
联盟开通线上回收路径，用户可以通过支付宝等软件扫描药盒上以数字“8”开头的20位追溯码，一键召唤快递员免费上门取药。
但据记者了解，该活动仅持续一个月便宣告终止。那么，家庭过期药品回收为什么这么难？过期药品回收后都去了哪里？健全回收体系又该加点什么料呢？
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过期药“回收即焚”
根据《国家危险废物名录》，生产、销售及使用过程中产生的过期失效的药品属于危险废物。与一般废弃物不同，危险废物危害更大，随意排放、贮存的危废品，在雨水地下水的长期渗透、扩散作用下，会污染水体和土壤，进而影响人类健康。
“如果外包装没有被破坏，过期药品随意丢弃容易被不法分子回收加工，然后重新包装流回市场。”E20研究院固废产业研究中心高级行业分析师刘琪说。
据记者了解，市面上的确有不法分子会低价收购过期药，再将其二次加工处理后销往偏远地区，当地居民可能无法识别，或者抱有侥幸心理，认为过期不久还有药效，仍会购买使用；有的会擅自篡改药盒上的保质期限，重新包装、销售，这种行为不仅扰乱医药市场秩序，更威胁着消费者的生命安全。
那么，过期药品到底该如何处置？“过期药品是医疗垃圾的一种，要根据不同药物的成分和性质来处理。”刘琪告诉记者，大部分过期药品回收后会进行焚烧处置，但对于青霉素之类的抗生素，由于性质特殊且易挥发，就需要先进行固化，比如用水泥做物理封存，保证有害物质不会析出，然后再进行填埋处理。
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过期药品因为是国家明确规定的危险废物，不仅不能循环利用，而且转运、处置都有严格的规定。“对于医院的过期药品，基本上都是在医院领导以及食品药品监督管理局的监督下，进行分类拣袋，然后破坏包装，经过专门的回收人员进行回收处理。”刘琪说。
“药店一般会在有效期前销售完，对于少量过期药品，药店会交回公司，由公司集中销毁。”中国医药物资协会医疗器械分会秘书长陈红彦对记者说，“一般由公司质量部门人员专门负责销毁工作，有些省市需要到食药监局指定的地域销毁。”
家庭过期药品自2016年便被列入《危险废物豁免管理清单》，即家庭产生的废药品及其包装物在未分类收集的情况下，全过程不按危险废物进行管理；如将其分类收集，收集过程不按危险废物管理，但其运输、贮存、处置等环节，仍需按危险废物进行管理。
家庭过期药回收困难
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既然大家对过期药的危害都有共识，家庭过期药品为何不能统一回收？专家表示，“现阶段我们的回收处置能力还跟不上，不统一要求回收也是不得已而为之。”
据《中国家庭过期药品回收白皮书》披露，我国约有78.6%的家庭都备有家庭小药箱，其中，30%~40%的药品超过有效期3年以上，但80%以上的家庭没有定期清理药箱的习惯，全国一年产生过期药品约1.5万吨。
药物一旦过期，它的化学成分、有效性、毒性等都可能发生改变。然而，这部分家庭过期药品基本上都同生活垃圾一样被丢弃。为了解决家庭过期药品回收难题，阿里健康曾携手广药集团、菜鸟网络，联合国内多家医药行业龙头企业，借广药白云山家庭过期药品回收(免费更换)活动十五周年之机，发起国内首个“全国家庭过期药品回收联盟”。
但是，该项目并没有持续多久。“它是上门回收的模式，人力、交通等成本实在过高。”刘琪分析说，“这其实就是一个公益行为，因为无利可图，国家也没有补贴，公司只能赔钱去做。”
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而在陈红彦看来，药厂、医药公司或药店回收销毁过期药，纯属品牌推广、市场营销行为，有费用无营收的项目，短期可为，长期存在费用压力。
对于家庭过期药品的回收，陈红彦介绍，有部分药店会配合药厂做家庭过期药品回收，厂家出赠品给顾客置换过期药，最后由公司集中销毁；部分药店为了提高专业服务形象，自行设置家庭过期药回收箱，再由公司集中销毁；一些省市的食药监部门会在药店或社区设置家庭过期药回收箱，定期销毁。
总之，家庭过期药品目前还没有一个成体系的回收模式，更无成熟的盈利模式。不仅如此，责任归属不明确问题也较为突出。中国人民大学法学院教授刘俊海表示，家庭过期药的回收和处理仍处在法律监管的真空地带，虽然我国《药品管理法》明确规定禁止生产和销售过期药品，但并未建立过期药品回收制度，也没有规定过期药品处理的责任主体。
此外，对于资源回收企业而言，一方面，回收的过期药要经过专业处理，才能降低危害，但大多数资源回收企业不具备此类专业知识；另一方面，不同于其他回收物品可以经过二次加工和处理后再次销售，过期药回收后一般只能销毁，成本高昂却没有回报，因此资源回收企业也较少涉足该领域。
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政策、药企需共同发力
虽然家庭过期药品已被列入《危险废物豁免管理清单》，但从环保方面考虑，健全家庭过期药品回收体系仍需引起各方重视。
“要坚持‘谁家的孩子谁抱走’的原则，让制药企业主动承担责任。”刘俊海认为，药企不能在生产和销售过程完成后，对后续的药品回收和处理环节不闻不问，而应当利用对药物成分了解的优势，在社区、街道等地定点回收企业产品，进行有针对性的处理，建立并完善的回收体系。
刘琪也持类似观点，认为从生产源头来讲，药企就应该担负起回收过期药品的主要责任。“比如在生产时就可以直接在药品包装盒上标示出过期后如何处置、在什么地方有回收点等提示语，让消费者能够比较容易得到此类信息。”
“如同垃圾生产一样，过期药品也要从源头上进行控制。”刘琪说，“一方面，家庭不需要囤过多的药品，另一方面，医院在开药时也应该控制药量，不要一次性开很长时间的药量，从而导致浪费。”
另外，“政府还应当‘两手抓’，即实行‘大棒加胡萝卜’政策。”刘俊海认为，一是大力倡导医药企业对生产的产品负责，协调资源回收部门开展此类工作，建立规范的工作流程；二是严肃处理违法行为，公安、工商、环保和司法等部门应联合执法，对违反政策的企业和个人进行处罚，对拒不履行职责的应纳入行业黑名单公示，对非法回收、销售过期药的药贩子，应当依法惩办。
专家还建议，家庭过期药回收涉及公共利益，且回收处理过程面临一定的成本压力，因此政府可考虑给予药企和资源回收企业一定的税收优惠、补贴等政策，让其在回收处理过期药、造福民众的同时，也能尝到甜头，从而增添动力。, http://www.100md.com