溃疡性结肠炎，消炎最重要
溃疡性结肠炎，消炎最重要
不能滥用止血药，会加重便血，甚至诱发心梗、脑梗
华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院消化内科主任医师 张 \u59ee □主治医师 黄平晓
蔡先生不足半百，素日心态平和，也不嗜烟好酒，除了痔疮和反复发作的口腔溃疡，身体没有别的什么不适。近半月来他突然发现大便带血，以为是痔疮复发了，觉得吃些止血药、用点痔疮药就可缓解。然而并非如此，经结肠镜检查后，他被诊断为溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎是多种病因(环境、遗传、感染、免疫)引起的慢性、复发性肠道炎症，有终生复发倾向。它多见于20~40岁人群，内镜下多表现为连续性的点状糜烂和浅溃疡病灶，并常附着脓性分泌物，故其典型症状为黏液脓血便，时间久了患者还可伴有贫血及发热等症状。有别于痔疮，大部分溃疡性结肠炎可通过药物(氨基水杨酸盐、激素、免疫抑制剂等)进行控制，极少数全结肠侵犯者要手术切除。
溃疡性结肠炎出现脓血便主要是由于肠黏膜炎症、糜烂、溃疡所致，并不是凝血功能低下导致的，因此不能使用止血药，只要控制住炎症，便血症状就会缓解。此外，止血药会使肠壁血管收缩缺血，导致病患出现腹痛、腹胀，甚至加重便血。长期腹泻及便血，极有可能加重有效循环血量的不足，诱发心梗、脑梗。
研究提示，溃疡性结肠炎患者焦虑和抑郁发生率显著高于正常人，这与该病具有终生复发倾向有很大关系，因此一旦确诊，病患的情绪稳定对于病情的缓解也非常重要。一般轻度及病情能得到长期稳定者预后较好。病程超过10年以上者要定期做肠镜检查，建议每两年一次。需要留意的是，反复发作的口腔溃疡，对于溃疡性结肠炎的诊断有一定指引作用，因为除去口腔问题，口腔溃疡大多与免疫力相关，这类患者如有肠道症状要尽早检查。▲, http://www.100md.com
不能滥用止血药，会加重便血，甚至诱发心梗、脑梗
华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院消化内科主任医师 张 \u59ee □主治医师 黄平晓
蔡先生不足半百，素日心态平和，也不嗜烟好酒，除了痔疮和反复发作的口腔溃疡，身体没有别的什么不适。近半月来他突然发现大便带血，以为是痔疮复发了，觉得吃些止血药、用点痔疮药就可缓解。然而并非如此，经结肠镜检查后，他被诊断为溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎是多种病因(环境、遗传、感染、免疫)引起的慢性、复发性肠道炎症，有终生复发倾向。它多见于20~40岁人群，内镜下多表现为连续性的点状糜烂和浅溃疡病灶，并常附着脓性分泌物，故其典型症状为黏液脓血便，时间久了患者还可伴有贫血及发热等症状。有别于痔疮，大部分溃疡性结肠炎可通过药物(氨基水杨酸盐、激素、免疫抑制剂等)进行控制，极少数全结肠侵犯者要手术切除。
溃疡性结肠炎出现脓血便主要是由于肠黏膜炎症、糜烂、溃疡所致，并不是凝血功能低下导致的，因此不能使用止血药，只要控制住炎症，便血症状就会缓解。此外，止血药会使肠壁血管收缩缺血，导致病患出现腹痛、腹胀，甚至加重便血。长期腹泻及便血，极有可能加重有效循环血量的不足，诱发心梗、脑梗。
研究提示，溃疡性结肠炎患者焦虑和抑郁发生率显著高于正常人，这与该病具有终生复发倾向有很大关系，因此一旦确诊，病患的情绪稳定对于病情的缓解也非常重要。一般轻度及病情能得到长期稳定者预后较好。病程超过10年以上者要定期做肠镜检查，建议每两年一次。需要留意的是，反复发作的口腔溃疡，对于溃疡性结肠炎的诊断有一定指引作用，因为除去口腔问题，口腔溃疡大多与免疫力相关，这类患者如有肠道症状要尽早检查。▲, http://www.100md.com
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 消化内科 > 肠道疾病 > 结肠病 > 结肠炎