如何正确预防和治疗胃癌
河南省肿瘤医院 李 智
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，约占胃部恶性肿瘤的95%以上。发病者以中老年人居多，35岁以下较低，55~70岁为高发年龄段；35岁以下死亡率较低，40岁以后迅速上升，55岁以上占70%，男性多于女性，并且胃癌的部位越靠近胃的上部，男性占的比例越高，死亡率也越高。
不想患胃癌，怎么办？
要想远离胃癌，就要远离危险因素。胃癌的危险因素主要有以下几个方面。
1.亚硝基化合物。亚硝基化合物是一类很强的化学致癌物。在生活中，亚硝基化合物主要来自腌制的动物性食品、食品添加剂硝酸盐和亚硝酸盐、高热时蛋白质分解产物和霉变食品等。亚硝基化合物不仅诱发胃癌，还会导致胃黏膜肠上皮增生、异型性增生等癌前病变。
2.多环芳烃化合物。胃癌高发地区的居民有好食熏鱼、熏肉的习惯，而熏鱼、熏肉等含有较多的强致癌物。
3.幽门螺杆菌。幽门螺杆菌的感染与某些胃黏膜病变呈正相关，被视为癌前病变的萎缩性胃炎患者的幽门螺杆菌感染率(63%)明显高于正常人(19%)。在患病前，胃癌患者幽门螺杆菌的感染率明显高于正常人群。
4.饮食因素。高盐饮食摄入量的多少与胃癌的发生有正相关关系。在饮食中，含有抗癌营养元素的蔬菜、水果偏少也是发生胃癌的原因之一。
5.遗传因素。胃癌在家族中出现聚集现象说明，胃癌存在一定的遗传易感性。
6.与胃癌发生有关的慢性病变。慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃黏膜上皮异型增生长期不愈可发展为胃癌，反复发生的胃溃疡也可发生癌变。
面对这么多危险因素，如何保持胃部健康呢？
1.改变不良的饮食习惯。不吃或少吃煎炸、烟熏、火烤、腌制、霉变的食物；避免暴饮暴食。
2.改进营养情况。适量增加动物蛋白、豆制品、新鲜蔬菜、水果的摄入量。丰富的维生素可以保护胃黏膜细胞，均衡的营养能提高人体的免疫功能。
3.不吸烟，少饮酒。烟雾中含有多种致癌物质或促癌物质，而烈酒会损伤胃黏膜组织，促进致癌物质的吸收。
4.积极治疗幽门螺杆菌感染。
5.积极治疗癌前病变。
不幸患了胃癌，怎么治？
如果不幸患了胃癌，要进行规范化治疗。
首先，要选择正确的治疗方法。患者不要相信“偏方”“神药”，确诊后求助于肿瘤专科医生。专家会和患者“并肩作战”，用最科学的方法帮助患者对抗胃癌。目前，胃癌的治疗方法仍以手术治疗为主。患者全身情况许可，又无远处转移，应考虑手术治疗。胃癌的化疗和放疗可作为综合治疗的一部分，对提高手术切除率，减少术中转移、术后复发，提高治愈率，都具有重要作用。此外，中药治疗、生物免疫治疗等也有一定的辅助治疗作用。
其次，祸从口出，病从口入。正确的饮食对于胃癌的治疗有着举足轻重的作用。胃是重要的消化器官，康复期的胃癌患者应调整好饮食营养。手术后，胃在容纳和消化食物的功能上都有不同程度的削弱。因此，患者应注意选择高营养、易消化、能够刺激食欲的食物，要少食多餐，不要食用过酸、辛辣、过凉、过热的食物。
再次，“爱来癌去”，快乐是一剂良药。国内外专家研究发现，精神因素不只关乎情绪，还与神经调控、免疫系统、激素分泌，以及最终癌症的发生及治疗有着微妙关系。
专家认为，1/3的患者死于癌症发展的自然规律，比如90%死于癌症的转移；1/3的患者死于过度治疗；1/3的患者死于恐惧与高度忧郁，也就是人们常说的“被吓死的”。前两种情况是肿瘤防治的难点与热点，最后一种情况应该引起人们的关注。
2010年，《细胞》杂志上刊登了一个外国实验室的发现。研究人员把一群小鼠放进一个“丰富的生存环境”中，笼子里放着小鼠喜爱的各种玩具，每只笼子中的小鼠多于8只，保证它们尽情互动，生活在这种状态下的小鼠被称为“快乐小鼠”。
研究人员发现，将“快乐小鼠”跟对照组小鼠比较，“快乐小鼠”的肿瘤变小了。这项研究证明，良性精神刺激对肿瘤具有抑制作用。
对于化疗患者来说，抑郁程度可影响患者化疗的呕吐程度，更易引起骨髓抑制并延长住院时间。更重要的是，严重抑郁可导致患者无进展生存时间及总生存时间的减少。
除此之外，患者一定要定期复查，以便医生及早发现胃癌术后并发症、复发情况、转移情况，做到早诊断、早治疗，提高治愈率。
专家简介
李智，中共党员，主任医师，医学博士，硕士研究生导师，河南省肿瘤医院普外科副主任，河南省胃肠道肿瘤微创诊疗中心主任；担任中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员，河南省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会副主任委员，河南省医学会肿瘤专业委员会委员，河南省抗癌协会大肠癌专业委员会委员等；擅长胃肠道肿瘤的手术治疗和腹腔镜治疗，对于胃肠道肿瘤的微创治疗有很高造诣；主持省级课题3项，发表论文20余篇，获省级奖2项。
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，约占胃部恶性肿瘤的95%以上。发病者以中老年人居多，35岁以下较低，55~70岁为高发年龄段；35岁以下死亡率较低，40岁以后迅速上升，55岁以上占70%，男性多于女性，并且胃癌的部位越靠近胃的上部，男性占的比例越高，死亡率也越高。
不想患胃癌，怎么办？
要想远离胃癌，就要远离危险因素。胃癌的危险因素主要有以下几个方面。
1.亚硝基化合物。亚硝基化合物是一类很强的化学致癌物。在生活中，亚硝基化合物主要来自腌制的动物性食品、食品添加剂硝酸盐和亚硝酸盐、高热时蛋白质分解产物和霉变食品等。亚硝基化合物不仅诱发胃癌，还会导致胃黏膜肠上皮增生、异型性增生等癌前病变。
2.多环芳烃化合物。胃癌高发地区的居民有好食熏鱼、熏肉的习惯，而熏鱼、熏肉等含有较多的强致癌物。
3.幽门螺杆菌。幽门螺杆菌的感染与某些胃黏膜病变呈正相关，被视为癌前病变的萎缩性胃炎患者的幽门螺杆菌感染率(63%)明显高于正常人(19%)。在患病前，胃癌患者幽门螺杆菌的感染率明显高于正常人群。
4.饮食因素。高盐饮食摄入量的多少与胃癌的发生有正相关关系。在饮食中，含有抗癌营养元素的蔬菜、水果偏少也是发生胃癌的原因之一。
5.遗传因素。胃癌在家族中出现聚集现象说明，胃癌存在一定的遗传易感性。
6.与胃癌发生有关的慢性病变。慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃黏膜上皮异型增生长期不愈可发展为胃癌，反复发生的胃溃疡也可发生癌变。
面对这么多危险因素，如何保持胃部健康呢？
1.改变不良的饮食习惯。不吃或少吃煎炸、烟熏、火烤、腌制、霉变的食物；避免暴饮暴食。
2.改进营养情况。适量增加动物蛋白、豆制品、新鲜蔬菜、水果的摄入量。丰富的维生素可以保护胃黏膜细胞，均衡的营养能提高人体的免疫功能。
3.不吸烟，少饮酒。烟雾中含有多种致癌物质或促癌物质，而烈酒会损伤胃黏膜组织，促进致癌物质的吸收。
4.积极治疗幽门螺杆菌感染。
5.积极治疗癌前病变。
不幸患了胃癌，怎么治？
如果不幸患了胃癌，要进行规范化治疗。
首先，要选择正确的治疗方法。患者不要相信“偏方”“神药”，确诊后求助于肿瘤专科医生。专家会和患者“并肩作战”，用最科学的方法帮助患者对抗胃癌。目前，胃癌的治疗方法仍以手术治疗为主。患者全身情况许可，又无远处转移，应考虑手术治疗。胃癌的化疗和放疗可作为综合治疗的一部分，对提高手术切除率，减少术中转移、术后复发，提高治愈率，都具有重要作用。此外，中药治疗、生物免疫治疗等也有一定的辅助治疗作用。
其次，祸从口出，病从口入。正确的饮食对于胃癌的治疗有着举足轻重的作用。胃是重要的消化器官，康复期的胃癌患者应调整好饮食营养。手术后，胃在容纳和消化食物的功能上都有不同程度的削弱。因此，患者应注意选择高营养、易消化、能够刺激食欲的食物，要少食多餐，不要食用过酸、辛辣、过凉、过热的食物。
再次，“爱来癌去”，快乐是一剂良药。国内外专家研究发现，精神因素不只关乎情绪，还与神经调控、免疫系统、激素分泌，以及最终癌症的发生及治疗有着微妙关系。
专家认为，1/3的患者死于癌症发展的自然规律，比如90%死于癌症的转移；1/3的患者死于过度治疗；1/3的患者死于恐惧与高度忧郁，也就是人们常说的“被吓死的”。前两种情况是肿瘤防治的难点与热点，最后一种情况应该引起人们的关注。
2010年，《细胞》杂志上刊登了一个外国实验室的发现。研究人员把一群小鼠放进一个“丰富的生存环境”中，笼子里放着小鼠喜爱的各种玩具，每只笼子中的小鼠多于8只，保证它们尽情互动，生活在这种状态下的小鼠被称为“快乐小鼠”。
研究人员发现，将“快乐小鼠”跟对照组小鼠比较，“快乐小鼠”的肿瘤变小了。这项研究证明，良性精神刺激对肿瘤具有抑制作用。
对于化疗患者来说，抑郁程度可影响患者化疗的呕吐程度，更易引起骨髓抑制并延长住院时间。更重要的是，严重抑郁可导致患者无进展生存时间及总生存时间的减少。
除此之外，患者一定要定期复查，以便医生及早发现胃癌术后并发症、复发情况、转移情况，做到早诊断、早治疗，提高治愈率。
专家简介
李智，中共党员，主任医师，医学博士，硕士研究生导师，河南省肿瘤医院普外科副主任，河南省胃肠道肿瘤微创诊疗中心主任；担任中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员，河南省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会副主任委员，河南省医学会肿瘤专业委员会委员，河南省抗癌协会大肠癌专业委员会委员等；擅长胃肠道肿瘤的手术治疗和腹腔镜治疗，对于胃肠道肿瘤的微创治疗有很高造诣；主持省级课题3项，发表论文20余篇，获省级奖2项。