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心理护理可缓解脑卒中患者的焦虑
http://www.100md.com 2018年10月13日 医药卫生报
     心理护理可缓解脑卒中患者的焦虑

    □杜红妍 张雪妨

    对在脑卒中患者护理工作中应用心理护理策略进行研究,希望可以解决脑卒中患者在治疗过程中出现的心理问题。2017年1~12月,从来医院治疗的脑卒中患者中随机选择112人进行研究,并分成两个研究小组,对照组56人,观察组56人。对照组应用传统护理方法,观察组在应用传统护理方法的同时增加心理护理策略。对两个小组患者的心理表现进行了对比,结果两个小组患者的各项数据不存在明显的差异,但经过一段时间的护理后,观察组各项治疗得分均低于治疗前,观察组治疗效果不能与对照组相比。因此,针对脑卒中患者在治疗过程中出现的心理问题,应用心理护理策略可以提高患者的心理水平,稳定患者的情绪,解决患者的抑郁问题与焦虑问题,可使患者心情愉快,尽快康复。

    脑卒中是由于人的脑血管出现疾病,导致脑组织出现病变的一种病症,有着极高的发病率。如今,生活中出现的脑卒中患者不断增多。脑卒中一旦发病,则可能导致患者出现身体残疾,甚至死亡。该病延续时间较长,严重影响患者的正常生活。大多数脑卒中患者均会出现不同程度的抑郁、焦虑等心理问题,使患者的身体反应速度减慢,情绪陷入低落期等,不利于治疗工作的顺利开展。因此,为了提高脑卒中患者治疗质量,解决患者的抑郁及焦虑问题,开展心理护理具有非常重要的作用。
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    心理护理指的是在实际护理过程中,护理人员采取合理的护理措施消除患者的不良情绪,稳定患者的心理情绪,帮助患者加快身体恢复的一种护理方法。据有关研究数据显示,在治疗脑卒中患者过程中引入心理护理可以收到较好的效果。为了进一步印证心理护理在脑卒中患者护理中的作用,笔者在此简述心理护理的功能,供同行参考与交流。

    基本资料

    在2017年1~12月来医院治疗的脑卒中患者中,随机选择112人进行研究。

    随后,我们对全部患者进行了系统检查,确定其患有脑卒中,在进行综合诊断时明确112名患者没有得过精神类疾病,与其交流时没有出现显著障碍,其智力表现正常,并且与患者及其亲属协商后,患者及家属同意参与科学研究。

    我们将112名患者分为两个小组,对照组56人,观察组56人。其中观察组有35名男性,21名女性,年龄处于42~73岁之间,平均年龄为56岁;包括39名脑梗死患者,17名脑出血患者。对照组中包括30名男性,26名女性,年龄处于40~76岁之间,平均年龄为55岁,有38名脑梗死患者,18名脑出血患者。对比两组患者基本数据,发现不存在明显差异,表明此研究具有一定的代表性。
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    方法

    一是对照组。

    1.积极宣传健康知识,使患者掌握治疗与护理的有关内容。2.教患者正确的用药方法,明确告诉患者可能出现的用药反应,及时解决患者用药过程中出现的不合理现象。3.为患者制订饮食标准,指导患者正确饮食。4.积极处理患者治疗过程中出现的并发症,比如压疮、泌尿系统感染等,为患者创建舒适、安全的护理环境。5.做好病房内的通风、透光措施,保证病房内拥有合理的温度与湿度,每天固定时间喷洒消毒水。6.帮助患者开展康复练习,结合患者的实际情况为患者制订训练程序,要求患者亲属参与患者康复训练。

    二是观察组。

    1.成立心理护理领导小组,要求护理人员结合患者的实际情况制订护理策略,每天最少开展3次心理护理,领导小组成员负责统计护理开展情况。2.护理人员要详细讲解医院布局,保持平等、和蔼的交流态度,尽快拉近与患者的距离,防止患者在陌生环境中出现应激反应。3.通过与患者交流,掌握患者对自身病情的了解程度,为患者详细讲解脑卒中疾病知识,与脑卒中患者进行交流可以进一步加深对患者的了解。防止患者出现坐卧不安、不思饮食等现象。4.脑卒中属于一种急性病症,一旦发病有着极快的发展速度,而且大多数患者在治疗过程中会担忧治疗费用与治疗效果,所以不可避免出现抑郁与焦虑等心理现象。这要求护理人员必须及时与患者交流,针对患者出现的心理问题开展针对性指导,并鼓励治疗成功的患者现身说法,利用社会捐助解决患者担心的治疗费用问题,为患者提供丰富的书籍,将患者的注意力转移到其他方面。5. 患者出院后要进行跟踪调查,了解患者的康复情况与心理反应,必要时利用电话解决患者的心理冲突,解决患者的思想问题。
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    三是数据对比。为了掌握两组患者的心理状况,笔者设计了有关统计表,分配各项不同的分值,由此掌握了两组患者护理后的实际效果。对两个小组患者护理前后的数据进行对比,笔者发现,观察组取得了较好的治疗效果,对照组护理质量达不到观察组水平。

    讨论

    脑卒中有着较快的发展速度,患者一旦发病则易于致残或者死亡,同时还会影响患者的语言功能与运动功能,这会造成大多数脑卒中患者在治疗过程中出现抑郁或者焦虑等心理问题。有的患者认为,自己即将死亡,所以对此病产生了恐惧心理与紧张心理;有的患者则会对未来生活失去信心,认为自己即使治好了病也会拖累他人,所以在治疗过程中会出现反抗情绪。大多数脑卒中患者都会出现抑郁和焦虑心理,处在不正常的精神状态,甚至有放弃治疗的想法。

    最近几年,我国医疗水平得到了明显提升,心理护理在治疗过程中发挥的作用日益重要。其通过深入研究患者的各种心理反应与行为反应,为患者制订针对性护理策略,使患者能够正确面对自己的病情,形成健康心态。笔者在研究过程中成立了心理护理领导小组,并要求全体护理人员积极宣传有关疾病知识,重视解决患者出现的心理问题,帮助患者开展康复练习,详细讲解出院护理需要注意的问题;并对患者亲属进行了培训,要求其必须具备正确的精神状态,从而有效解决了脑卒中患者出现的抑郁与焦虑问题,使患者轻松进入治疗和生活环境中,重新对生活充满了希望,主动配合医生治疗。

    笔者通过研究收集的数据,掌握了开展心理护理后患者精神状态恢复情况,表明在护理脑卒中患者过程中引入心理护理措施,可以有效消除患者的抑郁与焦虑情况。

    总之,在脑卒中患者护理过程中引入心理护理策略,为患者创建平等、和谐的治疗环境,防止患者产生沉重的心理压力,能够有效解决患者出现的心理问题。笔者研究发现,心理护理策略可以在临床实践治疗中普遍应用。

    (作者供职于河南省人民医院), 百拇医药


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