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神奇的宫颈粘液 奥妙的生理作用
http://www.100md.com 2018年11月16日 科普时报
     关爱女性健康

    “十女九带”是中国人的一句俗话,意思是说每位发育正常的女性,都是有白带的。白带随青春期的到来而出现,伴随女人几十年,是一种正常的生理现象。倘若十五六岁以后依旧没有白带,也没有月经,就应该到医院去检查,看看是否为先天性生殖系统畸形,如先天性处女膜闭锁、无阴道、无子宫等。这些人是不会有白带的。所以说,“十女九带”的说法是有道理的。

    正常白带是由外阴前庭大腺的分泌液、阴道黏膜的渗出液、子宫颈那氏腺腺体的分泌液,宫颈管黏膜腺细胞的分泌液、子宫内膜腺细胞以及输卵管黏膜腺细胞分泌的液体等混合而成,白带的主要产地是子宫颈,更多的则是子宫颈管的腺细胞。白带无异常气味,干燥后呈淡黄色。

    现代医学研究发现,子宫颈粘液是组成白带的主要和重要成份,它是一种水溶胶,含有糖蛋白、血浆蛋白、氯化钠和水分,其中水份约占90%以上,排卵前后约占93%,排卵期水的含量可高达98%。通常宫颈粘液的产生,大约每天20至60毫克,而在排卵期可高达600毫克左右。

    宫颈粘液中有一种极其重要的成分,叫做粘液素,宫颈粘液的特性是由粘液素和水含量的配比而决定的。这种配比,在月经周期中的表现是有规律的。

    女性在排卵期,雌激素的分泌达到了峰值,宫颈粘液中粘液素的比例下降,水份的比例增加,可高达98%变得稀薄清亮,成为晶莹剔透的鸡蛋清状,拉丝度好,可长达10厘米以上,此时的宫颈粘液,不仅仅可以起到润滑外阴、阴道的作用,更重要的是有利于精子的穿行。若将此时的粘液涂在载玻片上,在显微镜下观察,可以看到美丽的羊齿状结晶。

    然而,排卵期稍瞬即逝,卵巢黄体随即产生孕激素,在孕激素的作用下,宫颈粘液中粘液素的含量迅速增加,水份的比例下降,宫颈粘液变得粘稠、混浊,像胶冻一样,栓堵在子宫颈管内,就像天然的屏障,防止细菌、病毒、病原体等的入侵,以免引发子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、盆腔炎等。

    由此,不难看出,受卵巢激素(雌激素和孕激素)的影响,在整个月经周期中,白带在质、量、色等方面会出现周期性的变化,在特定的条件下,短暂的时间内为精子放行,大多数情况下则上栓闭户,杜绝细菌、病毒、病原体入侵。宫颈粘液如此神奇奥妙,它的直接导演者便是卵巢。

    (作者系山西医科大学教授,妇产科专家), http://www.100md.com(郭述真)