腺样体肥大有哪些危害
腺样体肥大有哪些危害
重庆读者李先生问：我孙子今年3岁多，他睡着时，总会像成年人一样张着嘴打鼾，声音很大。到医院检查发现是腺样体肥大，医生建议住院治疗。这个病严重吗？如果不治会有哪些危害？
重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科主治医师张峰解答：腺样体位于鼻咽部顶壁和后壁交界处，如果孩子受到腺样体肥大的困扰，不要拖延，应尽早就医，否则会有以下危害：
1.腺样体面容：腺样体肥大时，孩子会因为鼻塞而不得不张口呼吸，导致气流冲击硬腭，使得硬腭变形、高拱。长此以往，面部发育变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等问题，使得面部肌肉不易活动，缺乏表情。2.易患气管炎：小儿腺样体肥大可造成鼻塞，导致患儿鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，引起咳嗽，久而久之 容易患气管炎。3.精神不振：患儿长期用口呼吸、鼻塞，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。4.影响生长发育：由于儿童发育需要大量的氧分，而腺样体肥大导致的打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，影响身高、免疫力甚至是智力。
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另外，有些腺样体肥大的孩子并不会出现明显的打鼾症状，而仅表现为喜欢趴着睡、夜间或白天张口呼吸。因此，当孩子出现长期张口呼吸，家长们应引起重视，尽早就诊。▲
小腿没了为啥还觉得疼
客户端读者王先生问：我哥哥因为车祸导致左小腿截肢，但是手术后他说还能感觉到已经截肢了的左小腿疼痛。医生说这叫幻肢痛，请问这是怎么回事？
上海市第六人民医院疼痛科主任医师杜冬萍、主治医师浦少锋解答：幻肢痛是指患者肢体被截除后，仍感觉到被截除的肢体所发生的疼痛。这种疼痛是患者的一种幻觉疼痛，往往长期存在，令患者痛苦。血管疾病、外伤、肿瘤是截肢最常见的原因，截断平面越大，出现幻肢痛的比例越高，且上肢较下肢出现的频率更高。手指、手掌或足趾、足底部等已被截除的肢体远端是发生幻肢痛的常见部位，可以是刺痛、绞痛、烧灼样痛等。截肢后刺激体表某些非疼痛区域可能诱发幻肢感，这些区域叫做“触发区”。幻肢痛越严重，其触发区的数目就越多。幻肢痛可以综合运用药物、运动、心理、手术等疗法进行治疗，也可通过超声引导下射频毁损截肢后神经瘤来缓解。▲
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试管多胞胎必须减胎吗
浙江读者金女士问：我做试管怀上了宝宝，第一次检查说是双胞胎。复查时竟然发现还有第三个胎儿，且发育不良，医院建议我最好接受减胎术，不然大人小孩都会危险，请问必须做吗？
中山大学附属第六医院生殖医学中心副主任黄睿解答：尽管多胞胎出生率只占所有活产数的3%，但是婴儿在出生前后的发病率和死亡率比单胎高很多。其中多胞胎37周前出生的占17%；出生体重小于2500克的婴儿占24%，小于1500克的占26%；另外所有早产的多胞胎幸存儿发生精神和身体残障的风险均有可能增加。多胞胎不仅对胎儿健康有害，还会影响母亲的身体健康。据相关研究，多胎妊娠的孕妇因并发症住院的几率有可能增加6倍，还有可能罹患包括子痫前期、未足月胎膜早破、胎盘早剥、肾盂肾炎以及产后出血等疾病。虽然采取减胎术后也仍有丢失其他胎儿或影响整个妊娠的风险，但大多数研究认为：坚持三胎或更高数目妊娠的风险远超过减胎。▲
, 百拇医药 什么是肝癌介入治疗
吉林读者张先生问：我老伴患有肝癌，医生说要进行介入治疗，但是我并不明白这个词究竟什么意思。这个手术怎么做的？术后有啥风险？
清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰外科副主任医师石军解答：肝癌介入治疗包括血管性和非血管性两类。前者是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗。其具体方法就是在皮肤上穿刺大概3~5毫米的小口，从动脉内插管至肝癌供血动脉，再通过导管给药。后者是用一种射频针刺到肿瘤内，通过射频产生热量将肿瘤病灶烧死，但是只适合单发、直径小于5厘米的病灶。肝肿瘤介入手术风险相对小，但凡是手术就有风险，常见的如疼痛、发热、恶心呕吐、腹泻或便秘等；还有可能导致肝功能受损，原有肝病加重，甚至肝功能衰竭，肝癌破裂大出血、上消化道大出血、感染等。▲, http://www.100md.com
重庆读者李先生问：我孙子今年3岁多，他睡着时，总会像成年人一样张着嘴打鼾，声音很大。到医院检查发现是腺样体肥大，医生建议住院治疗。这个病严重吗？如果不治会有哪些危害？
重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科主治医师张峰解答：腺样体位于鼻咽部顶壁和后壁交界处，如果孩子受到腺样体肥大的困扰，不要拖延，应尽早就医，否则会有以下危害：
1.腺样体面容：腺样体肥大时，孩子会因为鼻塞而不得不张口呼吸，导致气流冲击硬腭，使得硬腭变形、高拱。长此以往，面部发育变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等问题，使得面部肌肉不易活动，缺乏表情。2.易患气管炎：小儿腺样体肥大可造成鼻塞，导致患儿鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，引起咳嗽，久而久之 容易患气管炎。3.精神不振：患儿长期用口呼吸、鼻塞，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。4.影响生长发育：由于儿童发育需要大量的氧分，而腺样体肥大导致的打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，影响身高、免疫力甚至是智力。
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另外，有些腺样体肥大的孩子并不会出现明显的打鼾症状，而仅表现为喜欢趴着睡、夜间或白天张口呼吸。因此，当孩子出现长期张口呼吸，家长们应引起重视，尽早就诊。▲
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客户端读者王先生问：我哥哥因为车祸导致左小腿截肢，但是手术后他说还能感觉到已经截肢了的左小腿疼痛。医生说这叫幻肢痛，请问这是怎么回事？
上海市第六人民医院疼痛科主任医师杜冬萍、主治医师浦少锋解答：幻肢痛是指患者肢体被截除后，仍感觉到被截除的肢体所发生的疼痛。这种疼痛是患者的一种幻觉疼痛，往往长期存在，令患者痛苦。血管疾病、外伤、肿瘤是截肢最常见的原因，截断平面越大，出现幻肢痛的比例越高，且上肢较下肢出现的频率更高。手指、手掌或足趾、足底部等已被截除的肢体远端是发生幻肢痛的常见部位，可以是刺痛、绞痛、烧灼样痛等。截肢后刺激体表某些非疼痛区域可能诱发幻肢感，这些区域叫做“触发区”。幻肢痛越严重，其触发区的数目就越多。幻肢痛可以综合运用药物、运动、心理、手术等疗法进行治疗，也可通过超声引导下射频毁损截肢后神经瘤来缓解。▲
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试管多胞胎必须减胎吗
浙江读者金女士问：我做试管怀上了宝宝，第一次检查说是双胞胎。复查时竟然发现还有第三个胎儿，且发育不良，医院建议我最好接受减胎术，不然大人小孩都会危险，请问必须做吗？
中山大学附属第六医院生殖医学中心副主任黄睿解答：尽管多胞胎出生率只占所有活产数的3%，但是婴儿在出生前后的发病率和死亡率比单胎高很多。其中多胞胎37周前出生的占17%；出生体重小于2500克的婴儿占24%，小于1500克的占26%；另外所有早产的多胞胎幸存儿发生精神和身体残障的风险均有可能增加。多胞胎不仅对胎儿健康有害，还会影响母亲的身体健康。据相关研究，多胎妊娠的孕妇因并发症住院的几率有可能增加6倍，还有可能罹患包括子痫前期、未足月胎膜早破、胎盘早剥、肾盂肾炎以及产后出血等疾病。虽然采取减胎术后也仍有丢失其他胎儿或影响整个妊娠的风险，但大多数研究认为：坚持三胎或更高数目妊娠的风险远超过减胎。▲
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吉林读者张先生问：我老伴患有肝癌，医生说要进行介入治疗，但是我并不明白这个词究竟什么意思。这个手术怎么做的？术后有啥风险？
清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰外科副主任医师石军解答：肝癌介入治疗包括血管性和非血管性两类。前者是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗。其具体方法就是在皮肤上穿刺大概3~5毫米的小口，从动脉内插管至肝癌供血动脉，再通过导管给药。后者是用一种射频针刺到肿瘤内，通过射频产生热量将肿瘤病灶烧死，但是只适合单发、直径小于5厘米的病灶。肝肿瘤介入手术风险相对小，但凡是手术就有风险，常见的如疼痛、发热、恶心呕吐、腹泻或便秘等；还有可能导致肝功能受损，原有肝病加重，甚至肝功能衰竭，肝癌破裂大出血、上消化道大出血、感染等。▲, http://www.100md.com