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钩吻,口服断肠,外敷治病
http://www.100md.com 2018年11月30日 生命时报 2018.11.30
     断肠草这个名字,常出现在武侠小说或者电影里,现实中它也是真实存在的。传说华夏先祖神农氏尝百草,在今神农架地区尝了一种开着淡黄色小花植物的叶子,之后立即肠子寸断而死,这种草就被人们称为“断肠草”。然而,大自然中万物相生相克,此之砒霜,或是彼之良药。断肠草让神农氏丧命,在武侠小说《神雕侠侣》中,却成了能解杨过情花之毒的救命仙草;相传乾隆皇帝下江南时患了疥癣顽疾,其痒难忍,最后也用断肠草外敷得以痊愈。

    断肠草的学名叫钩吻,是马钱科植物胡蔓藤的全草,在我国主要分布于两广、云贵、浙江、福建等地,因该草入口即钩人喉吻,故被称为钩吻。据我国学者对钩吻的药理、毒理研究发现,它全株均有毒性,其毒性成分是吲哚类生物碱,产地不同,含碱量也不同;在同一植株中,叶子所含的钩吻碱量最大,所以钩吻叶的毒性最大。历代医书都把钩吻视为大毒、剧毒药,《梦溪笔谈》记载:“钩吻有大毒,食之杀人……”《本草纲目》则说它“一叶入口,百窍溃血,人无复生也”。现代研究证实,钩吻对人的致死量为2~3克左右,可见神农因摄入本品而致死极有可能。钩吻的中毒原理是钩吻碱抑制脑及脊髓运动神经,对人的喉头及胃肠道有剧烈的刺激作用。

    钩吻是一种生长范围较广的植物,各种草饲家畜及野生动物食入钩吻的可能性很大,为何很少见到它们被毒死?原来,钩吻碱的毒性对各种家畜的药理作用并不相同,例如,它对家兔、小白鼠等体型较小的动物毒性较为明显,对牛、羊、猪则不显著。曾有实验表明,给牛喂饲500克钩吻仍未见中毒,猪、羊在摄入100克以下均为安全剂量。不但如此,据《唐本草》记载,钩吻“人或误食其叶者,皆致死,而羊食其苗大而肥。”《广东中兽医常用草药》也记载:“断肠草可治疗牛羊肠虫”,可以健胃杀虫,催肥长膘。在我国东南沿海一带,钩吻甚至被养殖户称为猪牛羊的“人参”,在日常畜牧生产和兽医实践上,本品被作为催肥剂、强壮剂及饲料添加剂的主要原料广泛用于猪牛羊等养殖业,使用效果良好。

    对于人类来说,钩吻虽不可内服,却是一味外用良药,有祛风杀虫、消肿止痛、行血散瘀的功效,捣烂外敷可用于治疗湿疹、皮癣、恶疮疥虫、跌打损伤、脚膝痹痛等症,其外用的适应症在历代医书中均有明确记载。

    大自然中植物种类繁多,一般人识别能力有限,切勿自作聪明认为动物吃了没事的野菜野苗人也能照吃无误,更别迷信偏方,在外擅自采摘野生草药浸泡药酒。像乌头、天南星、苍耳子、蛇床子、毒芹等多种草药对人体有毒,临床上因误食而发生急性中毒的病例屡见不鲜。对自然界不熟悉的野花野草,可观赏学习和加深认识,学神农尝百草则万万不可。▲, 百拇医药(佛山市中医院临床药学室副主任中药师 任剑雄)