胃食管反流 把它叠起来

http://www.100md.com 2018年12月4日 生命时报

     胃食管反流

    把它叠起来

    受访专家：火箭军特色医学中心

    胃食管反流病科主任 吴继敏

    本报特约记者 莫 鹏

    张阿姨反酸伴有咽痒、咳嗽、烧心有10年了，这些症状使她无法正常入睡和工作。她为此吃了不少药物，病情却并未改善。最近她来到火箭军特色医学中心胃食管反流病科。

    火箭军特色医学中心胃食管反流病科主任吴继敏说，张阿姨有食管裂孔疝、反流性食管炎、贲门口松弛，病情十分严重，唯一的办法就是内镜下胃底折叠术。 首先，用内窥镜确定齿状线与门齿的距离，明确操作部位，然后将内窥镜顶端弯起，把部分胃底向上折叠，顶在食管末端。再通过超声传感完成定位，用钛钉将食管末端与折叠的胃底钉在一起。如此反复，通过在内镜下选择3个位置，将患者胃底钉合到食道下段，建立起阻止胃食管反流的屏障。吴继敏教授介绍，内镜下胃底折叠术给中重度胃食管反流病患者提供了新的选择，它可以重建胃食管抗反流瓣膜，形成阻止胃食管反流的有效屏障，且创伤小、恢复快。

    患者术后需要注意3点：1.饮食宜清淡，不可过饱，一个月内避免咖啡和浓茶，以减少对食管、贲门、胃的刺激；2.规律作息，尽量10点半前入睡，睡前别喝太多水；3.半个月之内不进行跑步、爬山等运动。冬天寒冷，要暂时取消晨练，可在中午12时至14时太阳光充足的时候出门散步。▲

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