是什么拨动儿童性早熟的“心弦”
文/火箭军总医院 莫鹏 王艳欣
如今，我国小学生(一至六年级)性早熟发病率呈逐年增长趋势。在各大医院，儿童性早熟门诊量也居高不下。性早熟给患儿和家长带来不小的困扰，如何治疗和预防？火箭军总医院儿科主任医师聂亚玲为您指点迷津。
什么是性早熟
女孩在8岁前，男孩9岁前出现第二性征的发育，即为性早熟。第二性征主要表现为女孩出现乳房增大，男孩出现睾丸增大。性早熟的病因多种多样，大多数女孩性早熟找不到明确病因，称为特发性性早熟；但若男孩出现性早熟，大多是器质性病因所致，必须高度警惕，积极寻找病因，尤其注意排除颅内肿瘤等严重病变的可能。
细致观察孩子的发育状况，做到早发现、早诊断、早治疗，对孩子的健康成长意义深远。
发病率高为哪般
, 百拇医药
由于生活水平的提高、营养的改善、疾病减少等因素，生长发育出现加速趋势，使近年来孩子性发育及性成熟提前。
首先是环境污染的影响：据文献报道，由洗涤、农药、塑料工业向环境排放的物质均被发现具有类雌激素的活性，通过水源、食物、皮肤吸收，成为假性性早熟、真性性早熟的促进原因。
摄入含有性激素的食物或药物：如蜂王浆、花粉等含大量类性激素的补品给孩子吃，或使用女性化妆品。
社会心理因素的影响：如电视、电影、报刊、杂志等，与性有关的内容比以前显著增多，一些儿童很早就可以从影视里接触超越其心理年龄的行为画面。
最后是疾病的影响：各种颅内疾病、肾上腺疾病、甲状腺疾病、卵巢疾病、肝脏疾病以及遗传等因素的影响，都可能引起儿童性早熟的出现。
性早熟有何影响
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首先是对身高的影响：由于性早熟患儿青春期提前，也就提前进入了快速生长期，他们的身高会暂时比同龄儿童高。但是，在快速生长过后，孩子的骨骺很快闭合，不再生长。所以，终身高会受到很大影响。
还有对心理的影响：性早熟的孩子由于身体的变化，常常会觉得自己和同伴不一样，而产生自卑、恐惧、不安，特别是过早来月经的女孩往往精神十分紧张，可能影响正常生活和学习。
另外，还有研究发现，性早熟儿童成年后发生生殖系统肿瘤的几率较高。
需不需要治疗
性早熟需不需要治疗呢？答案是肯定的。
首先，要明确性早熟的治疗目标，抑制过早发育或者过快的性征发育，特别是月经初潮、遗精等性发育征象过早出现，防止因性早熟所致的相关社会或者心理问题；改善因骨龄提前而减损的成年身高也是重要目标。如有中枢器质性病变的性早熟患者，应根据病变的性质进行相应病因治疗。对于中枢性性早熟患儿，促性腺激素释放激素类似物是当前主要的治疗选择，但并非所有性早熟都需要进行治疗。单纯性乳房早发育多呈自限病程，一般不需要药物治疗，注意定期随访。必要时需补充生长激素的治疗。
, http://www.100md.com
假性性早熟在确诊后一般不需要特殊处理，停止接触引起性早熟的物质后，症状将逐渐消退。真性性早熟目前在临床上推荐促性腺激素释放激素类似物治疗，可以阻止第二性征的发展，还可以延缓骨龄的进展，改善终身高。
绝大多数性早熟是可以治好的，但早期发现、及时治疗非常重要。只要提早发现和及时治疗，性早熟患者可以获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高，且越早治疗效果越好。
如何预防性早熟
影响青春期发育的因素有很多，预防性早熟要从多方面入手。
首先应尽量让孩子远离各种添加剂、催熟剂、洗涤剂、杀虫剂、农药、化肥、激素、含抗生素的食品、保健品。反季节或催熟的瓜果蔬菜，可能含有催熟剂，也应注意鉴别和选择。不合格饲养的动物肉类存在雌激素、促生长激素超标风险，所以我们要通过正规渠道购买合格产品。另外，抗衰老及增强免疫的保健品可能含有雌激素、促生长激素，也要避免。
其次是环境因素，应避免接触化妆品、避孕药、洗涤用品中的芳香剂、农药、抗皱丰胸产品等物质。
最后是社会因素：避免让孩子过多接触言情类电视剧、电影、书刊等，上述视听刺激容易促使性腺轴提前发育，进而引发性早熟。, http://www.100md.com
如今，我国小学生(一至六年级)性早熟发病率呈逐年增长趋势。在各大医院，儿童性早熟门诊量也居高不下。性早熟给患儿和家长带来不小的困扰，如何治疗和预防？火箭军总医院儿科主任医师聂亚玲为您指点迷津。
什么是性早熟
女孩在8岁前，男孩9岁前出现第二性征的发育，即为性早熟。第二性征主要表现为女孩出现乳房增大，男孩出现睾丸增大。性早熟的病因多种多样，大多数女孩性早熟找不到明确病因，称为特发性性早熟；但若男孩出现性早熟，大多是器质性病因所致，必须高度警惕，积极寻找病因，尤其注意排除颅内肿瘤等严重病变的可能。
细致观察孩子的发育状况，做到早发现、早诊断、早治疗，对孩子的健康成长意义深远。
发病率高为哪般
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由于生活水平的提高、营养的改善、疾病减少等因素，生长发育出现加速趋势，使近年来孩子性发育及性成熟提前。
首先是环境污染的影响：据文献报道，由洗涤、农药、塑料工业向环境排放的物质均被发现具有类雌激素的活性，通过水源、食物、皮肤吸收，成为假性性早熟、真性性早熟的促进原因。
摄入含有性激素的食物或药物：如蜂王浆、花粉等含大量类性激素的补品给孩子吃，或使用女性化妆品。
社会心理因素的影响：如电视、电影、报刊、杂志等，与性有关的内容比以前显著增多，一些儿童很早就可以从影视里接触超越其心理年龄的行为画面。
最后是疾病的影响：各种颅内疾病、肾上腺疾病、甲状腺疾病、卵巢疾病、肝脏疾病以及遗传等因素的影响，都可能引起儿童性早熟的出现。
性早熟有何影响
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首先是对身高的影响：由于性早熟患儿青春期提前，也就提前进入了快速生长期，他们的身高会暂时比同龄儿童高。但是，在快速生长过后，孩子的骨骺很快闭合，不再生长。所以，终身高会受到很大影响。
还有对心理的影响：性早熟的孩子由于身体的变化，常常会觉得自己和同伴不一样，而产生自卑、恐惧、不安，特别是过早来月经的女孩往往精神十分紧张，可能影响正常生活和学习。
另外，还有研究发现，性早熟儿童成年后发生生殖系统肿瘤的几率较高。
需不需要治疗
性早熟需不需要治疗呢？答案是肯定的。
首先，要明确性早熟的治疗目标，抑制过早发育或者过快的性征发育，特别是月经初潮、遗精等性发育征象过早出现，防止因性早熟所致的相关社会或者心理问题；改善因骨龄提前而减损的成年身高也是重要目标。如有中枢器质性病变的性早熟患者，应根据病变的性质进行相应病因治疗。对于中枢性性早熟患儿，促性腺激素释放激素类似物是当前主要的治疗选择，但并非所有性早熟都需要进行治疗。单纯性乳房早发育多呈自限病程，一般不需要药物治疗，注意定期随访。必要时需补充生长激素的治疗。
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假性性早熟在确诊后一般不需要特殊处理，停止接触引起性早熟的物质后，症状将逐渐消退。真性性早熟目前在临床上推荐促性腺激素释放激素类似物治疗，可以阻止第二性征的发展，还可以延缓骨龄的进展，改善终身高。
绝大多数性早熟是可以治好的，但早期发现、及时治疗非常重要。只要提早发现和及时治疗，性早熟患者可以获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高，且越早治疗效果越好。
如何预防性早熟
影响青春期发育的因素有很多，预防性早熟要从多方面入手。
首先应尽量让孩子远离各种添加剂、催熟剂、洗涤剂、杀虫剂、农药、化肥、激素、含抗生素的食品、保健品。反季节或催熟的瓜果蔬菜，可能含有催熟剂，也应注意鉴别和选择。不合格饲养的动物肉类存在雌激素、促生长激素超标风险，所以我们要通过正规渠道购买合格产品。另外，抗衰老及增强免疫的保健品可能含有雌激素、促生长激素，也要避免。
其次是环境因素，应避免接触化妆品、避孕药、洗涤用品中的芳香剂、农药、抗皱丰胸产品等物质。
最后是社会因素：避免让孩子过多接触言情类电视剧、电影、书刊等，上述视听刺激容易促使性腺轴提前发育，进而引发性早熟。, http://www.100md.com