中医治疗卵巢囊肿 从整体入手
孙淑玲 东城中医医院主任医师，毕业于首都医科大学，师从于中医名家高忠英、刘奉伍教授，原北京宣武医院中医科主任医师。从医近40年，先后发表中医学术论文30余篇。擅长治疗卵巢囊肿、早衰或卵泡发育迟缓，不孕不育，痛经，月经不调，闭经，多囊卵巢，胎停育，带下病，功能性子宫出血，子宫肌瘤，乳腺增生，性欲低下，更年期综合征等妇科疾病。出诊时间：周三?
卵巢囊肿是女性常见疾病，早期患者没有明显的不适，因此即使患上卵巢囊肿也很容易被忽视，很多人都是在体检中发现的。东城中医医院主任医师孙淑玲提醒，月经不调、腹部疼痛可别不当回事儿，有可能是卵巢囊肿的早期症状，需要引起关注。
高发于20岁至50岁之间的女性
“卵巢囊肿是一种妇科疾病，对女性健康有很大的威胁，严重的甚至会造成无法生育。”孙淑玲介绍，卵巢囊肿一般分为病理性囊肿(巧克力囊肿)和生理性囊肿。
卵巢巧克力囊肿也叫子宫内膜异位瘤，(是子宫内膜异位症的一种)主要指的是子宫内膜异位症长在卵巢内，在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织，造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后，可能需要开刀处理。
而生理性囊肿是临床上最常见的一种囊肿，一般会出现在排卵周期的育龄妇女，异常量的液体聚集在滤泡内或黄体内，形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种生理性囊肿有时会很大，但不管用药与否，通常会在?定时间内自行消失。
卵巢囊肿可以发生于任何年龄，一般高发于20岁至50岁之间的女性。不过也有特殊情况，在孙淑玲接诊过的病人当中，超过50岁的患者也有一些。
小腹疼痛月经不调或为卵巢囊肿早期症状
卵巢囊肿也不是完全没有症状，这要靠女性自己平时多加留意身体的不适。孙淑玲表示，大部分的卵巢囊肿在临床上多表现为小腹疼痛不适，白带增多、色黄、异味，有些患者还会出现月经不调的情况，具体表现为月经周期不规律，月经量增多等。同时，卵巢囊肿患者还可能出现腹部肿块，患者会觉察自己的衣服或腰带紧小，才注意到腹部增大，因而在按压腹部时发现腹内有肿物。
此外，卵巢囊肿可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸。有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致，并且往往合并腹水。因为巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔，使腹腔内压增加，影响下肢静脉回流，可导致腹壁及双侧下肢水肿；而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉，往往引起一侧下肢水肿。盆腹腔脏器受压，发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。
大部分生理性囊肿会自行消失
通常大部分生理性卵巢囊肿多为良性，会在一定时间内逐渐消失。但也不能太大意，在发现后要定期就诊复查，但如果囊肿没有缩小甚至持续增大，就需要进行治疗了。孙淑玲表示，有些女性在体检或妇科就诊时发现卵巢囊肿，但经过一段时间再行复查时却发现囊肿消失了，有的患者就会怀疑是不是上一次的检查结果出了问题，其实不是，这是卵巢囊肿自身的特点决定的。
同时，孙淑玲强调，卵巢囊肿不是肿瘤，而且恶变几率很低，只有极少数情况才会转化为卵巢肿?。如果是恶性卵巢囊肿，会出现阴道出血的症状。因为当囊肿影响到激素分泌时，就有可能会导致女性出现阴道不规则出血以及体毛增多的现象，严重时还会出现持续出血的症状。此外，如果卵巢囊肿患者感觉腹痛，尤其突然发生者，大多为囊肿蒂发生扭转，偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。
中医治疗从疏肝理气入手
“临床上很多卵巢囊肿患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。”孙淑玲强调，长期的饮食结构、生活习惯不好、心理压力过大，会出现生理性卵巢囊肿和卵巢真性肿物。此外，一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥及减缓衰老等的激素类药物及滋补品，也使得卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势。
孙淑玲表示，对于卵巢囊肿的治疗，在中医上也是有很多相关理论支持的，而且有不少卵巢囊肿的治疗成功案例。中医认为，卵巢囊肿的治疗是从整体入手，疏肝理气，活血化瘀，软坚散结，清热解毒，全面调节内分泌使气面血活，活跃脏腑，经络为本，气血为用。一般认为卵巢囊肿的治疗上，中医治疗效果比较好，通过活跃肝脾之脏腑，可以达到调节气血平衡、全面调理内分泌系统进而治疗卵巢囊肿之疾的目的。
每年最少要做一次妇科检查
青春期是卵巢发育成熟、功能旺盛时期，这个时期卵巢细胞增长迅速，极易受到体内各种因素刺激，发生卵巢囊肿。少女如出现发育特早或性成熟加速、月经不规则、尿频、腹部剧痛、腹部包块等症状时，父母应及时带孩子去医院进行检查。专业医师将通过特殊的病史?询、详细的体检以及B型超声波、激素测定等手段以确定是否患有卵巢囊肿。
孙淑玲表示，许多妇科病都没有早期症状，女性朋友一定要重视妇科检查，不论是否觉得有没有异常，都应自觉、定时去做妇科检查，尤其是30岁以上的高危人群，每年最少要做一次妇科检查。同时，也可以在清晨醒来时，空腹并排空大小便，腹部放松，用手指尖压下腹，仔细触摸有无包块进行自检。
“卵巢囊肿患者饮食宜清淡，并富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜食用刺激性、海产品等，同时避免高度紧张及精神刺激，保持乐观情绪及充足睡眠。”孙淑玲提醒。
■小贴士：
卵巢囊肿的日常注意事项：
1.注意经期及产后卫生，避免盆腔感染；已婚妇女做好避孕措施，减少人工流产次数，避免引发卵巢囊肿。
2.卵巢囊肿和月经不调有很大关系，未婚女性应注意调理月经。
3.饮食上要注意营养均衡，不偏食、挑食，少吃辛辣、生冷等刺激性食物，保持清淡饮食。
4.养成良好的生活习惯，戒烟限酒，避免经常熬夜。
5.加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动。
6.有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。
7.重视妇科健康，定期体检，发现问题，尽早干预。 (祝凤岚/文)