儿童先天性心脏病术后注意什么
文/火箭军总医院 莫鹏 李娟
在我国，儿童先天性心脏病发病率越来越高，大多数孩子必须进行手术治疗。有些家长认为，孩子做完手术就OK了，火箭军总医院心胸外科主任医师陈秀介绍说，先心病的孩子做完手术后也不能大意，注意以下几点，帮助孩子术后康复。
◇术后饮食◇
1.多吃新鲜的蔬菜水果和易于消化的食物。有些家长盲目地认为，做完手术后，应该让孩子多吃些大鱼大肉补身子，因为术后恢复需要蛋白质。其实，还应注意给孩子吃一些新鲜食物，如西红柿、白菜、苦瓜、菠菜、苹果、香蕉等，以补充维生素。
2.控制食盐的摄入。家长在炒菜时一定要少放盐和味精，每日食盐量应控制在3克左右。如食盐摄入过多，会引起血压升高，增加心脏负担，严重的还会导致心力衰竭。
需要注意的是，不要将菜汤泡在米饭里给患儿吃，因为其中也含有较多的盐。腌腊制品、榨菜、豆腐乳等含盐量过高的食品也要让患儿少吃。
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3.不能暴饮暴食。小儿先心病术后宜少食多餐，每次吃饱为宜，不要吃得太撑，以免加重心脏负担，睡觉前更不能吃得过饱。
4.少吃甜食。有些先心病孩子做完手术后不愿意吃饭，家长会给他们买蛋糕、巧克力等甜食吃，这样做也是不对的。因为这些甜食所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿正常需要量相差很大，如果甜食摄入过多，易造成消化不良、大便干燥、食欲减退，缺乏蛋白质，营养不良，进而影响康复。
◇术后日常生活◇
1.控制活动量。术后多数孩子心脏负荷减轻了，感到很轻松，总想活动。家长一定要注意，术后1个月内，孩子要避免较剧烈的活动，以休闲散步为宜，因为剧烈活动不利于心功能的恢复。而且，在活动时孩子呼吸急促，易导致术后胸廓畸形。一般情况下，3个月后逐渐恢复正常生活，但要根据自身情况逐渐加大活动量。
2.多呼吸新鲜空气。有些家长认为，孩子做完手术后体质虚弱，因而整天把他们关在门窗紧闭的房间里，这也是不对的。
, 百拇医药
房间的温度和湿度要适宜，保持空气流通，每天早上开窗通风半小时左右。如果不是寒冷冬季，可以让孩子到室外呼吸新鲜空气，时间以10分钟为宜。先心病患儿术后，尤其是术后3个月内，家长不要带孩子到公共场所活动，因为公共场所人多、空气混浊，防止呼吸道感染。
3.保持心情愉快。有些先心病孩子做完手术后会感到不适，出现烦躁、焦虑的情绪。家长尽量不要让孩子一个人待在家里，可以多与小伙伴接触，也可以给他们讲一些笑话和开心的事情，让孩子的情绪始终处于乐观的状态，对康复有一定的作用。
◇术后伤口护理◇
1.不要随意牵拉插管。在先心病手术后，脖子上会有一根插管，这是深静脉置管，可以监测中心静脉压力、输液、采血等。一般可留置5天～7天，家长应注意不要让孩子随意牵拉插管，若出现出血、红肿、周围隆起等，及时告知医护人员。
2.不要抓挠刀口。保持刀口局部干燥，避免摩擦，抓挠等，如果恢复顺利，10天左右就可以拆线。拆线后伤口上有干痂，不要用力剥除，也不要用水浸泡，待其自然脱落，痂下皮肤可以愈合。刀口局部及周围可能有疼痛、不适，甚至同侧肩关节活动不方便，这些都是正常术后反应，随着时间延长会逐渐恢复。3周后可以洗澡，但不能长时间浸泡，避免用力揉搓伤口，洗完澡后立即擦干伤口处。
3.避免感冒。术后前两周，孩子在接触外人时应戴上口罩。有些孩子爱活动，平时多汗，家长应给孩子勤换内衣，以免汗湿的内衣贴在身上时间过长，导致感冒。出院后的前两周内，还应密切观察孩子的体温，可以每天测一次体温，如果超过38℃，应立即去医院就诊，在医生指导下进行治疗，不能随意自行服退烧药。
4.定期复查。出院3个月后应到医院复诊，1年后要全面复查，以便医生了解心功能恢复情况。
5.控制体重。术后1个月～3个月内，要注意观察孩子的身体状况，遵医嘱服药，吃喝的量与尿量要平衡，体重不能增长太快，如有不适，及时就诊。, 百拇医药
在我国，儿童先天性心脏病发病率越来越高，大多数孩子必须进行手术治疗。有些家长认为，孩子做完手术就OK了，火箭军总医院心胸外科主任医师陈秀介绍说，先心病的孩子做完手术后也不能大意，注意以下几点，帮助孩子术后康复。
◇术后饮食◇
1.多吃新鲜的蔬菜水果和易于消化的食物。有些家长盲目地认为，做完手术后，应该让孩子多吃些大鱼大肉补身子，因为术后恢复需要蛋白质。其实，还应注意给孩子吃一些新鲜食物，如西红柿、白菜、苦瓜、菠菜、苹果、香蕉等，以补充维生素。
2.控制食盐的摄入。家长在炒菜时一定要少放盐和味精，每日食盐量应控制在3克左右。如食盐摄入过多，会引起血压升高，增加心脏负担，严重的还会导致心力衰竭。
需要注意的是，不要将菜汤泡在米饭里给患儿吃，因为其中也含有较多的盐。腌腊制品、榨菜、豆腐乳等含盐量过高的食品也要让患儿少吃。
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3.不能暴饮暴食。小儿先心病术后宜少食多餐，每次吃饱为宜，不要吃得太撑，以免加重心脏负担，睡觉前更不能吃得过饱。
4.少吃甜食。有些先心病孩子做完手术后不愿意吃饭，家长会给他们买蛋糕、巧克力等甜食吃，这样做也是不对的。因为这些甜食所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿正常需要量相差很大，如果甜食摄入过多，易造成消化不良、大便干燥、食欲减退，缺乏蛋白质，营养不良，进而影响康复。
◇术后日常生活◇
1.控制活动量。术后多数孩子心脏负荷减轻了，感到很轻松，总想活动。家长一定要注意，术后1个月内，孩子要避免较剧烈的活动，以休闲散步为宜，因为剧烈活动不利于心功能的恢复。而且，在活动时孩子呼吸急促，易导致术后胸廓畸形。一般情况下，3个月后逐渐恢复正常生活，但要根据自身情况逐渐加大活动量。
2.多呼吸新鲜空气。有些家长认为，孩子做完手术后体质虚弱，因而整天把他们关在门窗紧闭的房间里，这也是不对的。
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房间的温度和湿度要适宜，保持空气流通，每天早上开窗通风半小时左右。如果不是寒冷冬季，可以让孩子到室外呼吸新鲜空气，时间以10分钟为宜。先心病患儿术后，尤其是术后3个月内，家长不要带孩子到公共场所活动，因为公共场所人多、空气混浊，防止呼吸道感染。
3.保持心情愉快。有些先心病孩子做完手术后会感到不适，出现烦躁、焦虑的情绪。家长尽量不要让孩子一个人待在家里，可以多与小伙伴接触，也可以给他们讲一些笑话和开心的事情，让孩子的情绪始终处于乐观的状态，对康复有一定的作用。
◇术后伤口护理◇
1.不要随意牵拉插管。在先心病手术后，脖子上会有一根插管，这是深静脉置管，可以监测中心静脉压力、输液、采血等。一般可留置5天～7天，家长应注意不要让孩子随意牵拉插管，若出现出血、红肿、周围隆起等，及时告知医护人员。
2.不要抓挠刀口。保持刀口局部干燥，避免摩擦，抓挠等，如果恢复顺利，10天左右就可以拆线。拆线后伤口上有干痂，不要用力剥除，也不要用水浸泡，待其自然脱落，痂下皮肤可以愈合。刀口局部及周围可能有疼痛、不适，甚至同侧肩关节活动不方便，这些都是正常术后反应，随着时间延长会逐渐恢复。3周后可以洗澡，但不能长时间浸泡，避免用力揉搓伤口，洗完澡后立即擦干伤口处。
3.避免感冒。术后前两周，孩子在接触外人时应戴上口罩。有些孩子爱活动，平时多汗，家长应给孩子勤换内衣，以免汗湿的内衣贴在身上时间过长，导致感冒。出院后的前两周内，还应密切观察孩子的体温，可以每天测一次体温，如果超过38℃，应立即去医院就诊，在医生指导下进行治疗，不能随意自行服退烧药。
4.定期复查。出院3个月后应到医院复诊，1年后要全面复查，以便医生了解心功能恢复情况。
5.控制体重。术后1个月～3个月内，要注意观察孩子的身体状况，遵医嘱服药，吃喝的量与尿量要平衡，体重不能增长太快，如有不适，及时就诊。, 百拇医药